北京皮肤病治疗好医院 http://pf.39.net/bdfyc/140106/4322696.html为了帮助护士考生顺利备考，护理考试研究中心精选了一些试题给大家练习，每道题都有答案解析，考点讲的清楚明白，考生学习更高效！今日试题如下：
1、患者男性，28岁。参加同事聚会饮酒后，医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，次/分，血压80/50mmHg，血乙醇超过87mmol/L(mg/dl)。目前患者处于A、深昏迷B、浅昏迷C、嗜睡D、兴奋期E、共济失调期2、患者男性，38岁。因与朋友聚会饮酒后，医院，表现为昏睡、瞳孔散大，血乙醇浓度为54mmol/L，(mg/dl)，此时患者处于A、嗜睡B、戒断综合征C、共济失调期D、昏迷期E、兴奋期3、一个神志不清的患者送入急诊室，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为58%，最可能的原因是A、大量饮酒B、糖尿病酮症酸中*C、有机磷农药中*D、肝性脑病E、尿*症4、患者男性，65岁，饮酒史30余年，每天饮白酒约半斤，近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱，显示无欲状态，考虑酒精慢性中*的A、Wernicke脑病B、Korsakoff综合征C、周围神经麻痹D、震颤澹妄反应E、酒精性幻觉反应5、患者男性，65岁，饮酒史30余年，每天饮白酒约半斤，近日出现近记忆力严重丧失，时空定向力障碍。考虑酒精慢性中*的A、Wernicke脑病B、Korsakoff综合征C、周围神经麻痹D、震颤谵妄反应E、酒精性幻觉反应6、患者男性，45岁，饮酒史20余年，昨晚与同事聚会，饮白酒约ml。陷入昏迷状态，心率次/分、血压80/50mmHg，呼吸慢而有鼾音。处于严重急性酒精中*状态，血液透析可以促使体内乙醇排出。透析指征是：当血乙醇含量达到A、mmol/L(mg/dl)B、54mmol/L(mg/dl)C、87mmol/L(mg/dl)D、mmol/L(mg/dl)E、87mmol/L(mg/dl)7、患者男性。46岁。饮酒史近20年，昨天与同事一起饮白酒近ml，出现明显的烦躁不安、过度兴奋状。针对目前患者的情况。可选用的镇静药物是A、小剂量地西泮B、吗啡C、氯丙嗪D、苯巴比妥类E、水合氯醛(8-10题共用题干)患者男性，35岁。因腿部刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。8、易导致患者死亡的常见原因是A、休克B、窒息C、肺部感染D、肾衰竭E、脱水、酸中*9、与控制痉挛无关的护理措施是A、保持病室安静B、护理措施要集中进行C、按时使用镇静剂D、避免损伤E、避免强光照射10、换药时可选择A、生理盐水B、蒸镏水C、3%氯化钠溶液D、3%过氧化氢溶液E、70%乙醇
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1、A血乙醇浓度升至54mmol/L(mg/dl)，患者进入昏迷期，表现昏睡、瞳孔散大、体温降低。血乙醇超过87mmol/L(mg/dl)，患者陷入深昏迷，心率快、血压下降，呼吸慢而有鼾音，可出现呼吸、循环麻痹而危及生命。2、D该患者为急性酒精中*，急性酒精中*的临床分期如下：(1)兴奋期：出现头昏、乏力、自控力丧失，自感欣快、言语增多，有时粗鲁无礼，易感情用事，颜面潮红或苍白，呼出气带酒味;(2)共济失调期：患者动作不协调，步态蹒跚、动作笨拙、语无伦次，眼球震颤、躁动、复视;(3)昏迷期：患者沉睡，颜面苍白、体温降低、皮肤湿冷、口唇微绀，严重者昏迷、出现陈-施二氏呼吸、心跳加快、二便失禁，因呼吸衰竭死亡。也有因咽部反射减弱，饱餐后呕吐，导致吸入性肺炎或窒息而死亡。也有继发腔隙性脑梗塞和急性酒精中*性肌病(肌痛、触痛、肌肿胀、肌无力等)的报道。酒精因抑制粮原异生，使肝糖原明显下降，引起低血糖、可加重昏迷。表现为昏睡、瞳孔散大，属于昏迷期。3、C典型症状和体征、特殊大蒜气味及全血胆碱酯酶活力测定均为有机磷农药中*诊断的重要依据。4、AWernicke脑病：眼部可见眼球震颤、外直肌麻痹。有类似小脑变性的共济失调和步态不稳。精神错乱显示无欲状态，少数有谵妄。维生素B1治疗效果良好。5、BKorsakoff综合征：近记忆力严重丧失，时空定向力障碍，对自己的缺点缺乏自知之明，用虚构回答问题。病情不易恢复。6、A严重急性中*时可用血液透析促使体内乙醇排出。透析指征有：血乙醇含量mmol/L(mg/dl)，伴酸中*或同时服用甲醇或其他可疑药物时。静脉注射50%葡萄糖ml，肌注维生素B1、维生素B6各l00mg，以加速乙醇在体内氧化。对烦躁不安或过度兴奋者，可用小剂量地西泮，避免用吗啡、氯丙嗪、苯巴比妥类镇静药。7、A对烦躁不安或过度兴奋者，可用小剂量地西泮，避免用吗啡、氯丙嗪、苯巴比妥类镇静药。8、B破伤风患者因口咽肌肉强直而无法进食，仅靠静脉输液和管喂饮食维持。加之全身肌肉持续性强直痉挛的消耗，交感神经兴奋造成的能量消耗，使患者常发生营养不良。患者病后迅速消瘦，在恢复期常“骨瘦如柴”，需经较长时间才逐渐恢复。喉痉挛窒息，致呼吸衰竭。选B.窒息9、D控制痉挛：1.注射破伤风抗*素(T.A.T)中和未与神经组织结合的*素。2.建立静脉通路最好穿刺留置套管针，避免反复穿刺给患儿造成不良刺激，保证抗生素和止痉药物顺利进入体内。严禁药液外渗尤其止痉剂如地西泮(安定)，以免造成局部组织坏死。3.环境要求应单独放置、专人看护、房间要求避光、隔音。如条件不允许，应将患儿置于相对安静处，戴避光眼镜。禁止不必要的刺激，必要的操作最好在使用止痉剂后有条理地集中完成。4.处理脐部用消*剪刀剪去残留脐带的远端并重新结扎，近端用3%过氧化氢或1：0高锰酸钾液清洗后涂以2%碘配。保持脐部清洁、干燥。5.由于患儿处于骨路肌痉挛状态，易发热、出汗，因此应适当松包降温、及时擦干汗渍、保持患儿皮肤清洁干燥。利用排除法选D。10、D为含3%过氧化氢的水溶液，具有消*、防腐、除臭及清洁作用。过氧化氢遇到组织中的过氧化氢酶时，迅即分解而释放出新生氧，有杀菌、除臭、除污等功效。可用于清洗创面、溃疡、脓窦、耳内脓液，稀释至1%浓度，可用于口腔炎、扁桃体炎及白喉等的口腔含漱。本品对厌氧菌感染尤为适用，对破伤风及气性坏疽的创面，可用3%溶液冲洗或湿敷。
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