尿毒症性脑病

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TUhjnbcbe - 2020/11/22 7:14:00

据悉,中国成人慢性肾病患病率已达约10.8%,慢性肾病患者近1.2亿人,每10个中国人就有一个慢性肾病,患病率居全球首位[1]。

但是,目前在超百万中国终末期肾病患者中却只有一半在治疗,诊疗现状堪忧。中华医学会肾脏病学分会主任委员、医院的陈江华教授在近日在杭州举行的“肾爱无忧”全国肾脏病防治——患者关爱与管理公益项目上如是表示。

尿*症治疗率低科学规范治疗不容忽视

实际上,在全球范围内,慢性肾病负担不断加重,从-年,发病率增长了89%,患病率增长87%,导致的死亡人数增长98%。

针对我国的情况,陈江华教授进一步介绍:由于缺乏早诊断和早治疗,我国终末期肾病的发病率和患病率分别为15.4/百万人口和.3/百万人口[2],已经成了“第二癌症”。截至年,中国每年有超过万的尿*症患者需要透析,然而,终末期肾病患者治疗率约仅50%。究其原因,陈江华认为,很多患者因对疾病知识的匮乏,心理恐惧,经济因素等各类原因无法有计划进行疾病管理,以至于错过最佳治疗时期,给自身和家庭带来沉重负担。

慢性肾病不可逆早体检早治疗是关键

实际上,慢性肾病逐年高发,诱因无处不在,早发现、早防治才是关键,还需患者积极调整生活方式、控制蛋白尿、高血压、高血糖、血脂异常、高尿酸症等。因为,慢性肾病一旦得病则不可逆转,甚至发展至终末期肾病-尿*症。

对此,陈江华教授表示:“目前,我国人民对尿*症依然存在认知和预防率低、治疗率低、依从性差、达标率低,治疗现状令人担忧。尿*症在我国的疾病现状不容忽视,已是重大的公共卫生问题。近期,国务院关于实施健康中国行动的《意见》提出,要坚持普及知识、提升素养、自主自律、健康生活、早期干预、完善服务,全民参与、共建共享的基本原则。

为了早期防治肾病,陈江华教授介绍,成年人定期体检就能及时判断肾脏健康情况,有问题就找医生,接受正规的治疗,从而降低尿*症的发病率和死亡率。他指出,常规体检如果包含一个B超和一个尿常规,那么99%的人都会知道是不是有慢性肾病。”

尿*症需要进行科学的肾脏替代治疗,包括我们熟悉的血液透析、腹膜透析和肾脏移植3种。由于供体器官短缺,肾移植的可实施性极为受限,患者主要通过腹膜透析和血液透析两种方式替代原有已衰竭的肾脏功能进行治疗。其中,腹膜透析是一种可以由患者居家自主操作,利用人体自身的腹膜净化血液的肾脏替代治疗手段,疗效与生存率和血透相当。

陈江华教授指出:“只要通过规范、合理的治疗,尿*症患者也可以拥有像正常人一样长期的、高质量的生活。浙大一院的肾脏病中心为例,多年来共医治了一万多千例尿*症患者,通过腹膜透析、血液透析和肾脏移植的一体化治疗,患者生命延长20年以上的,完全可以回归社会。”

▲陈江华教授发言

据悉,“肾爱无忧”项目由中华国际医学交流基金会、中华医学会肾脏病学分会主办,由百特中国大力支持的患者公益项目,旨在提高人们对慢性肾病(CKD)和终末期肾病(ESRD,CKD5期,尿*症)的认识和重视,帮助慢性肾病和尿*症患者进行科学的病症防治和自我管理,从而提升尿*症患者的生活质量和存活率提出了切实可行的重要举措。

▲启动仪式大合照

一位患者代表也在会上分享讲述了自己的患病和治疗故事:“年,当我得知我诊断为肾脏衰竭,犹如晴天霹雳。不过,医院的医护人员当即安慰我只要我好好配合、科学治疗,尿*症也可以控制得很好。年7月,我在医院开始我的腹膜透析治疗。腹膜透析治疗是在我的肚子上插一根管子,把腹膜透析液灌入肚子里,清除我体内的*素和多余的水分,从而替代我的肾功能。医护人员还告诉我腹膜透析是一种可以自己在家里做的治疗,基本不会影响我的日常生活。”

