尿毒症性脑病

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中医治疗痴呆症 [复制链接]

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痴呆症是一种因脑部伤害或疾病所导致的渐进性认知功能退化症,且此退化的幅度远高于正常老化的进展。痴呆症可分为可逆或不可逆,视疾病成因而异。只有不到百分之十的痴呆症是可逆的。痴呆症是个不特定的概括名词,也可称失智症。最常见的痴呆症是老年痴呆症(即阿兹海默氏症)。其典型之起始症状为记忆障碍。病人会遗忘刚刚发生的事(短期记忆差),而较久以前的记忆(长期记忆)则相对在发病初期不受影响。痴呆症可影响语言能力、理解力、运动能力、短期记忆、辨认日常用品的能力、反应时间、个性、注意力、执行能力、理解能力。严重时会无法分辨人、事、时、地、物。就算没有智力衰退的迹象,也常有妄想症,如怀疑镜中的自己是另外一个人。病因病理:1、脑变性病:某些皮质、皮质下疾病可引起痴呆。2、脑血管病:不同部位的脑血管疾病可引起痴呆,如多发梗塞性痴呆,颈动脉闭塞、皮层下动脉硬化性脑病,血栓性血管炎等。3、代谢性疾病:一些代谢性疾病影响脑的功能,造成痴呆,如粘液水肿,甲状旁腺功能亢进或减退,肾上腺皮质功能亢进,肝豆状核变性,尿*症,慢性肝功能不全等。4、颅内感染:颅内感染导致脑实质及脑功能改变,导致痴呆,如各种脑炎,神经梅*,各种脑膜炎,库鲁病等。5、颅内占位性病变:肿瘤、硬膜下血肿可致结构及脑功能改变,引起痴呆。6、低氧和缺氧血症:包括缺血性(心博骤停、严重贫血和出血),缺氧性(呼吸衰竭、哮喘、窒息、麻醉),淤滞性(心力衰竭、红细胞过多)和组织中*性等各类低(缺)氧血症。7、营养缺乏性脑病:硫胺缺乏性脑病,糙皮病,维生素B12及叶酸缺乏症等。8、中*性疾病:常见于一氧化碳中*,铅、汞等中*,有机物中*等。9、颅脑外伤:头部的开放性或闭合性外伤,拳击员痴呆等。10、其他:正常压力脑积水,类肉瘤病等。中医认为老年痴呆多由于年老体衰,或久病脏腑虚衰,或中风后阴阳失调、痰淤互结,致精亏髓减,髓海不足,脑失所养所致。中医将老年痴呆分为五类:一、痰浊阻窍证:神情呆滞,缄默少言,倦怠嗜卧;胸闷不饥,头重如裹,脘腹痞满,口干不欲饮;舌淡、苔白厚腻,脉弦。治宜化痰除湿。一般选用化痰清心汤。天竺*12克,瓜蒌15克,僵蚕12克,枇杷叶12克,竹叶12克,*芩12克,甘草6克,半夏12克,陈皮12克,石菖蒲15克,茯神15克,枣仁15克,神曲12克,胆星12克,竹茹12克,水煎服。蛇胆丸、化痰丸口服。二、气滞血淤证:神情呆滞,智力减退,语言颠倒,善忘;口干不欲饮,肢体麻木不遂;舌质暗紫,或有淤斑淤点,舌苔薄白,脉细弦或涩。治宜理气活血。一般选用活血化瘀汤。桃仁12克,红花12克,当归15克,郁金12克,香附12克,木香12克,川芎12克,泽兰12克,熟地20克,赤芍15克,川牛膝15克,柴胡12克,枳壳12克,甘草6克,人工麝香0.1克,水蛭12,葛根20克,水煎服。活血丸、通络丸口服。三、心脾两虚证:神情呆滞,抑郁寡欢,倦怠思卧;心悸怔忡,气短乏力,纳呆便溏;舌质淡苔薄白,脉细弱。治宜益气健脾养心。一般选用养血汤。*参30克,太子参15克,*芪30克,白术15克,茯神15克,酸枣仁15克,木香12克,桂圆15克,炙甘草10克,当归15克,灵芝15克,绞股蓝20克,远志12克,生姜3克,大枣10g,石菖蒲15克,五味子15克,槐米15克,鹿角胶10克,水煎服。虫草丸、参茯丸口服。四、髓海不足证:脑转耳鸣,表情淡漠,思维迟钝,怠惰思卧;毛发焦枯,骨软瘘弱;舌淡苔白,脉沉细弱,两尺无力。治宜益髓通脉。一般选用益髓通脉汤。