尿毒症性脑病

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第四波命中考点考题掌握记牢hel [复制链接]

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年命中考点考题

必考高频考点1:肝性脑病的表现(笔试密训营压中考点考题)

分期

表现

扑翼样震颤

脑电图

0期(潜伏期)

基本全正常,仅在智力、心理测试时有轻微异常

正常

1期(前驱期)

轻度性格改变和行为异常,扑翼样震颤

可有

正常

2期(昏送前期)

意识错乱、睡眠障碍、行为异常

典型

特征性改变

3期(昏睡期)

昏睡,但可唤醒

可有

异常波形

4期(昏迷期)

神志完全丧失,不能唤醒

明显异常

下列检查中,适用于筛查轻微肝性脑病的检查是

A.头颅MRI

B.数字连续试验

C.血氨

D.头颅CT

E.脑电图

①筛查轻微肝性脑病的检查是智力检查即数字连续试验(B对)故本题选B。②轻微肝性脑病的患者头颅MRI(不选A)、头颅CT(不选D)脑电图(不选E)均正常。③轻微肝性脑病的检查血氨升高较智力测试意义小(不选C)。

必考高频考点2:肝性脑病的诊断(笔试密训营压中考点考题)

疾病

诊断公式

昭昭老师速记

肝性脑病

肺部疾病病史+意识障碍

看见有肝脏疾病病史,昏迷了的就是肝性脑病

肺性脑病

肺部疾病病史+意识障碍

看见有肺赃疾病病更,昏迷了的就是肺性脑病

中*性脑病

小儿金葡菌肺炎+意识障碍

小孩子得肺炎,昏迷了,就是感染中*性脑病

高血压脑病

小儿肾病综合征+意识障碍

肾病综合征的小孩子头痛昏迷就是高血压脑病

男,45岁。反复腹胀、纳差、牙龈出血2年。进肉食后出现行为异常,胡言乱语12小时。既往体健,否认传染病接触史,无放射性物质接触史,饮酒史20年,每天白酒6两左右。无精神病家族史。最可能的诊断是

A.肝性脑病

B.食物中*

C.糖尿病酮症酸中*

D.尿*症

E.急性脑血管病

A

①饮酒20年+反复腹胀、纳差、牙龈出血=酒精性肝硬化。②酒精性肝硬化患者,高蛋白饮食(进肉食)导致血氨升高,诱发肝性脑病(A对),故本题你选A。②该患者无不洁饮餐史,不考虑食物中*(不选B)。③该患者无糖尿病、肾病、脑血管病病史不考虑糖尿病酮症酸中*(不选C)、尿*症(不选D)、急性脑血管病(不选E)。

必考高频考点3:细菌性肝脓肿诊断(笔试密训营压中考点考题)

特点

昭昭老师速记

检查

首选检查:B超

“肝胆胰脾肾”首选B超

诊断

断细菌性肝脓肿=胆道疾病病史十寒颤高热+肝区叩击痛+B超发现肝脏液性暗区

炎症就是红肿热痛

治疗

①首选(多个小脓肿):光谱抗生素治疗

②单个较大脓肿(直径2cm):经皮穿刺引流术疗

炎症首选药物治疗

男,45岁。突起寒战、发热、腹部胀痛2天。查体40℃,P分,BP30/80mg皮肤未见淤点瘀斑,淋巴结无肿大。双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性哪音,心率次/分,律齐,心音有力。右上腹压痛伴肌紧张,无反跳痛。肝助下3cm,腹部X线片:右膈肌抬高,运动受限。腹部B超,肝右叶占位性病变。最可能的诊断是

A.阿米巴肝脓肿

B.肝癌破裂

C.细菌性肝脓肿

D.急性胆管炎

E.急性肝炎

C

①中年男性+寒战高热+右上腹压痛+右膈肌抬高+肝右叶占位性病变=细菌性肝脓肿(C对),故本题选C。②阿米巴肝脓肿多为单发肝脓肿,伴低热(不选A)。③肝癌患者多无发热,且AFP升高(不选B)。③急性胆管炎主要表现为发热、腹痛、*疸等(不选D)。④急性肝炎要有肝炎病*标记物指标(不选E)。

必考高频考点4:肝癌的表现(笔试密训营压中考点考题)

原发性肝癌常见的临床表现不包括(压中考点:昭昭医考核心背诵版讲义46页)

