肝硬化是由各种病因长期损害肝脏所引起的以弥漫性肝纤维化及再生结节形成(假小叶)形成为特征的慢性肝病。临床主要表现为肝细胞功能障碍、门静脉高压及其并发症。晚期可出现多种严重并发症。
肝硬化是我国消化系统常见病,发病年龄多在35~48岁,男性多于女性,并发症的死亡率高,那么肝硬化来临时,身体会出现哪些征象呢?
肝硬化的四个临床表现:
1、腹水:
腹水是肝硬化失代偿期最突出的体征之一,腹水前常有腹胀,中等以上腹水常伴下肢浮肿,大量腹水时腹部膨隆,状如蛙腹,可出现脐疝,显著抬高的横膈可引起端坐呼吸,部分患者同时伴有胸水,多见于右侧。腹水的形成与门静脉压力增高,继发性醛固酮增多,低蛋白血症,抗利尿激素增多以及肝淋巴细胞生成过多有关。
2、出血倾向和贫血
肝硬化患者常有牙龈出血,皮出血,皮肤黏膜出血,或紫癜,女性可有月经过多;出血的表现与脾功能亢进,凝血因子合成减少,以及毛细血管脆性增加有关,而贫血的表现与肠道吸收障碍、脾功能亢进及出血等因素有关。
3、内分泌失调
肝硬化患者雌、雄激素的分泌失调常表现为男性性欲减退,毛发脱落,乳房发育,睾丸萎缩,女性月经不调,闭经,不孕等,还可出现肝掌,蜘蛛痣等;肝硬化患者若继发性醛固酮和抗利尿激素分泌增多则出现为尿量减少,水肿,肝硬化患者若糖皮质激素分泌减少则出现皮肤色素沉着,面部黝黑。
4、消化道症状
肝硬化患者常表现为食欲不振甚至厌食,且上腹部饱胀不适,恶心、呕吐,容易腹泻,通常也伴有不同程度的肝细胞性黄疸。这些症状通常是由于肠道菌群失调,消化吸收不良,以及肝硬化门静脉高压时胃肠道淤血水肿所引起。
此外,肝硬化还伴有脾肿大,侧支循环建立和开放等症状,以及上消化道出血,感染肝性脑病,原发性肝癌,肝肾综合征等并发症,预防此病的关键是预防病毒性肝炎,主要做法是严筛献血者,对乙肝患者易感人群加强疫苗接种,对于慢性肝病患者来说应注意劳逸结合,合理营养,慎用有损于肝脏的药物,定期检测肝功能。