尿毒症性脑病

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20大高频考点,你掌握了几个 [复制链接]

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1、广义的整体护理含义

①护理贯穿于人生命的全过程

②护理贯穿于人的健康与疾病的全过程

③护理的范围涵盖个人、家庭和社会

2、分级护理

①特级护理:24小时监护,适用于严重创伤的患者

②一级护理:15-30分钟巡视,适用于各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肾衰、肝衰、早产儿

③其他护理级别要注意巡视时间的差异即可

3、口腔护理操作目的

①保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症。

②预防或减轻口腔异味,清除牙垢,增进食欲,确保患者舒适。

③评估口腔内的变化(如黏膜、舌苔及牙龈等),提供患者病情动态变化的信息。

4、血气常见正常值

①血液pH:7.35~7.45;

②正常PaO2:60~90mmHg;

③正常PaCO2:35~45mmHg;

5、尿比重意义常见疾病

①增高:可见于急性肾小球肾炎、心力衰竭、高热、脱水、糖尿病、糖尿病酮症等

②降低:尿*症、休克、肝肾综合征、尿崩症、肾小管损伤、慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾衰竭等

6、小儿先天性心脏病杂音

①动脉导管未闭:胸骨左缘第2肋间,响亮的连续性机械样杂音

②房间隔缺损:胸骨左缘第2-3肋间,可闻及Ⅱ-Ⅲ级收缩期喷射性杂音

③室间隔缺损:胸骨左缘3-4肋间,可闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期反流性杂音

④法洛四联症:胸骨左缘第2-4肋间,有Ⅱ-Ⅲ级收缩期喷射性杂音

7、护理病历包括

入院护理评估单、住院护理评估单、护理诊断、问题项目表单、PIO护理记录单、健康教育计划和出院指导。

8、.腹外疝

①腹外疝的病因:腹壁强度降低和腹内压力增高。

②典型的腹外疝由疝环、疝内容物(小肠最为多见,大网膜次之)、疝囊和疝外被盖组成。

③最常见的腹外疝为腹股沟(斜)疝。

9、肝性脑病常见原因

常见的有:上消化道出血、大量排钾利尿放腹水、高蛋白饮食、感染、药物(利尿剂、含氮药物、加重肝损害的药物)、便秘等。

10、心绞痛与心肌梗死的临床表现

①心梗疼痛性质与心绞相似,但疼痛更剧烈,时间更长

②心梗含硝酸甘油无效,心绞服后几分钟即可缓解

③心梗无诱因,心绞因诱因发作

11、病室报告书写顺序

①填写各项;

②按出院、转出、死亡、新人院、转入、手术、分娩、病危、病重等顺序逐书写,每项按床号顺序排列。

12、小儿腹泻脱水程度和类型

脱水程度可通过精神状态、眼泪、尿量等情况进行区别,脱水类型主要看失水和失钠的比例。

13、呼吸衰竭氧疗原则

①I型呼衰可较高浓度(35%)氧气。

②Ⅱ型呼衰应给予低浓度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)鼻导管持续吸氧。

③呼吸衰竭患者慎用镇静剂,以防引起呼吸抑制。

14、三种腹部术后不鼓励及早下床活动

①腹外疝行传统修补术

②门脉高压分流术

③肝癌术后

15、静脉输液操作目的

①补充水分及电解质、预防和纠正水、电解质紊乱。

②增加循环血量,改善微循环。

③供给营养物质,促进组织修复,维持正氮平衡。

④输入药物,治疗疾病。

16、骨髓象的内容有

①骨髓象提示造血情况,增生活跃是常态;

②骨髓象极度增生活跃,见于白血病;

③骨髓象极度增生减低,见于再生障碍性贫血。

17、骨盆经线的正常值

①髂棘间径:23

②髂嵴间径:25

③骶耻外径:18

④坐骨结节间径:8

均为最低值,若低于该值,则属间径异常,用于骨盆和中骨盆的判断

18、肝和脾的位置

①肝脏:借助韧带和腹腔内压力固定于上腹部,其大部分位于右侧季肋部;

②脾脏:位于左季肋区后外方肋弓深处,与9~11肋相对,质软而脆,当局部受暴力打击时,易破裂出血。

19、胸部损伤现场处理

①多根多处肋骨骨折:加压包扎

②开放性气胸:封闭伤口

③张力性气胸:穿刺放气

20、血细胞类

①红细胞的英文是Redbloodcell,简写为RBC;

②血红蛋白的英文是Hemoglobin,简写为HB;

③白细胞的英文是Whitebloodcell,简写为WBC;

④血小板的英文是Platelet,简写为PLT。

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