尿毒症性脑病

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人机对话外科主治之儿外四 [复制链接]

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一.单选题(共90题,每题1分)

1.30岁,男性腹腔积液病人.腹壁稍紧张,轻压痛.肝脾未触及,无颈静脉怒张。心界不大,心率90次/分,律齐,无杂音,血压15/9kPa,呼吸音正常,HB为g/L,白细胞9.8×/L,中性70%,GPT50U,血总蛋白52g/L,清/球蛋白23/30,腹腔积液常规:浅*色比重1.,Revalta(+),细胞数为×/L,淋巴细胞74%,诊断最大可能是

A.肝硬化并肝癌

B.肝硬化并结核性腹膜炎

C.肝硬化并自发性腹膜炎

D.原发性肝脏腹膜转移

E.腹膜恶性肿瘤

2.女,31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体:腹部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻反跳痛,移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,最有价值的检查是

A.腹部B型超声

B.胃肠道钡剂检查

C.血沉

D.腹水细菌培养

E.腹腔镜检查

3.男性,18岁,左大腿中段间断疼痛,肿胀伴发热已3年,最近8个月未发作。X摄片诊断为:股骨慢性骨髓炎。查体:体温36.6℃,局部无红肿,轻度深压痛。X线摄片示:股骨上、中1/3交界处增粗8cm,皮质厚,内有30mm×25mm×25mm的死腔,并有20mm×15mm×20mm的死骨。最宜采用的治疗措施是

A.局部热敷,口服抗生素治疗

B.死骨摘除,伤口敞开换药治疗

C.行死骨摘除、带蒂肌瓣填塞死腔、伤口缝合术

D.行死骨摘除,闭合冲洗吸引疗法

E.行死骨摘除、碟形术

4.外科治疗肺结核的首要条件是

A.患者肺功能完全正常

B.血常规正常,无发热

C.通过内科治疗病情已经稳定,不再处于活动进展播散期

D.必须经过18个月的规律抗结核治疗

E.患者心肾功能正常

5.鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是

A.上腹剧痛向左腰背部放射

B.*疸

C.发热

D.Cullen征

E.便血

6.支气管扩张的基本病理变化是

A.病变部位的支气管腔扩大

B.病变部位的支气管变窄

C.病变部位的支气管先因炎症水肿而狭窄,后因组织坏死而扩大

D.病变部位的正常支气管壁结构破坏,代之以纤维结缔组织

E.病变部位的支气管因炎症而狭窄,远端支气管扩张

7.男性,48岁,间歇性肉眼血尿2个月,消瘦低热,右腰酸痛。查体:体温37℃,脉搏80次/分,白细胞12×/L,血红蛋白75g/L,血压/70mmHg,右肾区饱满有触痛。X线平片:右肾外形增大。有点絮状钙化。IVU右肾未显影;肾动脉造影,右肾中下极血管丰富,有肿瘤血管染色,应诊断

A.右肾结核

B.右肾积水无功能

C.右肾囊肿

D.右肾肿瘤

E.右肾周同脓肿

8.男,4岁,跑跳后左膝痛1周,未经诊治,1天前痛加重,伴发热,呕吐,查体:体温39.6℃,心率次/分,左膝强迫微屈,膝下稍肿,压痛(+),血白细胞25×/L,中性92%,患膝及小腿X线片均未见异常,最可能的诊断是

A.半月板损伤

B.恶性肿瘤

C.急性蜂窝织炎

D.急性化脓性骨髓炎

E.急性风湿性关节炎

9.最多见的直肠肛管周围脓肿是

A.肛门周围脓肿

B.坐骨直肠窝脓肿

C.骨盆直肠窝脓肿

D.直肠后间隙脓肿

E.直肠黏膜下脓肿

10.肝性脑病前驱期的主要表现是

A.性格改变

B.计算能力减退

C.定向力减退

D.巴宾斯基(Babinski)征阳性

E.生理反射减弱

11.男性,75岁,进行性排尿困难6个月,直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结。1周后行PSA检查为ng/ml,核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区,诊断为前列腺癌骨转移,对此患者现最适宜的治疗是

