1．简述人类环境的分类及影响健康的因素答:分类：生理环境、物理环境、心理社会环境因素：自然环境：包括大气污染、水污染、土壤污染、噪声污染、吸烟烟雾污染、温度过高或过低、辐射、废料、室内空气污染。
2．病室最适宜的温度和湿度是多少？答：一般人最适宜室温在18~22℃；新生儿及老年人室温以22~24℃为佳；室内相对湿度为50﹪~60﹪。
3．病室湿度过高或过低对人体有何影响？答：湿度过高或过低都会给患者带来不适感。湿度过高，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到潮湿、气闷，尿液排出量增加，加重肾脏的负担；湿度过低，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥、咽痛、烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者尤其不利。
4．如何满足住院患者的生理需要？答：协助患者了解和熟悉环境，满足患者对疾病知识的需求，鼓励患者参与决策、满足患者交往的需要，做好健康教育及出院指导。
5．患者常有的角色适应症有哪些？答：1角色行为冲突：指患者病后不能很顺利进入患者角色，仍放不下病前承担的角色，产生烦躁不安、郁闷或焦虑。2角色行为缺如：不承认或不愿承认自己的病，如精神病患者不承认自己有病；青年人生了病不以为然；患有气管炎仍吸烟等。3角色行为强化：患者已基本康复仍感觉自己体力、精力不行，过分依赖于他人，希望得到更多的关怀照顾。
6.治疗性沟通的目的是什么？答：治疗性沟通的目的是为了更好地了解患者的情况，制定切实可行的护理计划和措施，评价护理效果等，为患者提供更有效的护理。
7．影响患者安全的因素有哪些？答：影响患者安全的因素包括物理性（机械、温度、压力性、放射性）损伤、化学性损伤、心理性损伤、医源性损伤。
8．简述舒适的定义和相关因素。答：舒适是个体在其环境中保持一种平静安宁的精神状态，是一种自我满足的感觉，是身心健康、没有疼痛、没有焦虑的轻松自在的感觉。舒适是主观感觉，每个人根据自己的生理、心理、社会、精神、文化背景等特点和经历对舒适有不同的理解和解释。
9．导致患者不舒适的社会因素有哪些？答：1缺乏支持系统。2生病后对经济、工作、家庭、学习的忧虑和担心。3生活习惯的改变。4缺乏安全感。
10．患者健康环境应注意的因素有哪些？答：1空间：保证患者有适当的空间，床与床之间的距离不得少于1米。2温度：适宜的温度有利于患者的康复。3湿度：湿度影响皮肤蒸发散热的速度，影响人对环境的舒适感。4通风：通风换气可变换室内的温度和湿度，刺激皮肤的血液循环，刺激汗液的乘法及热的散失，降低室内空气污染。5噪声：噪声令人不愉快，影响健康，甚至造成听力丧失。6光线：医学教育网搜集整理日光是维护人类健康的要素之一，不同的患者对光的需求各异。7装饰：环境颜色装饰配合得当可使患者身心舒适，产生医疗效果。
11．如何帮助患者建立健康的心理环境？答：1
帮助患者维护和提高个人控制能力：让患者保留一些自己喜爱的东西。2协助患者克服失落感：医院环境，鼓励亲朋看望。3积极给予心理支持：鼓励患者参与自己护理计划的制订等。
12．舒适包括哪四个相互关联的因素？答：1身体因素：机体的感觉和知觉。2社会因素：个人、家庭和社会的相互关系。3心理精神：内在的自我意识，包括尊重、社交、价值观等。4环境因素：围绕人的外界事物，光线、噪声、温度、颜色和自然环境。
13．马斯洛层次需要论内容有哪些？答：1基本生理需要：空气、水、食物、睡眠、休息等。2安全的需要：身心安全，不受威胁，损害。3爱与归属的需要：在社会、家庭中有归属，有友情、亲情、爱情等。4自信和尊重的需要：有自信并受到社会的承认、尊重。5自我实现的需要：自己理想实现，有满足感，有贡献等。这些需要是相互联系而又呈层次状，人只有这些需要得到满足才能保持健康。
