少数孩子起病时症状就很严重，肾穿刺肾病理检查显示肾小球新月体在75%以上，说明肾脏已遭到严重破坏，这样的患儿很快就会出现急性肾衰及慢性尿*症。总体来说紫癜性肾炎的轻重程度是可以控制的，好转的程度与下列因素有关!
1、开始发病的时候
在患者开始发病的时候，如果病症较轻，只有单纯的血尿或是少量蛋白尿，治疗起来更轻松，好转的可能性更大。如果发病之初就伴有明显肾功能减退，这样的患者虽然经过积极治疗，病情得到了控制，仍然会有部分患者在后期有再次肾衰竭的可能。
2、早期是否积极治疗
对于较严重的紫癜性肾炎，都要使用一些副作用较大的激素药物和其它药物，如果患者对激素敏感，或是医生给出的治疗方案不合适，虽然说患者的病情也有得到控制的可能，但是对远期预后来说很不利。所以，早期的积极有效治疗，对紫癜性肾炎是非常关键的。
3、恢复期的状况
紫癜性肾炎患者恢复期的疗养很重要，如果患者经常感冒、劳累，反复出现血尿或是蛋白尿加重，病情得不到有效控制，甚至是多次复发，会大大增加尿*症的危险。
由此可见，紫癜性肾炎这种病是不容轻视的，还需要家长们能够有足够的重视程度，要积极为孩子找到适合的治疗方式，不要盲目治疗，或者是轻视病情。