A.根治性前列腺切除+放射治疗

B.根治性前列腺切除+化疗

C.根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫

D.前列腺切除+综合治疗

E.双睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗

12.门腔静脉分流术后引起肝性脑玻灸原因是

A.血糖升高

B.血清镁升高

C.血清钾升高

D.血氨升高

E.血栓形成

13.女性,1岁。家长发现其脐部一卵圆形局限性包块,直径约1.5cm,平卧或安静时消失,哭闹时复现,可还纳入腹,脐环直径约1cm,哭闹时指端感觉明显冲击感。最可能的诊断是

A.脐膨出

B.白线疝

C.脐疝

D.腹裂

E.脐茸

14.男性,43岁。突然右上腹绞痛,并出现寒战高热,于16小时后出现明显*疸。检查:意识尚清楚,巩膜及周身*染BP/70mmHg,体温38.5℃,右上腹轻度压痛,此病最可能为

A.Courvoisier征

B.Murphy征

C.Charcot征

D.Grey-Turner征

E.Reynauld征

15.在原发性肾病综合征中,叙述正确的是

A.尿蛋白定量>3.0g/d,血浆白蛋白<35g/L

B.常见的病理类型为毛血管外增生性肾炎

C.本病易发生感染、血栓、栓塞等并发症

D.高脂血症及水肿为诊断所必需

E.对激素无效患者停用激素单用环磷酰胺

16.室问隔缺损能否进行手术的主要因素取决于

A.缺损大小

B.缺损部位

C.肺动脉压力

D.肺血管阻力

E.病人年龄

17.女,35岁,左胸部外伤已6小时,HRbpm,BP88/60mmHg,左侧胸穿抽出血液,静置后不凝固,化验:Hb和RBC均降低。此时应采取的主要方法是

A.输血、输液、抗休克治疗

B.行胸腔闭式引流术

C.输血、输液、抗休克的同时积极准备开胸探查

D.伤情稳定后,早期清除血凝块

E.给予止血药物等对症支持处理

18.骨软骨瘤突然增大,X线片示瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影,考虑为肿瘤发生恶变,治疗应采用

A.局部广泛切除

B.肿瘤切除术

C.保守治疗

D.放疗

E.化疗

19.男性患者,65岁,出现尿频、排尿困难2个月,并出现1次尿潴留。直肠指诊可触及右侧前列腺有1cm×0.5cm结节,血PSA:6ng/ml。现为明确诊断较宜采用

A.CT扫描

B.MRI扫描

C.开腹探查

D.前列腺穿刺活检

E.放射性骨扫描

20.女性,20岁。因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40℃,持续数日不降,应采取何种降温方法

A.口服APC

B.冬眠疗法

C.使用抗生素

D.物理降温

E.以上都不是

21.胃十二指肠穿孔病人的治疗可采用

A.保守治疗

B.穿孔修补术

C.胃次全切除术

D.穿孔修补,加胃迷走神经切断术

E.上述方法均可采用

22.男性30岁,发热、盗汗、乏力2周,无胸痛与关节痛。体检:呼吸快,颈静脉充盈,心界向两侧明显扩大,心率次/分,心音遥远,肝大,血白细胞计数在正常范围内,血沉25mm/h。心包穿刺抽出ml浅草*色液体,镜检白细胞/mm3,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%,未查到结核杆菌或其他细菌。本例心包炎的病因下列哪项可能性最大

