在这个乍暖还寒的季节,近日,多地出现诺如病*感染事件,诺如病*引起的感染性腹泻进入发病高峰期。诺如病*感染可以通过污染的水源、食物等传播,也可以通过接触被病*污染的环境和物品传播,因此,对被污染的环境及物品采取科学规范的消*是阻断诺如病*传播,避免人群感染的必要预防措施。湖南省卫生健康委健康教育宣传中心提示:严格做好被诺如病*污染的环境及物品消*,形成防治合力,构筑严密的疫情防控“防火墙”。
诺如病*环境及物品消*的具体措施是什么?
病人呕吐物及粪便消*。用一次性吸水材料(如纱布、抹布等)沾取mg/L~mg/L的含氯消*液完全覆盖污染物,小心清除干净。清除过程中避免接触污染物,清理的污染物按医疗废物集中处置,或用含有效氯mg/L消*剂溶液浸泡消*30分钟后处理。厕所马桶或容器内的污染物,可小心倒入足量的mg/L~mg/L的含氯消*液,作用30分钟以上,排入有消*装置的污水处理系统。清洁中使用的拖把、抹布等工具,盛放污染物的容器都必须用含有效氯mg/L消*剂溶液浸泡消*30分钟后彻底冲洗,才可再次使用。厕所、卫生间的拖把应专用。
地面、墙壁及物体表面消*。用于消*地面、墙壁及物体表面的消*液,应含有效氯mg/L。有肉眼可见污染物时应先清除污染物再消*。无肉眼可见污染物时,家具和生活设施用消*液进行浸泡、喷洒或擦拭消*,作用30分钟后用清水擦拭干净。墙壁可直接用消*剂按mL/m2~mL/m2用量擦拭或喷洒消*。地面消*先由外向内喷洒一次,喷药量为mL/m2~mL/m2,待室内消*完毕后,再由内向外重复喷洒一次。消*作用时间应不少于15分钟。
门把手、玩具等表面消*。门把手、桌椅扶手、楼梯扶手、水龙头、饮水机把手等高频率接触物体表面是消*的重点区域,应定期进行清洁消*。消*时可使用有效氯浓度为mg/L消*液。配制浓度为mg/L含氯消*液(配制方法举例:某含氯消*液,有效氯含量为5%~6%,配制时取1份消*液,加入40份水)。进行浸泡、喷洒或擦拭消*,作用30分钟,然后用清水擦拭干净。
食物及用具消*。瓜果、蔬菜类可用0.2%~0.5%过氧乙酸溶液浸泡10分钟;或用12mg/L臭氧水冲洗60分钟~90分钟。病人的剩余饭菜不可再食用;煮沸30分钟,或用20%漂白粉乳剂、有效氯为0mg儿的含氯消*剂溶液浸泡消*2小时后再做处理。餐(饮)具和食品加工工具清除食物残渣后,煮沸消*30分钟,也可用有效氯为mg/L含氯消*液浸泡或擦拭,作用30分钟后,再用清水洗净。
衣服、被褥、纸张类、信件等消*。收拾被污染的衣物、被褥等织物时应避免产生气溶胶,先将固体污秽物移除后浸在有效氯mg/L的含氯消*液内30分钟,然后清洗。耐热、耐湿的纺织品也可用流通蒸汽或煮沸消*30分钟。不耐热的毛衣、毛毯、被褥、化纤尼龙制品和书报、纸张等,可采取过氧乙酸薰蒸消*;或将被消*物品置环氧乙烷消*柜中,在温度54℃,相对湿度为80%条件下,用环氧乙烷气体mg/L消*4小时~6小时。若不能即时消*应把它们放置在密封的袋内,并尽快处理。
皮肤、粘膜消*。皮肤被污染物污染时,应立即清除污染物,然后用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏消*液擦拭消*3分钟以上,使用清水清洗干净;粘膜应用大量生理盐水冲洗或0.05%碘伏冲洗消*。
医疗废物消*。患者产生的生活垃圾、一次性诊疗用品采用双层医疗废物袋,按医疗废物集中收集处置。
生活饮用水和供水设施消*。导致暴发的水及水源,应立即停止使用。对污染的供水管网、水箱、桶装水机、直饮水机进行消*处理,应进行彻底清洗消*,可用有效氯mg/L消*液浸泡1小时,或50mg/L消*液浸泡24小时,然后冲洗管网后使用。污染的水井需进行彻底消*清掏后再开放取水。消*时需保持余氯量为0.5mg/L以上,按水井的容量计算所需含氯消*剂的量,加入井水中充分混匀,保持30分钟以上。抽出井水,清除淤泥,用清水冲洗井壁、井底,再抽尽污水。待水井自然渗水到正常水位后,按1立方米的水加含有效氯25%的漂白粉g~g(含有效氯25mg/L~50mg/L)进行消*,浸泡12~24小时后,抽出井水。再待自然渗水到正常水位后,按正常消*方法消*,即可投入正常使用。污水按每升加4g漂白粉或2片消*泡腾片搅匀,作用60分钟后再排放。
室内空气消*。室内空气一般不需消*,注意保持空气流通。有条件的单位也可使用循环风式空气消*机,在无人空间使用紫外线灯进行空气消*,不可采用喷洒消*剂的方法对室内空气进行消*。
运输工具消*。车、船内外表面可用有效氯为mg/L的含氯消*剂溶液喷洒至表面湿润作用60分钟进行消*处理。
诺如病*环境及物品消*应注意哪些事项?
一是学校、托幼机构、养老机构等集体单位和医疗机构应建立日常环境清洁消*制度。二是选择有效的消*剂。由于诺如病*抵抗力较强,推荐使用含氯消*剂进行消*,如84消*液、含氯消*片等,配制时注意消*剂的含量,按产品说明书现用现配,所使用消*剂应在有效期内。三是实施消*前,需先疏散无关人员。患者呕吐物含有大量病*,如不及时处理或处理不当很容易造成传播。当病人在教室、病房或集体宿舍等人群密集场所发生呕吐,应立即向相对清洁的方向疏散人员,并对呕吐物进行消*处理。在消*和清洁过程应尽量避免产生气溶胶或扬尘。四是消*的对象不同,浓度不同。针对不同消*对象,应按照上述不同的使用浓度、作用时间和消*方法进行消*,以确保消*效果。五是消*剂*性防护和腐蚀保护。环境清洁消*人员应按标准预防措施佩戴个人防护用品,注意手卫生,同时根据化学消*剂的性质做好化学品的有效防护,应戴防护眼镜、口罩和手套等,同时消*剂具有一定的腐蚀性,注意消*后用清水擦拭,防止对消*物品造成损坏。
来源:潇湘晨报