王大爷是一名高血压患者，病程已有30多年了，一直在服药控制，血压控制还算可以，但是最近一年的时间，王大爷的家人发现他的记忆力下降的厉害，不仅经常忘记锁门，而且有几次甚至忘记自己在烧水，差点引起火灾。
家里的人以为是上了年纪的关系，不是什么大病，医院进行检查，但是在一周前，王大爷突然感觉头晕不适，并伴有明显的肢体活动，障碍家人害怕是中风，医院。
经医生检查发现他存在多处消息性脑梗死，这次的不是正是由于新发的脑梗引起的，医生在询问他的过程中，发现他没有办法准确说出自己常吃的降压药，同时说话也有明显的措辞和语序混乱，并向他的家人进一步询问，得知他的记忆力明显下降后，考虑他可能存在老年性痴呆。
随即就对王大爷进行了相关的量表检查，结果发现果然存在轻中度的老年痴呆，于是在抗血小板聚集和较之稳定斑块的基础上，加用了石杉碱甲，并嘱咐他的家人定时服药，注意不良情况，通过规范治疗后，王大爷的记忆力有了明显好转。
01首先了解一下，什么是石杉减甲？
石杉碱甲片的主要活性成分，适用于提高患者指象记忆、联想学习、图像回忆，无意义图形再认及人像回忆等能力，也可改善由于痴呆脑器质性病变，导致的记忆障碍。
石杉碱甲片是透过血脑屏障，进入中枢后较多地分布于大脑的额叶、颞叶、海马等，与学习和记忆有密切联系的脑区，在低剂量下对乙酰胆碱酯酶有强大的抑制作用，使分布区内神经突触间隙的乙酰胆碱含量明显升高，从而增强神经元兴奋传导，强化学习与记忆脑区的兴奋作用，起到提高认知功能、增强记忆，保持和促进记忆再现的作用。
石杉碱甲片它的常见不良反应是消化道的副作用，可能出现恶心、呕吐，腹痛，部分患者会有突然，头昏，心慌，瞳孔缩小，流口水，嗜睡等，对于严重的心动过缓，低血压，心绞痛，癫痫，哮喘，肠梗阻，尿路梗阻患者应该禁用，石杉碱甲片主要具有促进记忆再现增强记忆保持的作用，具体用药应经专科医生指导。
02老年痴呆的诱因有哪些？
老年痴呆的发生，给患者的生活带来很多不便，同时也给家庭造成了许多困扰，而近年来，老年痴呆的发病率在持续增高，对老年朋友的健康造成了很大的威胁。
1、遗传因素：国内外很多研究证明，老年痴呆患者的后代，有更多机会患上这种疾病，但是遗传方式目前仍不清楚，有人认为是显性基因遗传，有人则认为是隐性基因遗传。
也有人认为是多基因常染色体隐性遗传，而遗传作用可受环境因素和遗传因子的突变所制约，以致中断其遗传作用，也有些研究认为，老年痴呆属非遗传性疾病，如血管性痴呆与遗传无直接关系。
2、营养及代谢障碍：由于营养及代谢障碍，造成了脑组织及其功能受损而导致痴呆，如各种脏器引起的脑病，像肾性脑病，是慢性肾功能衰竭，尿毒症引起脑的缺血、缺氧，可以导致痴呆，其他如肝性脑病，肺性脑病等都可能导致痴呆。
3、肿瘤：恶性肿瘤引起代谢紊乱可导致痴呆，脑肿瘤也可直接损伤脑组织导致痴呆。
4、药物及其他物质中毒：酗酒、慢性酒精中毒者引起的老年痴呆并不少见，长期接触铝、汞，金、银、砷及铅等，防护不善，引起慢性中毒后可导致痴呆，一氧化碳中毒也是常见的导致急性痴呆的原因之一。
5、颅内感染：颅内感染导致脑实质及脑功能改变，导致痴呆，老年痴呆的发病原因如各种脑炎，神经梅毒，各种脑膜炎，库鲁病等，营养缺乏性疾病：硫胺缺乏性脑病、遭糙皮病，维生素B12及叶酸缺乏症等，颅脑外伤：头部的开放性或闭合性外伤，拳击员痴呆等也是诱发痴呆的病因。
6、其他：脑外伤、癫痫的持续发作，及正常压力，脑积水等原因，均可引起老年痴呆，此外，老年人长期情绪抑郁、离群独居、丧偶、文盲、低语言水平，缺乏体力及脑力锻炼等，也可加快衰老的进程，诱发老年痴呆。
03石杉碱甲是治疗老年痴呆、记忆障碍的常用药，服用时注意哪4点？
1、服药时一定要和医生就个人和家族疾病病史，过敏史，用药情况沟通之后，在医生的指导下排除用药禁忌，用药前应仔细阅读说明书，学习和了解药物的不良反应等，避免出现严重用药风险。
2、癫痫，肾功能不全，机械性肠梗阻，尿路梗阻，心绞痛、心动过缓，低血压，支气管哮喘及对本品过敏患者禁止服用。
3、如果在服药期间出现相关不良反应，通常减少剂量后症状可缓解或消失，一旦出现任何严重的症状，需先停药再予以对症治疗。
4、在用药期间注意监测药物不良反应，任何严重、持续或进展性情况，均需及时与医生沟通。