尿毒症性脑病

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TUhjnbcbe - 2020/12/22 18:39:00

对于糖尿病的并发症,你了解多少?肾病、视网膜病变和心血管病变,这些是很常见、很危重的并发症,但有三种急性并发症更更为重要,而且一旦出现就会危及性命,绝对不容轻视。

糖尿病的急性并发症有三种,它们分别是高血糖高渗状态、糖尿病乳酸性酸中*和糖尿病酮症酸中*,跟其他的并发症不同的是,这些急症来得快,而且一旦发生,很难进行自救。那么究竟如何早期察觉它呢?

糖尿病急症1:酮症酸中*

糖尿病酮症酸中*的主要症状表现是多饮、多尿、烦渴、全身乏力、体重下降、视力模糊、呼吸沉重,还会出现不明原因腹痛、恶心呕吐等消化道症状。另外,这类患者身上还会有一股浓浓的烂苹果味。

临床检查可发现血糖明显升高,尿糖和尿酮体呈阳性。

糖尿病急症2:高血糖高渗状态

高血糖高渗状态是以严重高血糖、脱水、高血浆渗透压为主要特点的一类急症并发症,同时患者还会出现不同程度的昏迷和意识障碍。

意识障碍的具体表现为表情淡漠、出现幻觉、失语、意识模糊、反应迟钝、嗜睡和昏迷等。还会伴有上肢震颤,局限性地癫痫、一过性偏瘫等严重反应。

这种并发症一旦出现就很危急,死亡率高达40%。但由于它的早期症状不明显,所以极易被忽视。

专家建议,长期高血糖的患者,平时要注意血糖监测,尤其是血压低而且尿量多的患者,均应及时进行相关检查,以便及早发现征兆。

糖尿病急症3:乳酸性酸中*

乳酸是葡萄糖在代谢途径上的一个产物,当糖友患有慢性心肺功能不全和肝、肾功能不全等缺氧疾病时,葡萄糖就会产生大量的乳酸,而双胍类降糖药则会加重乳酸的堆积,从而出现一系列不适症状。

主要症状表现跟酮症酸中*的症状有些类似,如疲乏无力、恶心、呕吐、呼吸深大、嗜睡等。

临床检查可发现血乳酸水平升高,尿酮体不升高。

这种急性并发症死亡率很高,所以患者应把握好双胍药的使用适应症,有肝、肾功能不全或心肺疾病的患者,忌用双胍类降糖药。

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