A.急性非特异性

B.风湿性

C.化脓性

D.结核性

E.阿米巴性

23.骨关节结核不适合手术治疗的情况是

A.有明显死骨及脓肿

B.经久不愈的窦道

C.早期全关节结核,为抢救关节功能

D.脊椎结核并截瘫

E.全身中*症状严重、衰弱、重度贫血

24.腹部X线平片见右上腹部有一不透X线的圆形阴影,可用哪种较简单的方法来区别为胆囊结石还是肾结石

A.CT

B.腹部侧位片

C.排泄性尿路造影

D.逆行性肾盂造影

E.肾穿刺造影

25.诱发尿路感染的因素主要有

A.梗阻因素,引起尿液滞留,降低尿路及生殖道上皮防御细菌的能力

B.机体抗病能力减弱

C.医源性因素,易引入致病菌而诱发或扩散感染

D.女性尿道较短,容易招致上行感染,经期、更年期、性交时更易发生

E.以上都是

26.TEVAR术后Ⅰ型内漏首选

A.随访观察

B.再植入支架修复内漏

C.腔内栓塞内漏动脉

D.经腰穿刺注射瘤腔

E.腹腔镜下固定瘤颈

27.胃大部切除BillorthⅡ式吻合术后吻合口溃疡好发于

A.胃小弯

B.吻合口胃侧

C.吻合口空肠侧

D.近段空肠

E.远段空肠

28.新婚女性,24岁,婚后出现尿频、尿急、排尿疼痛等症状,以下最适合的检查应是

A.膀胱镜检查

B.尿脱落细胞学

C.尿三杯试验

D.肾功能检查

E.尿常规+尿培养

29.肝癌破裂出血的治疗方法不包括

A.手术切除

B.肝动脉栓塞或结扎

C.纱布填塞

D.非手术治疗

E.放射治疗

30.下列新生儿均容易发生低钙血症,但除外:

A.新生儿缺氧缺血性脑病

B.新生儿咽下综合征

C.新生儿败血症

D.早产儿

E.糖尿病母亲的婴儿

31.男性,7岁,出生后即发现心脏杂音,无明显症状。体格检查:无紫绀,胸骨左缘3~4肋间全收缩期杂音,较响且粗糙,肺动脉瓣区第二音增强。最可能的诊断是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.先天性二尖瓣关闭不全

