尿毒症性脑病

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这也太巧了吧Day33肝性脑病发病机 [复制链接]

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对称日

年02月02日20点20分,千年等一回~在这个特别的时刻,定格你今年的愿望吧~

新冠肺炎

不信谣、不传谣,传递科学信息。近几天天天师兄都会给同学们推送一些关于新冠肺炎已得到验证的的科学信息。

目前有关新型冠状病*的传染源其实并未完全确定。

目前也没有发现超级传播者(把病*传染给≥10人的病人)。

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做题吧

解析答案

氨气是脑性*物之一。NH3进入脑组织与谷氨酸结合成谷氨酰胺,此反应会消耗能量,进而干扰脑细胞的三羧酸循环引起脑能量不足。当脑细胞生成大量谷氨酰胺时,可造成脑组织内渗透浓度增高,引起脑细胞水肿。

芳香族氨基酸包括“老本色”——酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸,它们均为脑性*物。

(1)肝脏对酪氨酸、苯丙氨酸代谢障碍,使得它们进入脑组织,转变为苯乙醇胺、β-羟酪胺,这两者与去甲肾上腺素的结构相似,可被神经细胞摄取导致神经传导障碍,称为假性神经递质。

(2)肝功能不全时合成白蛋白减少,使得游离色氨酸增多,其进入到脑组织代谢产生5-HT,5-HT为一种抑制性神经递质。

同理,GABA也为一种抑制性神经递质。神经元表面有GABA/BZ/巴比妥复合体,肝功能不全时该复合体对巴比妥极为敏感,结合巴比妥后导致Cl-内流增加,细胞膜超极化而抑制传导。

研究表明,锰、硫醇、短链脂肪酸也与肝性脑病有关,可能与尿素循环被抑制、或能量代谢被抑制有关,同学们可记忆为“断流术很猛”。

答案D

听串讲吧

氨中*

脑能量不足

脑细胞水肿

假性递质

苯乙醇胺、β-羟酪胺

芳香族氨基酸

色氨酸

白蛋白减少

5-HT为抑制性神经递质

γ-氨基丁酸/苯二氮卓/巴比妥

Cl-内流、超极化

锰、硫醇、短链脂肪酸

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