心里有彼岸·眼里有明天
狮瑞
血液
净化
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对于尿*症血液透析人群,瘘就是生命线,一个好的瘘可以减少一半以上治疗中的痛苦。为什么做?
血液透析要把体内的血引出来,而且要达到一定的流量,至少要每分钟毫升,这种流量只有大的动脉血管才能达到,但动脉太深,不好扎、压力大、太痛苦,而静脉血管除了流量其它条件都适合扎针。
所以要让静脉具有较高血流量,就要把动脉和静脉连接,医学上叫动静脉吻合,这样就可以扎静脉做血液透析了。
怎么做?
动静脉吻合是个小手术,一般外科医生都能做,但医生的经验和技术对以后瘘的使用影响很大,所以出现了一批做瘘专家,开口小、动静脉吻合接口合适是主要特点。因为一个胳膊上能做瘘的地方是有限的,所以应该找有经验的医生来做。
瘘的使用年限和血管质量、血液稠度、手术质量、使用方法、保养方法相关,一个好的瘘可以十几年或更长。但有的人的瘘经常堵或者不能用。做完到使用一般半个月到一个月或更长一些,要看具体情况。
注意事项:
1、做瘘的手不能提重物,不能用大力气。
2、不能压着,尤其是睡觉的时候,要保证血流通畅。
3、不能量血压,抽血,静脉输液。
4、做完透析回完血后,压的松紧、力度、时间要合适,要是保证不出血的最小力度,最短时间。
5、要注意保暖,不能冻着。
6、防止感染,做完血透最好第二天再洗澡。
7、注意安全,避开磕碰,防止别人紧握。
8、低血压、高血色素、止血压得过紧都是堵瘘的导致因素。
9、预防血栓的发生,保特血管弹性。
10、经常摸着些,注意响动和温度。如果出现问题,医院进行处理,时间越早越好。
11、做瘘的手最好不戴手表、饰物。
12、扎瘘一般从距瘘口5公分左右处开始扎,扎针方向向上向下都可以。
13、24小时后可以温毛巾热敷一下,喜疗妥、百多邦可以备用,鲜土豆片也可以使用。
14、血管隆起是常见现象,和血压、血管硬化程度等有关,经常抬平胳膊、用较松护腕保护会有作用。
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