尿毒症性脑病

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肾病治疗的ldquo洪荒之力rdq [复制链接]

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慢性肾脏疾病是长期的慢性疾病,需要我们认真学习疾病相关常识,做好疾病管理,注意饮食。同时认真应对肾性贫血等常见并发症,使用高度稳定的促红素治疗积极改善贫血症状。保持良好的心态,对自己身边的亲人或朋友由衷的感恩和关爱,对未来充满希望。让我们携手并进,共同创造幸福生活!

据报道,慢性肾脏疾病(CKD)的发病率为10.8%,估算我国透析病人总数超过40万。目前的主要治疗方法是血液净化,通过改善肾性贫血等合并症,可延长生存期,提高病人的生活质量。

一、与透析有关的心理问题

据报道,53%透析病人有抑郁、焦虑反应。抑郁是透析病人血透时最多见的心理问题。尤其是首次透析的病人,他们往往表现对透析成败的担忧,以及透析对身体副作用的恐惧。透析不仅使生理指标改善,也能导致心理状况好转。

透析病人中性心理障碍相当常见,有70%的中年男性发生阳痿。情绪反应、认知曲解及患病后家庭角色的改变为主要的心理影响因素,少数肾友发生透析性脑病,表现为言语障碍、口吃、记忆力减退等。二、与肾友焦虑抑郁反应有关的因素

研究发现肾功能衰竭病人少见的并发症之一为继发性甲状腺功能亢进(SHPT),可致器官质焦虑反应。SHPT在认知障碍为附加特征的抑郁症状群发生中可能起重要作用。抑郁病人与透析间期体重增加过多直接相关。

抑郁病与IgM有一定的相关性,提示情绪活动与免疫功能有一定联系。而且心理问题的解决对减少透析并发症(如超量透析间期体增长为重要原因的血透中的症状性低血压等)相当重要。三、医患关系在肾友治疗中的意义

医护系统是肾功能衰竭病人心理障碍产生的重要应激来源,这些问题若能够引起足够重视,则情况将大不一样。

医护人员的指导和帮助对肾功能衰竭病人的合理安排饮食起居,以及自我照顾相当重要。透析病人在治疗过程中经济可能出现各种严重的并发症,医护人员若事先以适当的方式通知病人,并与病人共同商讨在出现问题时如何积极有效地对待,使之早做心理准备。那将对病人治疗和康复产生积极影响。

医护人员应是极富同情责任心、高度职业敏感性和道德性的,然而在我们的医护系统中,常见的问题是不能很好的理解病人,缺乏深入的接触和敏锐的洞察力去发现病人的实际困难和心理反应,而且医护人员往往缺乏解决心理问题的手段、心理治疗的经验,结果病人的精神压力巨大,心理障碍不能及时识别和处理,增加了治疗困难。

解决这种问题应先提高医护人员职业素质,另外医护人员也应鼓励病人发挥主动性、积极性,开发病人的内在潜能以对付疾病及不良情绪,医护人员要和患者建立良好的医患关系,互相帮助,实现治疗目标。四、治疗进展慢性肾脏疾病是长期的慢性疾病,需要我们认真学习疾病相关常识,做好疾病管理,注意饮食、睡眠。同时认真应对肾性贫血等常见并发症,使用高度稳定的促红素治疗积极改善贫血症状。保持良好的心态,对自己身边的亲人或朋友由衷的感恩和关爱,体现自我价值,对未来充满希望。让我们携手并进,共同创造幸福生活!

编辑:徐岩

协助编辑:王姝

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