A.肝大

B.*疸

C.便秘

D.消瘦

E.肝区疼痛

C

①原发性肝病常见的临床表现不包括便秘(C对),故本题选C。②原发性肝癌表现包括肝大(不选A)、*疽(不选B)、消瘦(不选D)、肝区疼痛(不选E)。

必考高频考点5:肝癌的检查(笔试密训营压中考点考题)

甲胎蛋白(AFP)

AF诊断肝细胞癌特异性的标志物,阳性率70%

影像学检查

①首选影像学检查是B超

②最有价值影像学检查是增强CT

穿刺活检

肝癌诊断的金标准是穿刺活检

男,60岁。乏力纳差、双下肢水肿3个月,腹胀、右季肋部隐痛2周。既往慢性乙型肝炎病史12年,未规律诊治。腹部B超:右肝后叶可见直径2.5cm低回声结节,腹腔内可见游离液性暗区。为明确诊断,最有意义的实验室检查是

A.癌胚抗原

B.丙氨酸氨基转移酶

C.糖链抗原

D.胆红素

E.甲胎蛋白

E

①中年男性+慢性乙肝病史+肝占位性病变=原发性肝癌。②对原发性肝癌最有价值的检查是甲胎蛋白(E对),故本题选E。③癌胚抗原主要见于结肠癌(不选A)。④丙氨酸氨基转移酶(不选B)、胆红素(不选D)在肝癌中可能升高,但是并非最有价值检查。⑤糖链抗原CA是胰腺癌和结直肠癌的肿瘤标志物(不选C)。

A.碱性磷酸酶

B.谷氨酸氨基转移酶

C.甲胎蛋白

D.白蛋白

E.丙氨酸氨基转移酶

反映肝硬化肝功能减退的指标是

继发性肝癌一般不会发生变化的指标是

DC

①白蛋白是肝脏合成的,反映肝硬化肝功能减退的指标是白蛋白降低(D对),故本题选D。②原发性肝癌会导致甲胎蛋白升高;继发性肝癌一般不会发生变化的指标是甲胎蛋白(C对),故本题选C。

急速提分?昭昭笔试密训营带你轻松1次过?

不管你是第一次参加考试没经验者还是考了2-10几年?

不管你是工作忙碌、复习时间不够、还是基础不好、学得不扎实、看书听课都会、做题就错、成绩差、缺乏考试技巧…

你也能在最后考前冲刺1-2月内,提高10分、50分、分,如果你学习执行力够狠,提高分也能轻易做到?

(只是基础不同,学习方法不同,有所差异而已)

真是奇迹?

技能后复习

就学一个月过

连续考了11年?

这次终于分过了??

熬过来的苦,只有经历过的人才懂!

真不容易啊

无忧班钟医生说:

感谢男神昭昭老师,张老师,我从09年开始考到19年,连续考了11年了,我个人觉得对画图的方式更容易理解!二年后执业肯定还会继续跟昭昭老师画图学习

加入笔试无忧班,一次考过很重要!

感觉像做梦一样!

信昭昭竟分顺利一次考过?

无忧班万倩萍:

现在想来,就像做梦一样,每天听昭昭老师的课都成了生活中不可缺少的一部分,这一路真的不容易,我能考过,幸好有你们一路的陪伴和鼓励,太爱你们。

这个梦真的好长,但却不孤独因为有你们的祝福和陪伴终于今天梦醒了,也圆了我们所有昭昭学员的执医梦。

真的要感谢孙老师和昭昭医考团队所有老师为昭昭医考学员们的付出和陪伴,谢谢你们。希望昭昭医考,越来越好。

助理分一次过?

执业又分一次过?

并且推崇的同事·同学都过了!

无忧班贺清风说:

今年第一次参加执业医师考试,我报了昭昭老师的全程班,我是昭昭老师的第一届学员,13年跟着昭昭老师考助理,那一年昭昭老师第一次开班,之前也是报的别的培训班,技能操作考试之后,我无意中看到昭昭老师在招学员,我毫不犹豫的就又报了昭昭全程班,后面每天跟着昭昭老师一起学习,做题,一次性考过,助理拿到了分。

