尿毒症性脑病

首页 » 常识 » 常识 » 总第期用药错误超剂量服用苯扎贝
TUhjnbcbe - 2020/12/21 17:50:00

1例51岁男性患者因高脂血症、慢性肾脏病尿*症期、尿*症性心肌病、高血压病、骨质疏松症及2型糖尿病,口服阿托伐他汀钙(20mg/d)、奥美沙坦(20mg/d)、硝苯地平(30mg/d)、单硝酸异山梨酯(40mg/d)、骨化三醇(0.5μg/d)和醋酸钙(0.6g/d),皮下注射胰岛素,并行维持性腹膜透析。因实验室检查示血清总胆固醇7.0mmol/L、三酰甘油9.9mmol/L,停用阿托伐他汀钙,改为苯扎贝特0.2g,3次/d口服。换药第4天,患者诉全身疼痛;第6天,患者出现焦虑、烦躁,且腹膜透析流出液颜色加深;第7天,患者外周血白细胞计数(WBC)33.0×/L,中性粒细胞0.95,肌酸激酶U/L,肌红蛋白μg/L,丙氨酸转氨酶(ALT)U/L,尿素20.9mmol/L,肌酐μmol/L。考虑为苯扎贝特引起的横纹肌溶解症。当日停用苯扎贝特,给予保护肝肾功能、营养心肌及连续性静脉静脉血液透析滤过等对症处理,其他药物继续服用。停药第7天,患者精神症状好转,未再诉疼痛;第16天,WBC16.0×/L,中性粒细胞0.81,肌酸激酶U/L,肌红蛋白μg/L,ALT21U/L,尿素12.0mmol/L,肌酐μmol/L。随访至停药60d,患者未再诉全身疼痛,未再出现焦虑、烦躁等精神症状。

全文见《药物不良反应杂志》年第17卷第5期第-页。

访问

1
查看完整版本: 总第期用药错误超剂量服用苯扎贝