尿毒症性脑病

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广药三院儿童脑病中心新生脑瘫患儿不同时期 [复制链接]

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儿童脑病中心专家介绍,由于小儿脑组织在生长阶段,在受伤之后,根据发育神经科学,儿童必须在适当的位置,运动、反射、影响发展的肌肉紧张,等中枢神经不成熟的运动机能的发展明显比同龄人运动发育迟缓,或者因为中枢神经抑制作用减弱,导致较低的释放核心症状,异常姿势,如姿势反射异常等症状,所以不能像正常儿童脑损伤后那样,如果我们仔细观察,会发现异常,首先是脑瘫的早期症状。根据临床特点,小儿脑瘫的早期症状总结如下/p>


  新生儿期


  1.母乳喂养困难


  孩子出生后不会吸吮,吸吮无力或排斥乳房,或表现为吸吮后疲劳无力,因而孩子发生更多营养不良,体重不增加或缓慢增加。


  2.软弱哭泣


  孩子出生时很安静,会发出微弱或持续的哭声。


  3.更少的自发运动


  孩子出生后,运动少,出现虚弱状态。


  4.肌肉紧张性低


  我的身体很柔软。我的肌肉松弛。


  5.肌肉张力增加


  这孩子全身僵硬。通常是从襁褓中出来的。头部背屈是对称的,有时头部倾斜向一侧,双下肢僵硬地伸展。


  6.新生儿痉挛


  儿童容易休克、抽搐、尖叫或烦躁不安。


  7.原始反射减弱或增强


  比如拥抱反射,不对称的颈部紧张反射。


  8.握拳上肢内收和旋前,握拳


  一到三个月大


  1.拇指内收、握紧拳头或上肢内收、内旋。


  2.不要看,不要盯着看。


  3.头部不稳定,颈部不能直立,头部左右摇晃。


  4.无法以俯卧姿势抬起头。抬头运动标志着反重力肌肉的发展。正常2-3个月可45度~90%。


  5.全身肌肉松弛或僵硬,躯干或柔软的身体僵硬伸展,姿势不对称。


  4~5个月


  1.不要跟着眼睛走,不要注意看人,眼睛也不灵活。


  2.表情僵硬,被取笑时无反应。


  3.不能翻身,俯卧时抬起头小于90%。


  4.你的身体会逐渐变硬。有轻度角膜炎或下肢交叉。


  5.向前或向后坐。


  6.手不灵活,不要伸出手去抓或单手抓。


  6~7个月


  1.看不见手、口、眼协调的姿势。


  2.迅速松开手柄。


  3.不对称的姿势。


  4.头背曲,肩伸直,下肢交叉。


  5.肌肉紧张增强,上肢有时向内转,手握拳。


  6.原始反射的生存。


  根据以上早期临床表现可以看出,脑瘫的症状随着儿童的生长而改变,不同时期儿童脑瘫的临床表现存在一定差异。


  婴儿期主要表现为儿童运动功能的不成熟。也就是说,与同龄儿童相比,运动功能的发展出现了明显的滞后和停滞。如3个月的儿童不能抬起头来,6个月的儿童不会坐起来,以运动功能滞后为主要特征。


  此外,原始反射仍在初级阶段,和原始反射消失不消失,水平和垂直反射的中脑和平衡反射的皮质不一个接一个地出现,这表明脑组织损伤后发生反射的发展障碍,这也是另一个婴儿脑瘫的特征。


  在幼儿时期,脑瘫的临床表现逐渐变得越来越典型,异常体位、异常反射、肌张力等明显改变,并逐渐出现脑瘫的特征性变化,如肌张力增加。上肢屈曲,下肢内收,内旋,足尖交叉,运动障碍,故幼儿期症状明显。诊断是多么容易。

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