我考过以后,介绍昭昭老师的班给我的同事,我同事们一个个也过了,今年我和我的同事都可以考执业医师了,我们一起又报的昭昭医考的全程班,从元月份开始,跟随昭昭老师一起学习,我们基础比较差,而且记忆力也开始下降了,年龄也偏大,所以我们担心基础不好,技能考后,我们又报了昭昭老师的七天六夜班和四天三夜的无忧班,就是为了再次强化我们所学的知识点和考点,让自己更加容易一次性考过,我们到了现在这种年龄了,如果再考一年,学习的精力太大,而且学的效果也不是太好,所以我们想自己努一把力,尽量争取一次性过。

在这里我非常想感谢张老师和和昭昭所有老师们,是他们每天鼓励、督促我们学习,给我们加油、鼓劲,天天让我们精力充沛的学习,是他们的辛苦和付出,让我们获得现在这样的成绩,非常的感谢!在此还要感谢昭昭老师,我非常敬佩他,不辞劳苦,为我们这些基础不好的学生,尽量放慢讲课速度,一遍又一遍的把所有的知识点给我们熟透弄懂,让我们更加的掌握所有的考点。

信昭昭、学昭昭、同事们助理和执业都一次过了!无忧班早加入、早受益、轻松学一次过.

我们的特色

1

优秀的师资条件

昭昭老师

中国医学考试培训青年领*人物,被广大学员誉为:中国医学考试培训系统画图理解综合记忆法第一人、医考之王等。

昭昭老师授课风格鲜明生动,轻松理解、简单易记、押题精准。昭昭老师在国内首创“画图记忆法”,近年来经其培训并通过医考的学员数以万计,获得广大考生的一致认可。

7天6夜密训营

昭昭老师:7天6夜冲刺密训营来袭,昭昭老师全程主讲,7天掌握80%考点,精讲题。

昭昭老师:带领大家通过全面细致、深入、系统地讲解新大纲所涉及的各个知识重点与考点,针对考试进行系统讲解,帮助大家透彻理解考试内容,建立正确思维体系,使大家全面掌握理论知识,掌握考试规律,极大提高解题能力和解题正确率。

通过7天面授视频学习,一次性高分通过考试不是梦想!

2

独家课程优势

短期集中冲刺,浓缩考点,重点精确;掌握答题技巧,做对题、拿到分。经过培训后能起到快速提分的效果!

3

超高的含金量

金量一:珍题串讲,重点难点分析

金量二:紧扣考纲,紧依珍题

金量三:以题串点省时省力

金量四:独家解题规律快速提分

金量五:昭昭老师亲自提炼珍题,覆盖95%以上考点

课程介绍

1

课程内容

7天6夜冲刺密训营既不是照本宣科式讲题,也不是单纯的串讲就完事了,之所以含金量高,就在于昭昭老师根据20年考纲的变化,亲自提炼必考点考题,以考点串讲考题,用考题引出考点,覆盖95%以上考点,让你花费30%的时间达到80%的效果!!

2

解决症状

症状1、没有系统学习,感到无从下手;

症状2、翻着一大堆的资料,却找不到复习重点;症状3、到底应该做题,还是看视频;

症状4、思路理不清,茫然无助;

症状5、担心时间不够,来不及复习;

症状6、没有合理的规划,找不到解题方向。

3

关于时间

很多同学在问:现在开始复习来得及吗?

昭昭老师:如果学习方法不对,还有一年也白搭,如果找对了方法,并且能高效利用学习时间,哪怕还有一个月都不怕!本套课程就是专门针对0基础、没时间学习、迫切需要拿证的同学定制的!从头到尾梳理每科的核心知识,系统把握每章节的重点考点。

7天6夜,封闭式密训,每天高强度学习训练,班主任进行全方位管理。抛开一切外界因素,全身心投入到学习中。

报名详情

1

招生对象

1、基础差,课程和习题没有跟上

2、时间紧张,不知怎么复习

3、杂事多,学习静不下心来

4、前面学后面忘,学习没有效率

5、迷茫,书本知识看不进去

2

报名优惠

7天6夜核心考点班:活动价(原价)

4天3夜核心密题班:活动价(原价)

两班合报

无忧班:活动价(原价)

现在报名无忧班交元定金抵元学费

技能考试不通过,所交学费定金退款给您!

(报名无忧班优惠活动截止到7月10日)

特别提醒

1、为防盗版,课程网络禁售,听课方式集中授课

2、座位有限,固定位置。按报名先后顺序入座

3、为了能获得最佳的学习位置,

请尽快联系老师报名

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