D.动脉导管未闭

E.肺动脉瓣口狭窄

32.除原发性肝癌.哪种疾病能引起AFP>g/L

A.多囊肝

B.慢性肝炎

C.生殖腺胚胎瘤

D.肾脏胚胎瘤

E.肝硬化

33.青壮年膝半月板损伤,反复疼痛,关节肿胀,最合理的治疗方法为

A.半月板切除术

B.理疗、制动、止痛药

C.局部封闭

D.关节镜下半月板部分切除

E.关节镜下半月板切除

34.男性,30岁,诊断慢性克山病,频繁室速室颤发作,电复律多次,活动能力丧失,预期存活时间半年~1年,应考虑哪项治疗措施

A.安置除颤式起搏器

B.双腔DDD起搏器

C.单腔AAI起搏器

D.单腔VVI起搏器

E.心脏移植

35.外科急诊不适合做内镜检查的是

A.上消化道出血

B.下消化道出血

C.梗阻性*疽

D.上消化道异物

E.多种炎性急腹痛

36.男性,48岁,急性前壁心肌梗死15小时,合并急性左心功能不全,BP/mmHg,治疗其心功能不全应首选

A.β受体阻滞剂

B.地高辛

C.硝普钠

D.α受体阻滞剂

E.卡托普利

37.男性,4岁。跌伤后肘部肿痛半小时。查体:左肘关节明显肿胀畸形,压痛明显,关节半屈位不能活动,手指血运好,桡动脉搏动可及。最可能的诊断是

A.孟氏骨折

B.肱骨内上髁骨折

C.肱骨髁上骨折

D.肱骨外髁骨折

E.桡骨颈骨折

38.以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点是

A.尿中出现红细胞的量多

B.血压中等度升高

C.出现明显的水肿

D.有氮质血症

E.潜伏期及补体C3

39.男性,25岁,诊断左肾结核.右输尿管结石,直径0.8cm,静脉肾盂造影,左肾未显示,右肾轻度积水,结石下输尿管显示正常,肾功检查正常,宜先行哪种治疗

A.切除左肾

B.引流右肾积水

C.急行右输尿管切开取石

D.抗痨下,等待结石自然排出

E.抗痨下,输尿管结石体外震波碎石治疗

40.哪项不是早期食管癌的症状

A.进食梗噎感

B.进食停滞感

C.胸骨后烧灼样疼痛

D.不能进食半流质

E.进食时有异物感

41.9岁患儿,水肿3d,少尿,血尿2d,伴呼吸困难,双肺底少许湿啰音,心率次/min,肝肋下2.5cm。血压16/12kPa。首要处理的重点是

A.静脉滴注青霉素

B.口服泼尼松(强的)

C.地高辛

D.静注呋塞米

E.口服硝苯地平

42.1岁男孩,哭吵时出现右侧腹股沟肿块,安静时消失,为明确诊断,最简明的体检鉴别方式是

A.B超

B.结肠充气实验

C.GI

D.透光试验

E.BE

43.某患者被汽车撞伤右胸部,呼吸20次/分,胸部X线检查示右侧气胸,肺受压20%,第4后肋有骨折线。处理原则是

A.胸穿排气

B.一般观察

C.肋间闭式引流术

D.牵引固定

E.胶布固定

44.有关术后早期活动,下列哪一项是不正确的

A.改善血液循环

B.减少腹胀及尿潴留

C.减少肺部并发症

D.可影响切口愈合

E.减少下肢深静脉血栓形成

45.男性,55岁,因便血,肛门口疼痛,先后作痔疮治疗和肛旁脓肿切开引流术。近来发现肛门口痒,有分泌物。下列哪种治疗后易发生肛瘘?

