尿毒症性脑病

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TUhjnbcbe - 2024/6/25 16:03:00

冬天天气寒冷

但大家一定不会想挨冻

暖气和空调要用上

还可以在房间里生个炉子

睡觉之前再洗个热水澡

全身上下都是暖暖的

但冬天无论是取暖还是洗热水澡

甚至只是吃一顿火锅

都有可能发生一氧化碳中毒!

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那么一氧化碳中毒究竟是怎么回事?

我们周围有什么隐患需要注意?

如何才能正确预防?

如果万一中招了该怎么办?

一起来看看!

什么是一氧化碳中毒?

一氧化碳(化学式为CO)由含碳物质不完全燃烧产生的无色、无味、无刺激的气体。空气中会有极微量的一氧化碳,最高容许浓度为0.05%。

人体吸入过量一氧化碳后,血液碳氧血红蛋白(HbCO)浓度升高,组织出现缺氧的表现,称为一氧化碳中毒。

健康人血液中也会有碳氧血红蛋白,浓度为1-2%。而空气中一氧化碳超过安全范围后,会使得人血液中碳氧血红蛋白浓度增高,引起轻度到重度不等的中毒症状。

一氧化碳中毒都有什么症状?

轻度中毒:碳氧血红蛋白浓度10-20%,人会出现头晕、头痛、心悸、恶心、呕吐等不适。

中度中毒:碳氧血红蛋白浓度20-30%,人会出现不同程度中枢神经系统功能障碍,如运动失调、幻觉、视力减退、判断力降低、意识障碍或浅昏迷。此时皮肤、黏膜会呈现出特异的“樱桃红色”。

重度中毒:碳氧血红蛋白浓度30-50%,人会出现反应迟钝、抽搐、昏迷、呼吸衰竭、低血压、心律失常、心脏停搏,脑缺氧严重者可出现脑电活动消失或植物状态。

约3-10%的重度患者经过2-60天的“假愈期”后会发生迟发性脑病,表现为人格改变、瘫痪、癫痫发作等。

此外,需要注意的是不吸烟者碳氧血红蛋白浓度达到10-15%也可无任何不适,但是机体已经处于缺氧状态,更应该警惕。慢性阻塞性肺疾病和冠心病患者更易发生一氧化碳中毒。

我们周围有哪些安全隐患?

无论是生活还是工作中,都会有发生一氧化碳中毒的风险,常见于燃料不充分燃烧、环境通风不良或防护不当等,导致空气中一氧化碳浓度超过安全范围。

尤其是在冬天,室内燃煤燃气设备如加热器、炉灶、取暖器、壁炉、煤油炉、烧烤架、火锅等使用不当,烟囱、暖气管、通风孔等烟管道堵塞,或者通风欠佳,是我国北方发生一氧化碳生活中毒的主要原因。

工业上高炉煤气和发生炉、水煤气的一氧化碳含量都较高,而且石油类燃料燃烧、炼钢、炼焦等过程均有大量一氧化碳产生,如果防护不当会有发生工业中毒的风险。

此外,一些事故也会导致一氧化碳中毒,如天然瓦斯爆炸、煤气泄漏、失火、在燃油汽车中开空调睡觉等。

如何预防一氧化碳中毒?

我们冬季如果需要使用煤炉或者燃气等取暖时,每年都必须检查家里的设备,定期检查暖气管、烟囱等,务必保证管道通畅,防止一氧化碳泄漏,最好家里备有安全防护面具。

切记不要在密闭室内烧烤、燃气取暖。不要在开着空调的燃油汽车中睡觉,尤其避免儿童单独停留过久。

还要加强一氧化碳中毒的安全教育,让更多的人能够更好地防患于未然。

如果发生一氧化碳中毒怎么办?

如果在室内发现疑似一氧化碳中毒患者,那么要立即撤离中毒现场,转移到空气清新的环境,并尽快拨打,医院看急诊。

后续治疗包括面罩吸氧、高压氧疗、机械通气及脑水肿对症治疗等。切记一定要遵从医生安排,不可自行对患者进行治疗!

综上所述

冬天用火时一定要注意防患于未然

定期检查管道畅通

防止一氧化碳泄露

如果发现疑似中毒患者

要立即转移到空气清新的环境

并第一时间就医

本文专家:孟尧,上海交通大学医学院医学博士

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