点击底部阅读原文,访问原文出处,作者:中庸之医
两年前,我们周围的一精神不健康人被杀害,割掉了双肾。当我听到这个消息后,心情很沉重。作为医者,当责无旁贷,由此萌生了一种要彻底治疗此病的想法,通过以前治疗肿瘤的基础,和对这个病的一段时间的观察和治疗,总结出了这种病的大致治疗方向和思路。在这里和大家分享。
首先谈这个病的原因。从病理上来说,诸湿肿满皆属于脾,这个病的总的根源在于土不治水,土强则水伏,这就是总的方向,而脾土的力量来源来自命门之火。也就是肾阳[这个肾阳在汤液经法图上看来是肝阳,但是肝阳也来自命门火,这一点可能古代经方家立意出发点不同造成的吧,味皆为辛。]。‘肾气强则水归于肾,肾气弱则水散于皮’。补充肾阳生化脾阳,加强后天生化先天的力量,就是治疗这个病的总的治疗方向和原则。
因为纯阴不生独阳不长,单纯的补肾阳必须要和阴气相合,这样阴阳化合的力量就形成了一种破於的力量。阴性层次的深度和阳性层次的强度相合,就形成了不同层次的破於的力量。所以说道通天下一气,也是通过这个阴阳的交合来完成的。因此,补就是为了通。比如附子和甘草相合是为了通脾阳,若和黑豆相合那就是肾了。中医配药的原理就是这样的,就如神农本草上所说的,药有阴阳配合子母兄弟。
在把握了这个总的用药原则后,就可以对这个病进行层层剥离。根据这个病的深度,围绕第一原因展开这个药力的铺展。有外到内进行逐步宣通,首先是加强五脏功能,正气的进入和邪气的外出通道要通畅。也就是太阴阳明层次的加强。在这个层次上,首先要加强脾阳的力量来开胃气,通过补充肾阳来生化脾阳,胃气为治疗所有病的根本,为后天生化之母。因为脾胃为中土,为所有脏器输送营养和能量。补充肾阳的前提就是要以肾阴相合。而生化肾阴是需要脾阳的生化之力和饮食的配合来完成,这样在肾阳肾阴和脾阳这三者之间形成了一种互补的三角关系。相互促进,相互壮大。这就是一般意义上的五脏辨证层次上的治理原则,也是三阴三阳层面中太阴层面的治理原则,辛甘化苦的原则。比如熟地白术肉桂这三者的配合。熟地之甘,肉桂之辛,白术之苦。在这个层次上治疗后,代谢出入得到加强,尿*症患者体内部分水分会通过大便来完成代谢,大便粘稠有水,这样可以迅速减少透析次数,因为人在透析的时候,无形的阳气也被消耗,所以往往是越透析身体越糟糕。这是太阴层面的治疗原则,药物运用和分配需要根据个体差异决定。新的营养和能量从此进入,陈旧的病气从此而出。所以这个层次是一身出入之门户。也就是通常所说的后天生化之源。通过这个阶段的治理,患者食欲增强,饮食增多,代谢加快了。这是基础性的保证出入的方法所在。
对太阴层次的治疗虽然可以暂时缓解透析对身体阳气的消耗,让身体脾的力量得到加强,但是毕竟还没有将凝固在肾脏体内部的病气化开来最终解决问题。这就需要进行更深一层的治疗,也就是少阴层次的治理。内经上说,少阴之地,补之以甘,泄之以咸。这个地方需要说明一点就是,古人将淡味和甘味相合在一起说了,因为少阳之地也是以咸为泄,以甘为补的,这个其中的区别就是,少阴是淡味而少阳是甘味,少阳三焦通调水道,主气所生病,少阳力量的运用在以后还得详细探讨。这里需要探讨的是少阴之地的治疗原则,治理少阴之地也就是通过咸味的软化和淡味的渗透来完成更粘稠的凝固的病气的治理。化合出的苦的力量也就自然转到了太阳之力上去了。从汤液经法图上的用药规律也可以分析出,这个肾气的排泄需要的是淡味的渗透和苦味的涌泄来化生出这种泄的力量的。这就已经指明了一个明确的方向,就是用淡苦咸来完成这个层面的治理。通过这个阶段的治疗,会从小便中代谢出一些鼻涕状的甚至果冻状的粘稠物,大便粘黑。这个阶段需要持续一段时间了,病的深度越大,持续的时间往往就越长。这些病理产物的代谢很多患者往往需要代谢很久,而少阴之地的代谢需要太阴之地的代谢来支持才可以完成。
