近日，云浮14岁少女频繁打嗝，一度还被误诊为肠胃炎，最终在广州查明是视神经脊髓炎——一种中枢神经系统脱髓鞘脑病导致的消化道症状。医院神经内一科主任王展航提醒，当临床上遇到不明原因的持续性顽固性打嗝、恶心、呕吐，要警惕是否为神经系统的疾病了。
今年7月底，刚结束中考的晓晓(化名)莫名其妙地感到腹胀不消化，还频繁地打嗝。“后期还呕吐，吐到连胆汁都出来了。”晓晓说，忍了好几天情况一直没有好转，医院就诊，“做了胃镜检查，考虑为胆汁反流性胃炎，开了些药后便出院回家了。”
然而，她的症状非但没有好转，还逐渐加重。“不仅打嗝频繁，头还肿胀着痛，左边脸颊、肢体也有点麻木无力。”
经朋友推荐，9月3日，晓晓在家人的陪同下来到医院。该院接诊的神经内一科主任王展航考虑患者有明显消化道症状，且影像检查资料提示有延髓及颈髓病变，认为是中枢神经系统脱髓鞘脑病的可能性较大。随后，其脱髓鞘相关抗体检查提示为阳性，进一步证实了王展航的判断。“最终明确诊断为视神经脊髓炎。”王展航说。
给予静脉激素联合丙种球蛋白冲击治疗后，患者的症状迅速好转，打嗝、恶心、呕吐以及头痛等症状基本消失，于近日出院。
王展航介绍，视神经脊髓炎是中枢神经系统的炎性脱髓鞘性疾病，其典型症状之一就是持续性顽固性打嗝。“早期消化道症状明显，多数就诊于消化科或内科，易被延误诊治。”
方壮玮
郑琳
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