白癜风治疗需多少钱 http://pf.39.net/bdfyy/在肝功能检测里有这样一个项目，它在肝功能的家族里与其它项目相比，并不是那么引人注目，但是对某些疾病的诊断却有着非同一般的指导意义，这位神秘的嘉宾就是血氨。下面让我们一起走进血氨的世界。
血氨｜定义
血氨（plasmaammonia）是由体内各组织中各类氨基酸分解代谢产生的氨，以及由肠管吸收的氨进入血液形成的。其正常值一般在5.88~35.3μmol/L，虽然含量极微，但却对人体有*害作用，能影响人体神经细胞的新陈代谢。在肝中合成尿素是血氨的主要去路，肝细胞通过鸟氨酸循环将有*的氨转变为无*的尿素，经肾脏排出体外。正常情况下，血氨的来源和去路能够保持动态的平衡。
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许多疾病都会使血氨浓度发生变化。血氨增高，多见于肝性脑病、肝昏迷、肝硬化、门脉高压、消化道出血、尿*症等疾病。同时过多的氨可使脑细胞能量代谢紊乱，从而影响中枢神经递质的产生与平衡，严重时可引起脑细胞中*。血氨降低，多见于低蛋白血症、贫血等疾病。
临床上血氨测定有四种较普遍的方法
（1）直接显色测定法
取静脉血2ml，以钨酸沉淀蛋白后，用酚-次氯酸盐显色，参照标准计算氨含量。如严格掌握实验条件，本法分析结果能满足临床要求。
（2）谷氨酸脱氢酶速率法：
血浆中的氨在足量的α-酮戊二酸和NADPH存在时，经谷氨酸脱氢酶作用生成谷氨酸，并消耗NADPH，NADPH的下降速率与血浆氨浓度成正比，以此测得氨含量。
（3）离子交换法
去蛋白血浆标本中的氨先被阳离子交换树脂吸附，再被分离出来，用酚-次氯酸盐显色反应求出氨含量。本法特异性好，精密度和准确度均较高，已被作为血氨测定的参考方法。
（4）氨电极法
氨气敏电极选择性较高，故这类方法特异性好、准确度较高，但是耐用性差，而且电极稳定性受温度、渗透压、中介液等多种因素影响。
目前应用最多、最广的方法是谷氨酸脱氢酶速率法和基于离子选择电极的血氨测定仪分析法。
血氨测定仪
血氨测定的准确性在很大程度上取决于标本的留取和收集。血氨测定需应用抗凝血，且其中用到的抗凝剂一般为肝素。血液标本放入试管中要加盖，低温离心5分钟并迅速取出血浆进行测定，并要在30分钟内完成。如果不能及时检测，应将标本放于2-8度冰箱，最多放置3小时。分析过程中如果受到氨的污染，血氨测定值也可能出现假性增高。
需要注意的是：不同仪器、不同实验方法分析得到的结果也会有很大差异。
血氨在单独测定时有助于重型肝炎、肝硬化及某些先天性、代谢性疾病的诊断和治疗。由于其对肝脏疾病特别是肝性脑病有重要的诊断价值，以及其具有检测方便快速、价格低廉等优点而被广泛应用。重视血氨检测并及时采取治疗措施，可降低患者病死率，在临床上具有重要意义。
同时，血氨在与其他物质联合检测时也会产生一些特有的价值。如：血氨与血清色氨酸(Trp)联合检测有利于急诊老年肝性脑病(HE)患者的及时诊断，能够提高肝性脑病引发精神障碍患者的诊断指数，具有较低的漏诊率，有较高的临床应用价值等。
目前血氨与急危重症相关的研究主要体现为临床研究，且规模较小、病例较少、缺乏大样本的临床观察和基础研究数据，这也是今后研究应当拓展和深入的方向。
看到这里，相信大家对血氨和血氨检测都有了一个新的认识，了解了血氨检测在相关疾病诊断的重要性。让我们一起行动起来，注重合理饮食，保持健康作息。请牢记，血氨检测不可少，身体健康最重要。
（资料来源：百度百科中国知医院危重症文献学习）
图文
顾佳敏王曦钱扬晨
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王方旗
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