A.痔注射疗法后

B.肛裂切除术后

C.血栓性外痔切开取栓术后

D.肛管周围脓肿引流术后

E.内痔环行切除术后

46.急性尿潴留的治疗,以下哪项是错误的

A.留置导尿

B.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液

C.耻骨上膀胱穿刺造瘘

D.应用利尿药

E.耻骨上膀胱切开造瘘

47.男孩,5岁。右侧阴囊包块,卧位不消失,右睾丸未扪及,透光试验阳性,正确诊断是

A.右侧斜疝

B.精索鞘膜积液

C.交通性鞘膜积液

D.右睾丸鞘膜积液

E.右侧隐睾

48.胸膜腔穿刺术的注意点中,下列哪项是错误的

A.胸膜腔吸气时压力约为-8cmH2O至-10cmH2O

B.胸膜腔呼气时压力约为-3cmH2O至-5cmH2O

C.胸穿多选择下一肋的上缘进针

D.一般选腋后线第7或第8肋间隙穿刺抽液

E.胸膜腔穿刺术时发生胸膜肺休克是其主要严重并发症

49.16岁男性患者,洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良好。最可能的诊断是

A.软骨瘤

B.骨软骨瘤

C.骨巨细胞瘤

D.骨囊肿

E.骨化性肌炎

50.慢性肾衰竭按肾功能程度可分为

A.代偿期、失代偿期、尿*症期

B.氮质血症期、尿*症期

C.氮质血疗期、尿*症前期、尿*症期

D.肾贮备能力下降期、氮质血症期、肾衰竭期、尿*症期

E.代偿期、氮质血症期、尿*症期

51.婴幼儿时期,外界刺激不易在大脑皮层形成明确兴奋灶的原因是

A.神经髓鞘形成和发育不完善

B.树突、轴突少

C.神经元少

D.神经元体积小

E.树突轴突短

52.在原发性肾病综合征中,关于微小病变型肾玻灸特点。叙述不正确的是

A.光镜下肾小球基本正常,可见近曲小管上皮细胞脂肪变性

B.免疫荧光检查阴性

C.电镜下于系膜区可见电子致密物

D.镜下血尿发生率低,一般不出现肉眼血尿

E.对激素治疗敏感

53.患者,男,20岁,反复出现咯血1周,进行性少尿5天,血压/mmHg,尿蛋白(+++),红细胞满视野。入院后病情进行性恶化,出现肾衰竭。急需采取的治疗是

A.止血药物应用

B.降低血压

C.纠正酸中*

D.应用强的松

E.透析治疗

54.成人股骨干骨折患者,切开复位内固定治疗时首选

A.带锁髓内钉固定

B.加压钢板螺钉内固定

C.钢针内固定

D.张力带钢丝固定

E.钢丝捆扎固定

55.股骨颈头下型骨折最易并发

A.缺血性骨坷研

B.创伤性关节炎

C.创伤性骨化

D.坐骨神经损伤

E.骨肿瘤

56.门静脉高压症的治疗,错误的是

A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病

B.食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血

C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术

D.食管胃底静脉曲张时可行食管内镜注入硬化剂治疗

E.静滴垂体后叶素可以降低门静脉压

57.手部骨关节损伤的修复原则,下列哪一项是错误的

A.为了防止掌骨骨折移位,应将未受伤的手指与伤指同时固定

B.开放骨折应即时清创,骨折固定变开放为闭合

C.骨折应解剖复位,牢固固定

D.手应保持功能位固定

E.尽早期功能锻炼

58.下列哪一项不属于Beck三联症

A.静脉压升高

B.动脉压升高

C.心音遥远

D.脉压小

E.动脉压降低

59.损伤性血胸,其出血可自行停止者多为

A.肋间动脉出血

B.胸廓内动脉破裂出血

C.肺裂伤出

D.腔静脉破裂出血

E.心脏大血管受损破裂出血

60.慢性肾炎治疗的目标是

A.消除蛋白尿

B.消除血尿

C.治疗贫血

D.消除管型尿

E.防止或延缓肾功能进行性减退

61.下列哪种药物与消化性溃疡病因无关

A.阿司匹林

B.雌激素

C.泼尼松

D.消炎痛

E.利舍平

62.深静脉血栓形成最常见于

A.上肢深静脉

B.上腔静脉

C.下腔静脉

D.门静脉

E.下肢深静脉

63.急性肛裂的治疗下列哪项不正确

A.1:高锰酸钾温水坐浴

B.口服缓泻剂

C.多吃蔬菜水果

D.急诊肛裂切除术

E.局麻下扩张肛管

64.原发性肝癌首发症状为

A.发热B.*疸

C.肝区疼痛

D.腹胀

E.贫血消瘦

65.慢性脓胸采用胸廓成形术,其目的是

A.控制感染源,促进愈合

B.促使肺复张,改善肺功能

C.去除胸廓的坚硬组织,使胸壁内陷,消灭脓腔

D.修补支气管胸膜瘘

E.以上均不是

66.股骨颈内收型骨折是指Pauwels角

A.大于30°

B.大于35°

C.大干40°

D.大于45°

E.大于50°

67.对原发性肝癌早期诊断最有价值的是

A.甲胎蛋白测定

B.癌胚抗原测定

C.B超检查

D.CT检查

E.PSA

68.小儿脓胸以哪种细菌为主

A.金*色葡萄球菌

B.沙门菌

C.肺炎球菌

D.链球菌

E.厌氧菌

69.肝硬化门脉高压患者.出现全血细胞减少最主要的原因是

A.营养不良

B.脾功能亢进

C.溶血

D.消化道出血

E.病*感染

70.高位小肠梗阻的特点是

A.腹胀明显

B.呕吐频繁

C.腹部可见明显肠型

D.水电解质紊乱出现较慢

E.呕吐物常有粪臭

71.深静脉血栓的治疗不包括

A.抗血小板治疗

B.抗凝治疗

C.静脉溶栓

D.手术取栓

E.插管溶栓

72.男性,2岁。出生以来时发生呕吐,呕吐物为奶汁,有时吐咖啡色样液,并有反复咳嗽、发热或哮喘样发作症状。查体:贫血貌,营养不良,身长和体重低于同龄小儿。食管、胃碘油造影造影剂顺利通过食管进入胃内,贲门胃底位于膈上,造影剂明显向食管反流,食管有不同程度的扩张,下段食管黏膜显示增厚,走向紊乱。首先要考虑的诊断是