人参10克,龙眼肉20克,山萸肉20克,枸杞20克,白术15克,当归15克,*芪30克,枣仁15克,远志12克,芍药15克,山药30克,茯苓15克,紫河车粉3克,龟板12g,鹿角胶10克,熟地30克,水煎服。益髓丸、还少丸口服。五、髓海不足兼痰淤阻闭证:神情呆滞,缄默少言,智力减退,语言颠倒,善忘;头晕头重,耳鸣,怠惰思卧,骨软瘘弱,口干不欲饮,肢体麻木不遂,腹胀痞满;舌淡或紫暗,或有淤点淤斑,苔白厚腻,脉沉细弱,两尺无力,或细弦,或涩,或弦滑。治宜益髓化瘀祛痰。一般选用补脑通窍汤。*参30克,麦冬12克,五味子12克,僵蚕12克,全蝎10克,茯苓15克,杜仲15克,肉苁蓉12克,*芪30克,龙眼肉12克,菟丝子15克,鹿茸2克,法半夏12克,陈皮12克,竹茹12克,枳实10克,桃仁12克,红花12克,麝香0.1g。胆南星10克,石菖蒲12克,天竺*12克,水煎服。精乌丸、猴枣丸口服。验方:1、人参15克,鹿茸粉3~6克(另分2次冲服),神曲9克,石菖蒲12克,胆南星6克,半夏9克,茅术6克,远志9克,贝母9克,陈皮6克,甘草3克,水煎服。适应老年痴呆症。表情呆板,闭门独居,沉默寡言,拒见他人。胸脘痞闷,咳嗽气喘,痰黏似胶。舌质偏淡,苔白腻或白厚腻,脉滑或细滑。2、鹿茸粉3~6克(另分2次冲服),刺五加12克,珍珠母15克,丹参6克,柴胡6克,当归6克,芍药9克,茯苓9克,白术9克,薄荷3克,浮小麦30克,甘草9克,大枣6枚,水煎服。适应老年痴呆症。神情恍惚,悲伤欲泣,不能自主。唉声叹气,心中烦乱,失眠多梦,言行失常。舌质淡红,苔薄白,脉细弦。3、西洋参12克,水牛角30克(先煎),珍珠母15克,女贞子12克,墨旱莲9克,赤芍9克,枸杞子12克,当归6克,夜交藤9克,茯苓9克,甘草3克,水煎服。适应老年痴呆症。形瘦面赤,神志呆板,举止缓慢,反应迟钝。头晕目眩,两耳鸣响,盗汗倦怠,五心烦热,失眠多梦。舌质红,苔少,脉细数。4、人参9克,鹿茸粉3~6克(另分2次冲服),山药12克,白术9克,陈皮6克,半夏9克,茯苓9克,神曲12克,夜交藤9克,茯苓9克,甘草3克,水煎服。适应老年痴呆症。表情呆板,动作迟缓,智能低下。形寒肢冷,食欲不振,大便溏薄。舌质偏淡,苔薄,脉细或沉细。5、生*芪60克,归尾12克,赤芍9克,地龙12克,川芎6克,桃仁12克,红花6克,水煎服。适应老年痴呆症。半身不遂,口眼喝斜,语言謇涩,口角流涎,筋脉拘急。大便偏干,小便频数或遗尿不禁。舌苔白,脉缓。6、人参15克,白术30克,半夏9克,神曲9克,南星3克,甘草3克,陈皮1.5克,菖蒲1.5克,附子0.9克,肉豆蔻3克,水煎服。适应老年痴呆症。起居失节,胃气伤而痰迷于心脘之下,以致一时而成呆病者。7、木香克,槟榔克,青皮克,陈皮克,三棱克,枳壳克,大*克,半夏克,黑牵牛子克。以上9味共研细末后拌匀,水泛为丸如绿豆大,每次3~6克,一日2~3次,温开水送服。适应老年痴呆症。颜面热赤,胸膈痞满,咳嗽咳痰,痰*稠浊。身重倦怠,饮食不振,大便偏干,小便短赤。舌质偏红,脉弦数。8、甘草9g,小麦30g,大枣6枚,水煎服。适应老年痴呆症。症见精神恍惚,常悲伤欲哭,不能自主,心中烦乱,睡眠不安。甚则言行失常,呵欠频作。舌淡红,苔少,脉细微数。9、柴胡克,当归克,茯苓克,芍药克,白术克,甘草80克,薄荷20克。以上7昧共研细末后拌匀,每次3~6克,一日2~3次,温开水送服。适应中老年痴呆症。郁闷不舒,胸胁胀痛,头晕目眩,食欲不振。妇女月经不调,乳房胀满。舌质淡红,苔薄、脉弦而虚。10、地*9克,山药12克,枸杞9克,茯苓9克,山萸肉9克,甘草3克,水煎服。适应老年痴呆症。腰膝酸软,男子阳痿,女子提前闭经。夜间盗汗,口干咽燥,口渴欲饮。舌质偏红,苔少,脉细数。11、补肾健脑,补血气,祛瘀化痰。