尿毒症性脑病

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一图了解RRT决策树与绝对相对适应证 [复制链接]

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RRT的绝对适应证:

尿毒症症状或体征(心包炎,肝性脑病)

顽固性肺水肿(利尿剂抵抗)

顽固性高钾血症(血钾6.5mmol/L或急剧增高,或可致心律失常)

顽固性代谢性酸中毒(pH7.2)

RRT的相对适应证:

AKI/液体过负荷致或将导致器官功能障碍

需大量液体输注(如营养支持,药物或血制品)

溶质负荷(如肿瘤溶解综合征,挤压综合征,血管内溶血)

AKI或少尿等临床评估肾功能难以快速恢复

相对禁忌证:

总体预后不良(姑息性治疗,难存活)

透析依赖可能性高而又不可能长期透析

风险因素:

血管通路相关并发症,包括导管感染和血栓RT团队

抗凝相关的出血或肝素诱导血小板减少症

长期肾功能恶化风险l药物/水溶维生素/痕量元素/电解质清除

生物相容性问题l卧床导致肌肉废用或血栓事件,和影响理疗

RRT的决策树:

CRRT停机评估流程图

一图了解CRRT膜效能劣化的原理

图解CRRT启动时机的那些里程碑研究

iCRRT

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