A.肥厚性幽门狭窄

B.胸腹裂孔疝

C.食管旁型

D.食管滑动型

E.胸骨后疝

73.下列小儿原发性腹膜炎的病理生理变化,错误的是

A.腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱

B.严重的肠淤张导致肠血运障碍,并发肠穿孔

C.腹腔内大量*素吸收引起中*性休克

D.腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水

E.纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻

74.尿*症患者,血压/mmHg,贫血外观,周身中度水肿,鼻出血,BUN50mmoL/L,血钾6.17mmoL/L,钙2.0mmol/L,CO2结合力13mmol/L,在纠酸过程中突然手足搐搦,意识清楚,其原因可能是

A.脑出血

B.酸中*引起

C.高血压引起

D.尿*症性脑病

E.补碱引起

75.男性,16岁,近半个月全身水肿,检查尿蛋白(+++),透明管型2-3/HP,血红蛋白12g/L,血压正常,24小时尿蛋白>3.5g,最可能诊断是

A.急性肾炎

B.急进性肾炎

C.慢性肾炎

D.肾病综合征

E.肾盂肾炎

76.肾癌患者出现血尿时肿瘤已

A.累及肾包膜

B.转移至膀胱

C.全身转移

D.血行转移

E.侵及肾盂肾盏

77.右侧血胸患者,急诊入院。查体:脉搏次/分,血压10.7/6.7kPa,气管向左移位,在输血同时,行右胸闭式引流术,第1小时引流量为ml。第2小时为ml,第3小时为ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是

A.继续输血补液

B.给止血药

C.剖胸探查止血

D.闭式引流加负压吸引

E.给血管活性药

78.5岁男孩,摔倒时左手撑地。即出现左肘部疼痛、肿胀,桡动脉搏动减弱,如伤后有垂腕表现,可能是

A.肌损伤

B.正中神经损伤

C.桡神经损伤

D.尺神经损伤

E.缺血性肌挛缩

79.股骨颈外展型骨折是指Pauwells角A.10°B.15°C.30°D.30°E.50°80.4岁男孩,右侧阴囊包块,质软,透光试验阳性,平卧后可消失,应考虑的疾病是

A.右侧睾丸鞘膜积液

B.右侧交通性鞘膜积液

C.右侧斜疝

D.右侧睾丸肿瘤

E.右侧附睾结核

81.可导致马尾神经损伤的是

A.第10胸椎骨折脱位

B.第11胸椎骨折脱位

C.第12胸椎骨折脱位

D.第1腰椎骨折脱位

E.第2腰椎骨折脱位

82.脊髓损伤的病理改变按损伤的部位和程度应排除哪项

A.脊髓震荡

B.脊髓挫伤和出血

C.脊髓水肿

D.脊髓断裂

E.脊髓受压

83.患儿10岁,胫骨中上段慢性骨髓炎。一般情况好,体温不高,局部有流脓窦道,X线片有4cm长整段死骨,周围有不连续包壳。当前的主要治疗是

A.手术摘除死骨,肌瓣填塞消灭死腔

B.手术摘除死骨,填入庆大霉素链,3周后取出,松质骨植入

C.手术摘除死骨,植入细塑料管,每日经管滴入抗生素

D.患肢长腿石膏管型固定,开窗换药

E.局部换药,保持引流通畅

84.Whichofthefollowingdiseasesrarelycausegastrointestinalbleeding?