14．心理健康的标准有哪些？答：心理健康是指人民对于环境及相互间具有最高效率及快乐的适应情况。医学教育网搜集整理心理健康的人应能保持平静的情绪、敏锐的反应能力、适应于社会环境的行为和愉快的心情。
15．心理健康的标准有哪些？答：1保持开朗的心境：自己有能力排除心理困扰，持续稳定的保持愉快、自信。2具有自知之明：能正确评价自己，不妄自尊大、妄自菲薄、放弃进取机会，能面对现实，正确认识事物。3和谐的人际关系：乐于和他人交往，以尊重、信任、宽容、谅解的积极态度与他人相处，给予并接受友谊。4保持统一人格：在正确人生观和信仰支配下，形成崇高的理想和抱负，不会因私欲背弃信仰，个人的需要、愿望、理想、目标可受完整人格所制约。
16．心理健康的作用只什么？答：1增强躯体健康：心理健康是维护和增进人们躯体健康的要素，具有防病抗病作用，又可对疾病治疗和康复具有积极转化效应。2开发人体潜能：研究证实，身心健康者即使80岁，其智力仍缓慢发展。
17．何谓健康教育？答：健康教育是一种有计划、有目标、有评价的系统教育活动，通过教育帮助患者形成正确的行为和观念，促进身心健康。
18．患者需要的基本特点和主要内容有哪些？答：患者需要的基本特点：需要的错综复杂性、需要的不可预见性、需要的不稳定性等。患者需要的基本内容：健康的需要、安全的需要、适应的需要、归属的需要、安抚的需要信息的需要、刺激的需要、及尊重的需要。
19．入院介绍包括哪些内容？答：认真介绍床位负责医生、负责护士、护士长、作息制度、探视制度、查房制度等助患者熟悉病区环境和生活设施。
20．如何为出院患者进行健康指导？答：护士应根据患者病情及康复程度，对患者进行健康指导，包括出院后注意事项、复药、饮食、休息、功能锻炼及复诊的时间等，并诚恳听取患者住院期间的意见，以便改进工作。
21．信息传递过程中引起偏差的主要因素有哪些？答：1个人方面：情绪因素、生理因素、智力和知识因素、社会因素等。2环境方面：发出信息和接受信息的位置、距离、场合、时间、环境、噪声等。
22．护理诊断的概念是什么？答：护理诊断是对患者的生理、心理、社会文化、发展及精神方面所出现的健康问题反应的说明，这些健康问题的反应属于护理职责范畴，可以用护理的方法来解决。
23．构成护理的四个基本概念是什么？答：1人：是护理的对象。人具有生物属性和社会属性；人具有心理、生理、社会的多层次需要，人包括个体、家庭、和群体。2环境：包括人赖以生存的自然环境、社会环境和人体本身的内环境。环境是动态的可是适应和改变。3健康：健康和疾病是生命连续体中的一对矛盾。这对矛盾相互作用于生命的任何时期，都以人的功能状态来体现。健康不仅是躯体无疾病，而且有完整的心理状态和良好的社会适应能力。
4护理：贯彻于人的整个生命周期，帮助人与环境保持平衡。
24．整体护理的思想内涵是什么？答：1强调人的整体性：人是一个由个部分组成的有机体，个部分之间相互影响、相互作用、包含身心相互作用、相互影响的开放式不断变化的整体。2医学教育网搜集整理强调护理的整体性：护理要为护理对象提供包括生理、社会、心理、文化、精神等多方面全方位的护理。3强调专业的整体性：护理专业是一个由相互关联和相互作用的部分组成的整体，包括临床护理、护理管理、护理科研等以及护理人员之间、护患、医护之间等相互联系、相互协作的一个系统的科学的整体。
25．护患关系之间的影响源主要有哪4种？答：1语言：护患之间，语言是特别敏感的影响物。影响人的心理和整个机体的状况，乃至健康，成为生理和心理的治疗因素，是心理护理的重要手段。正确使用语言能赢得对方的信任，建立良好关系。2行为举止：行为是思想的外在表现，是人际间交流的另一种重要方式，正确的行为举止能消除患者的疑虑。
26．何谓人体六大类营养素？答：蛋白质、脂肪、糖类、矿物质、维生素、水。
27．机体热量是怎么产生的？以维持人体生命、生长发育及从事与各种活动的需要。
