1.郭女士，34岁。突发高热，体温39.6℃，自述周身不适，恶心，并有尿频、尿急、尿痛及下腹不适。此时应指导病人不应采取的体位是
A.平卧位
B.侧卧位
C.站立位
D.仰卧位
E.半坐卧位
2.刘先生，52岁。主诉“蛋白尿8年，乏力、恶心2个月”入院治疗。血压/mmHg，贫血貌，心肺听诊无异常，血肌酐umol/L，HCO3-18.0mmol/L。诊断为慢性肾衰竭，尿*症期。目前该病人首选的治疗措施为
A.口服药物降肌酐
B.对症治疗
C.血液透析
D.肾移植
E.饮食和必需氨基酸治疗
3.高先生，32岁。诊断为慢性肾衰竭住院治疗。HCO3-17mmol/L。在给予纠正酸中*治疗过程中，病人突然四肢抽搐，神志不清。可能的原因为
A.尿*症脑病
B.高血压脑病
C.碱中*
D.糖尿病酮症酸中*
E.低钙血症
4.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是
A.内生肌酐清除率
B.血肌酐
C.血尿素氮
D.血尿酸
E.尿肌酐
5.肾病综合征大量蛋白尿的原因是
A.肾小球滤过膜通透性增加
B.血浆胶体渗透压下降
C.肾功能下降
D.尿量增加
E.感染
请同学们全部选完
再看答案喔
答案
1.C
肾盂肾炎急性期应卧床休息，避免站立或坐立，因为直立时肾脏受到牵拉，会加重疼痛。
2.C
尿*症病人最常见的首选的治疗方式为血液透析治疗。
3.E
酸性环境下人体血液中离子钙较多，当酸中*纠正后，一部分离子钙转变成结合丐，使离子钙减少，导致肌肉兴奋性增高而发生抽搐。
4.A
肌酐是肌酸的代谢产物，在成人体内含肌酐约g，其中98%存在于肌肉，每天约更新2%，人体血液中肌酐的生成可有内、外源性两种，如在严格控制饮食条件和肌肉活动相对稳定的情况下，血浆肌酐的生成量和尿的排出量较恒定，其含量的变化主要受内源性肌酐的影响，而且肌酐大部分是从肾小球滤过，不被肾小管重吸收，排泌量很少，故肾单位时间内，把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去，称为内生肌酐清除率（Ccr）。内生肌酐清除率试验，能可靠反映肾小球滤过功能。
5.A
在炎症、损伤和免疫复合物作用下，可破坏滤过膜的完整性或降低其所带负电荷，导致滤过膜通透性增加，使血浆蛋白滤出增多。肾小球滤过膜通透性增高是引起蛋白尿甚至血尿的重要原因。故选A。
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