A.Livercirrhosis

B.PepticUlcer

C.KidnevFailure

D.Rightheartfailure

E.Gastrointestinaltumor

85.男,48岁,低热三个月伴右季肋胀痛。肩及颈部可见蜘蛛痣,肝肋下5cm,质硬,有结节,肝区可闻血管杂音,脾肋下1cm,白细胞8.8×/L,中性粒细胞65%。ALTIU/L,GGTU/L,其他肝功能检查无特殊。下列哪种疾病可能性最大

A.慢性活动性肝炎

B.结节性肝硬化

C.原发性肝癌

D.肝脓肿

E.慢性胆囊炎

86.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是

A.过度劳累

B.摄入液体过多

C.心肌缺血

D.室性期前收缩

E.呼吸道感染

87.阑尾炎穿孔腹膜炎,腹腔抽出液应为

A.草*色透明腹腔积液

B.*色混浊,含胆汁,无臭味

C.稀脓液,有臭味

D.血性液,臭味重

E.稀薄脓液,无臭味

88.在阴囊内肿物的检查中若透光试验呈阳性,多表明肿块为

A.睾丸炎症

B.睾丸肿瘤

C.鞘膜积液

D.腹膜后肿瘤

E.腹外疝

89.50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者,应首选

A.髋关节置换术

B.截骨术

C.人工关节置换术

D.关节清理术

E.钻孔减压术

90.新生男童,先天性腹壁发育不全、大膀胱、输尿管扩张、双侧隐睾,高度怀疑以下哪种综合征

A.prune-belly

B.potter

C.Budd-Chiari

D.Currarino

E.WAGR

二.多选题(共10题,每题1分)

1.关于腹股沟斜疝以下说法正确的是

A.较易绞窄

B.多见于老年

C.绝不进入阴囊

D.疝环在腹壁下动脉外侧

E.疝囊在精索前方正确答案:A,B,D,E考生答案:

2.急性肠梗阻手术的原则是

A.解除梗阻

B.去除病因

C.恢复肠腔通畅

D.处理病变肠管

E.分离可以分离的粘连,预防以后引起肠梗阻正确答案:A,B,C,D考生答案:

3.新生儿肾脏生理特点,正确的是

A.钠排出能力较差

B.肾小球滤过率低

C.葡萄糖的肾阈值较低

D.尿浓缩功能与成人相等

E.未成熟儿肾保钠能力差正确答案:A,B,C,E考生答案:

4.早期食管癌的临床表现有哪些

A.食管气管瘘

B.咽下食物梗噎感

C.胸骨后针刺样疼痛

D.声音嘶哑

E.食管内有异物正确答案:B,C,E考生答案:

5.尿液检查项目中哪项对诊断泌尿系结核没有意义

A.尿pH检查

B.尿比重

C.尿找结核菌

D.尿液红细胞位相检查

E.尿结核菌PCR检测正确答案:B,D考生答案:

6.腰部撞伤伴肉眼血尿病人,于伤后第8天出现休克症状,其原因可能为

A.肾损伤迟发性出

B.外渗尿继发感染

C.肾损伤继发感染

D.肾损伤刺激腹腔神经丛

E.急性尿潴留正确答案:A,B,C考生答案:

7.原发性肝癌手术的适应证

A.无腹水

B.无*疸

C.一般情况良好

D.肿块小于半肝

E.肝功能为ChildC级正确答案:A,B,C,D考生答案:

8.化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的治疗要点为:

A.积液多时反复穿刺放液

B.多次穿刺放液效果不好,手术摘除囊膜

C.加强脱水剂和利尿剂的使用

D.有积脓时行局部冲洗注入抗生素

E.穿刺放液应尽量多放正确答案:A,B,D考生答案:

9.对于纵隔扑动,下列各项正确的是

A.吸气时,纵隔向患侧移位

B.呼气时,纵隔向健侧进一步移位

C.吸气时,纵隔向健侧进一步移位

D.呼气时,纵隔向患侧进一步移位

E.呼吸时,低含氧气体在双肺内重复交换造成严重缺氧正确答案:C,D,E考生答案:

10.胸主动脉瘤的病因包括

A.动脉硬化

B.主动脉中层囊性坏死

C.创伤性动脉瘤

D.细菌感染

E.梅*正确答案:A,B,C,D,E考生答案:

年初、中、高级卫生职称

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