28．“营养是第二药房”的含义是什么？答：合理、良好的饮食与营养对于健康、疾病的治疗都有着重要的作用。良好的营养为人们正常生理活动提供了物质与热量的保证，合理的营养饮食有助于疾病的康复，是一种积极的治疗因素，所以人们常称“营养是第二药房”。护士必须掌握营养原则和事物成分的知识，为患者进行科学的饮食与营养指导。
29．三大营养素所产生的热量各是多少？答：蛋白质17KJ／g(4Kcal／g)、脂肪38KJ／g(9Kcal／g)、糖类17KJ／g(4Kcal／g)，但各种营养素素的特殊动力作用不同，以蛋白质的动力作用最强，相当于其本身所供热量的20％左右，脂肪为4％～5％，糖类约为5%～6%。
30．影响机体的因素有哪些？答：1生理因素：年龄不同对食物喜好、食物量及营养素的需要各不相同，特殊生理阶段需要量也不同。2病理因素：各种疾病对食物的摄取、消化、吸收等都有不同的影响。3心理、社会、文化因素：各种情绪变化及不正常的心理状态及社会文化背景、习俗、经济状况和营养知识的缺乏等，均可影响机体对营养素的要求。
31．试述我国常用的标准体重计算公式。答：男性：标准体重（㎏）=身高-（㎝）女性：标准体重（㎏）=身高--2﹒5（㎝）
实际体重占标准体重的百分比=实际体重-标准体重
------------------×%
标准体重
百分比在±10%之内为正常体重，增加10%～20%为过重，超过20%为肥胖，减少10%～20%为消瘦，低于20%为明显消瘦
32．饮食对药物作用影响有哪些？答：1促进药物吸收和增强疗效，如酸性食物增加铁剂的溶解度，促进铁的吸收。2干扰药物的吸收和降低疗效，如补充钙时不宜同时吃菠菜，因为菠菜中有大量的草酸，与钙结合影响钙的吸收。3改变尿液pH值从而影响疗效，如蛋、肉、鱼等在体内代谢产生酸性物质；牛奶、蔬菜、豆制品形成碳酸氢钠影响尿pH值，影响药效。
33．医院饮食的种类有几种？答：医院的膳食分为基本饮食（普通饮食、软食、半流质、流质）、治疗饮食（高热量、高蛋白质、低蛋白质、低脂肪、低胆固醇、低盐、无盐低钠、高纤维素、糖尿病饮食、溃疡病饮食）和试验饮食（胆囊造影饮食、潜血饮食、肌酐试验饮食等）。
34．何谓治疗饮食？答：治疗饮食是在基本饮食的基础上，添加或减少某种营养素，以适应病情需要，从而达到促进疾病康复的作用
35．何谓要素饮食？答：要素饮食又称元素饮食，一种化学组成明确的精制食物，含有人体所必需的易于消化吸收的营养成分，包括氨基酸、单糖、必需脂肪酸、维生素、无机盐、微量元素，无需经过消化过程，可直接被肠道吸收和利用，为人体提供热量及营养。
36．何谓低盐膳食？适用范围有哪些？答：低盐膳食是指每日钠摄食＜㎎，每日食盐＜2g.适用范围：心血管疾患、慢性肾炎、尿*症、水肿、腹水、妊娠高血压综合症等。
37．何谓少钠膳食？适用范围有哪些？答：少钠膳食是指每日钠摄食＜㎎。除限制低盐食物外还应限制咸馒头、面条、豆干、芹菜、菠菜、大白菜等。适用范围：心力衰竭、肝硬化严重腹水、急性肾炎、急性及慢性肾衰竭少尿及无尿期。
38．何谓低蛋白膳食？适用范围有哪些？答：低蛋白膳食是指每日蛋白摄入＜20g.适用范围：肝性脑病前驱期，部分肾脏疾病，如尿*症、氮质血症及慢性肾炎等.肝病以素食为主，仅供应少量荤菜或豆类。肾病以补充优质蛋白为主，忌豆类及豆制品。
39．何谓低脂饮食？适用范围有哪些？答：低脂饮食是指每日脂肪摄食＜40g，每日烹调油摄食＜20g。限制奶、蛋*、核桃、花生等，忌油炸食物。
适用范围：心血管疾病，如冠心病、动脉粥样硬化、高脂血症；肝、胆、胰疾病，如肝硬化、肝炎、慢性胰腺炎、阻塞性*疸、肝胆胰术后肥胖症。
40．何谓低胆固醇饮食？适用范围有哪些？答：低胆固醇饮食是指每日胆固醇摄食＜㎎。忌食动物内脏。适用范围：高血压、心血管疾病、高胆固醇血症。