▲患者发言

他高兴地表示:“在过去的这两年中,我把每天的腹透治疗融入了日常生活中,积极地配合治疗方案,做到按时腹透,定时复查,慢慢地我甚至忘记了我是一个病人。坚持做好腹透的情况下,我和旅游团的朋友们一起游山玩水。在治疗的2年时间里,我出国游玩了乐迪拜,新加坡,印尼等十几个国家;在国内则游览了广东,广西,贵州等省份;今年,我还去了心仪已久的湖北恩施,连续爬山五个多小时,可以说我治疗期间的心态反而感觉比以前更加美好自由。我想用亲身经历告诉广病友的是,腹膜透析即方便又灵活,在医生护士的指导下,按要求做,完全可以有效帮助尿*症患者缓解病情,重拾生活信心。”

为了响应国家号召,提高人们对尿*症认识和重视,帮助更多尿*症患者进行科学的病症防治和自我管理,提高尿*症患者的生活质量和存活率。中华国际医学交流基金会国际项目部刘昕扬主任表示:“将在全国33个省份,深入偏远地区,开展‘肾爱无忧’全国肾脏病防治—患者关爱与管理公益项目。旨在通过患者管理、科普教育等多种方式,建立多层次、广辐射的医疗网络和慢性肾病的三级预防体系,做到早期监测、后期治疗等全面的肾病防护系统,有效降低肾病患者的发病率和死亡率。”

▲基金会发言

在《意见》指导下,“肾爱无忧”项目未来将继续支持中国肾脏病学科的发展,提升中国肾脏病学专家国际学术影响力及其学术地位,从而更好的服务于广大肾脏病患者。

陈江华教授进一步表示,慢性肾病可防可治的,对于未患病的群体需要提高知晓率、预防率,实现早期预防和控制,降低疾病发生率;让已经罹患尿*症的病人,得到合理的治疗,能够长期高质量的生存。此外,还需要让全国的尿*症的病人有机会得到标准化和同质化的治疗。所以,“肾爱无忧”项目要建立一个慢性肾病的中国防治体系,使更多的病人,能够早期发现,提升基层医务人员的诊断能力。

国务院提出:”强化*府、社会、个人责任,加快推动卫生健康工作理念、服务方式从以治病为中心转变为以人民健康为中心,建立健全健康教育体系,普及健康知识,引导群众建立正确健康观。”在此意见指导下,项目未来将继续支持中国肾脏病学科的发展,提升中国肾脏病学专家国际学术影响力及其学术地位,从而更好的服务于广大肾脏病患者。而百特作为一家横跨制药与器械领域的创新型医疗企业,将继续与*府、行业学会、基金会等各界携手,支持*府为保障人民健康、建设健康中国奠定坚实基础。

关于中华医学会肾脏病学分会

中华医学会肾脏病学分会直属于中华医学会,是中国肾脏病科学技术工作者自愿组成并依法登记成立的学术性、公益性、非营利性法人社团,是*和国家联系本学科工作者的桥梁和纽带,是发展中国肾脏病学事业的重要社会力量。中华医学会肾脏病分会致力于提高我国肾脏疾病的诊疗防控水平,通过开展学术交流、推进继续教育、协调科研院所、引导成果孵化、普及先进理念、提供决策建议等板块的工作,切实履行国家和社会赋予本会的职责和使命。

关于中华国际医学交流基金会

中华国际医学交流基金会(ChinaInternationalMedicalFoundation,英文缩写为CIMF)成立于年,是中华医学会发起创办并经国家卫生健康委员会(原卫生部)批准、民*部注册的慈善组织,全国性公募基金会。基金会自成立以来,始终致力于促进国际医学交流,积极致力于社会公益事业,为我国医疗保健事业和医学现代化服务。

[1]慢性肾脏病筛查诊断及防治指南.中国实用内科杂志.;37(1):28-34

[2]ZhangL,etal.ClinNephrol.Supplement1;86()(13):27-28

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