7月30日，在重症医学科对患者生命体征维持前提下，在血液透析室全体医护人员共同努力下，成功为一名“肠梗阻、急性肾衰（无尿）、酸中*、高钾血症、低钠血症、低血压”患者进行床旁血液净化（CRRT）,选择连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）模式，整个治疗过程患者病情稳定，经过治疗患者高钾得到纠正，酸中*达到代偿、化验示肾功能有改善，症状减轻，达到治疗目的（后续仍需继续治疗）。
连续性肾脏替代治疗（CRRT），是指所有连续、缓慢清除水分和溶质的治疗方式的总称。有以下优点：1、血流动力学耐受性好，几乎不改变血浆渗透压，相对低血压患者仍可治疗；2、很好控制氮质血症和酸碱、电解质平衡；3、快速清除过多液体；4、因连续超滤可调节的余地很大，可以保证少尿/无尿患者足够的深静脉营养和静脉给药；5、利用吸附可清除炎症介质、内*素、免疫球蛋白、胆红素等大分子物质。
连续性血液净化治疗适应症有：
1、肾脏疾病；（1）重症急性肾损伤（AKI）,伴有严重电解质紊乱，酸碱失衡、肺水肿、脑水肿、ARDS、外科术后、严重感染等。（2）重症慢性肾衰竭（CRF）,合并急性肺水肿、尿*症脑病、心衰、血流动力学不稳定等情况。
2、非肾脏疾病：多器官功能障碍综合征、脓*血症或败血症性休克，ARDS，挤压综合征、乳酸中*，急性重症胰腺炎、体外循环、急性肺水肿、顽固性心衰、肝性脑病、药物或*物中*、严重电解质和酸碱紊乱、溶瘤综合征清除磷和尿酸、过高热需降温。
至此我科完成我县首例床旁血液净化，填补了此项空白，下一步将逐渐开展“连续性静脉-静脉血液透析、缓慢连续性超滤、血浆置换、连续性血浆滤过吸附、内*素吸附”等连续性血液净化治疗模式，为需要血液净化的危重患者提供一种安全有效的治疗方式。
健康—
供稿：王玉强李自力
编辑：唐楠
审核：杜勤
监制：贾建
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