丹参15克,当归12克,法夏10克,山楂10克,淫羊藿15克,山萸肉15克,*参20克,*芪30克,白芍12克,五味子10克,石菖蒲10克,麦冬9克,枸杞子10克,远志9克,泽泻12克。12、红参15克,地鳖虫、当归、枸杞各20克,制马钱子、川芎各15克,地龙、制乳香、没药、炙全蝎各12克,紫河车、鸡内金各24克,血竭、甘草各9克。共研细末,每早晚各服4.5克,开水送服,可连续服2~3月。13、西洋参10g,*芪30g,白术15g,仙灵脾30g,女贞子15g,菟丝子25g,沙苑子20g,泽泻30g,石菖蒲12g,全虫10g,水蛭12g,半夏10g。可补肾健脾,化痰通络,益智开窍。主治脾肾亏虚、痰阻血瘀型血管性痴呆。每日1剂,水煎早晚分服。1个月为1疗程,3个月为一周期。该方可提高机体免疫功能,增强体质,改善语言功能,促进中风恢复期及后遗症的康复。尤其对血管性痴呆患者,可增强记忆力,改善认知功能和行为能力,促进智能的恢复,还能很好的预防中风病的复发。14、菟丝子24克,熟地、巴朝天、丹参各20克,浙贝15克,人参、天冬、辛夷、法半夏、制胆星各10克,炙远志6克。水煎服。本方除对中风后遗智能低下具有明显增强智力、恢复肢体功能作用外,对老年出现的记忆力减退、思维紊乱、精神抑郁和早衰等症,以及脑萎缩、帕金森氏病、脑炎等症所致智能低下均有一定疗效。15、石菖蒲10g,郁金10g,半夏12g,陈皮10g,甘草10g,枳实10g,竹茹20g,水蛭10g,决明子15g,焦山楂30g,葛根30g,丹参20g。可逐瘀通络,豁痰开窍。主治脑动脉硬化、多发性脑梗死等所致痰瘀互结型血管性痴呆。每日1剂,水煎早晚分服,1个月为1疗程,3个月为1周期。随症加减:若见饮水即呛,舌强语言不清:可加川贝、炙远志;上肢偏瘫:加桑枝、夏枯草;心烦易怒加丹皮、合欢皮;口眼目闰动者:加天麻、钩藤、石决明;大便不通:加用火麻仁、杏仁;小便失禁:加桑螵蛸、益智仁。16、丹参30克,法半夏15克,胆星10克,地龙15克,全蝎6克,赤芍15克,枳实10克,当归15克,川芎10克,全瓜蒌12克,陈皮12克,茯苓15克,竹茹12克。服用方法:水煎服,每日1剂,早、中、晚各服1次,30天为1个疗程,连服3个疗程。17、木梳梳头法:选用桃木、苏木制做的木梳,于早晨起床后和晚上睡觉前梳头,从前额经头顶到枕部,初时每分钟20~30次,以后速度逐渐加快。梳头时用力要均匀,以免刮破头皮,头面部生疖肿者勿做。如无木梳可用桃花木或苏木煎水,以手指沾水代梳,每次3-5分钟,每日1次。医学研究证实,用梳子划摩可刺激头皮神经末梢,通过神经传导,能有效地改善大脑皮层的兴奋与抑制过程,调节整个头部的神经功能,若在老年前期(男55岁、女45岁)开始长期坚持做,可有效预防老年性痴呆病的发生。18、按摩足心法:早晨取水1桶,晒到中午再提进屋,晚上加温到40~50度,放入适量酒精,赤足放入水中浸洗后,用双手交替按揉、摩擦左右脚心部位的涌泉穴,以局部发红发热为度,每次5~10分钟,每晚1次,洗摩后入睡。根据中医经络学原理,五脏六腑在足上都有相应的反射区,常按摩可治疗相关疾病。足心涌泉穴属肾经,洗脚后按摩该穴能使全身气血流畅,填精益髓,补肾壮阳,活跃神经,增强记忆,是老年性痴呆症行之有效的辅助治疗方法。19、敷脐疗法:附子、甘草、甘遂各适量研末,加少许捣碎的生姜,以*酒、蜂蜜调制成丸,阴干备用。用时将药丸敷贴肚脐,外以布带固定,5天换药一次。脐部为任脉的神阙穴,中药敷脐疗法可温暖丹田,扶阳温肾,填精补髓,扶正固本,提高机体免疫功能,防治诸虚百疾。可于老年前期(男55岁,女45岁)每年冬至和夏至前各敷7次,可有效地防止老年痴呆症的发生。仅供有缘人参考。谢谢!张宏恩

疗疾救难慈心怀德此生无悔

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