这些分析都是单向的局部的分析,在综合运用中,是需要整合的分析的。阴阳表里之间的传变是通过一种虹吸的原理过去的,因为同气相投,而三阴之间的病气的传变是通过浓度粘稠度的改变来达到的。就是古人所说的水有清浊,味归形而气生形,味是调整物质形态的变化的,而作为更纯化的一种能量,气,是引导能量进入生化过程中的。无形化有形的力量,需要气的震荡才可以完成的。这就是少阳之力的运用了。这个少阳是手少阳而不是足少阳,因为气能生水,气能行水。这一点的运用主要是为了对那些有贫血现象的患者的。因为咸味伤血,而后期的尿*症患者因为肾上腺的萎缩导致了骨髓造血功能的降低甚至丧失,这样时候咸味药物的软化力量还得需要采用,这样就在治疗中形成了一种矛盾。这个时候的矛盾就是需要运用这种方法来解决。还有一点就是,萎缩的肾脏想要再通达,已经没有有形的管道可以采用,这个时候就需要调动人体的这种无形的力量来完成这个任务了。虽然慢,但是也是唯一的一种途径了。无形之中,通道无处不在了。通过少阴来枢转病气的通道因为生理环境的因素而不适宜使用了。
少阴少阳为枢,所有的病的枢转都是通过少阴和少阳来完成的,而三阴三阳的传变在这种病的治理过程中都是需要启用到的。作为尿*症来说,治理也是一个漫长的过程的,一般情况下这个病较少运用到厥阴层次的,但是肿瘤的治疗大多在厥阴层次的。厥阴也就是绝阴。阴水之多可以流通,阴水之少就粘稠而不易流通了,这个时候可以通过咸来软,甘来通渗,主要是这个咸的软才可以将粘稠变得不粘稠,因为咸的负面作用才需要太阴层面的补充纠正,也就是甘的传化。。所以太阴层次的运化是根本,所谓的中医治疗未病之病,也就是阴性层面的病,因为阴性层面的病需要释放到表层上来,所以往往越治疗症状就越多。这也应了扁鹊那两个师兄的传说。作为尿*症来说,一般运用到上面说的这三个层次已经基本够用的了。厥阴层次的病的治疗往往在肿瘤方面为主。当然淋巴癌也基本用不到厥阴,都需要辩证看待的。厥阴之地,阴水已绝,水已干枯,组织病气也自然就处于凝结状态。这个时候只有酸味的收敛之性和其相投,所以厥阴之地,以酸为泄,以辛为补,当然这里的补泄是立于阳的角度上说的。酸辛化甘而传出。
气是从脾阳中生化出来的,而补肾阴所需要的同样在消耗脾阳间接消耗肾阳,肾阴和脾阴之间也没有绝对的界限,所以真正配药组方的时候,还是根据患者的具体情况才可以确定的。对于寒气凝结的过重的,可以适当加入制硫磺,比如黑豆薏米肉桂汤,这三种也是根据具体情况才可以配合量的比例的,这个就是作用在太阴和少阴之间的层面的。本来是应该苦味的防己变换成肉桂的,这里只是考虑到整体,防止滥用。因为少阴厥阴之地的代谢都需要太阴之地的代谢通畅才可以完成,也就是说,少阴之地的功能虽然将病能溶解掉,但是需要太阴之地来补充物质能量和排泄病理产物,脾胃为后天生化之源。是基础中的基础。
补充一个方子。就是黑豆薏米配合点硫磺,其实具体运用还得根据患者情况去定,这里硫磺的运用方法是关键中的关键,古人说硫磺可治疗百种欲死大病,真正掌握奥妙的确如此,硫磺的偏性就是内含燥*,而纠正燥*需要的就是酸味来解决,硫磺本来就是酸的,所以自己就可以制自己,方法就是将硫磺熬开,直到出现浓郁的酸味,颜色成为橙色的糖稀状然后倒入水中,这个水可以适当放点盐或者其它药物,也可以在熬硫磺的时候加入一些药物溶入,这里面方法就非常的灵活了,不同的病可以运用不同的炮制方法。单独硫磺甚至就可以治疗这个病,方法我只能介绍原理,具体运用必须要找到明确的医生帮你的,也可以给我留言,qq,邮箱wfwwq
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