41．何谓高蛋白质膳食？适用范围有哪些？答：高蛋白质膳食是指蛋白质每日供应量：～g。忌油炸、肥肉、动物油脂等.适用范围：高代谢性疾病，如烧伤、肿瘤、甲亢等；肝硬化；低蛋白质血症；肾病综合症；孕妇、哺乳期等。
42．蛋白质的主要功能有哪些？答：蛋白质是维持生命的重要物质基础，机体的每一个细胞和所有的重要组成部分都有蛋白质参与。其主要功能是：构成和修补人体组织；构成酶和激素的成分；构成抗体；调节渗透压；供给热量。
43．脂肪的主要功能有哪些？：脂肪是组成人体组织细胞的一个重要组成成分。类脂为婴幼儿生长发育所必需，存在于细胞膜与脑、神经组织中，固醇可合成固醇类激素。中性脂肪可供给热量，构成组织脂肪与储存脂肪。其主要功能是：促进脂溶性维生素的吸收及利用；构成人体组织；供给必须脂肪酸；维持体温，保护脏器；改善食物感官性状。
44．简述糖类组成及功能。答；糖类又称碳水化合物或醣，是由碳、氢、氧3种元素组成。在人体内经过消化转变为单糖而被吸收，是供给热量的主要营养素。其主要功能是：提供热量，构成神经细胞，保肝解*，促进脂肪氧化。
45．何谓维生素？如何分类？答：维生素是一种有机物质，是人类代谢不可或缺的有机化合物。大多数维生素是机体内酶系统中辅酶的组成部分，它对维护人体健康，促进生长发育和调节生理功能有重要作用。大部分维生素不能在体内合成或合成不足，必须从食物中摄取。
维生素一般分为两类：脂溶性和水溶性。
46．微量元素有什么作用？答：微量元素是构成机体某些有特殊生理功能物质的重要组成成分，如血红蛋白和细胞色素酶系统中的铁；甲状腺中的碘和谷胱甘肽过氧化物酶中的硒等。
47．何谓水溶性维生素？答：此类维生素只溶于水，主要有B类维生素和维生素C，如维生素B1、维生素B2、维生素B5、维生素B6、叶酸和维生素C。
48．何谓脂溶性维生素？答：这类维生素只溶于脂肪或脂肪溶剂中，包括维生素A、维生素D、维生素E和维生素K。
49．维生素A的作用是什么？维生素A含量较高的食物有哪些？答：维生素A主要功能是促进生长发育，保持皮肤和黏膜的健康，维持正常的夜视功能等。维生素A只存在于动物性食品中，植物中的胡萝卜吸收后可在体内转变为有生理活性的维生素A，含维生素A及胡萝卜素丰富的食物有动物肝脏、鱼肝油、奶制品、禽蛋类、有色蔬菜（如菠菜、胡萝卜）及水果等。
50．维生素D的功能是什么？维生素D含量较高的食物有哪些？答：维生素D是类固醇的衍生物，主要功能是促进钙、磷的吸收，使钙、磷成为骨骼组织的基本成分。缺少维生素D易引起佝偻病。维生素D以海鱼肝脏含量最高，其他如动物肝脏、蛋类、奶类中亦含有少量的维生素D。另外，经过日光中紫外线照射，皮肤中7-脱氢胆固醇亦可转化为维生素D。
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预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇头痛(headache)是指额、顶颞及枕部的疼痛。根据病因可分为原发性头痛和继发性头痛，前者包括偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛等，后者由各种头颅及全身疾病所致。头痛可见于多种疾病，多无特殊意义。但反复发作或持续的头痛,可能意味存在某些器质性疾病,甚至是生命危急的信号之一，应全面检查，明确诊断，及时治疗。
01
[病因]
1、颅脑病变(1)感染:脑膜炎、脑膜脑炎，脑炎、脑脓肿、脑结核病、脑寄生虫病等。(2)血管病变:蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、脑动脉炎、脑血管畸形等。(3)占位性病变:脑肿瘤、颅内转移癌、颅内白血病浸润等。(4)颅脑外伤:脑震荡、脑挫伤、硬膜下血肿、颅内血肿、脑外伤后遗症。(5)其他:偏头痛、丛集性头痛、头痛型癫痫、低颅压综合征、颅内压增高症等。2、颅外病变(1)颅骨疾病:颅底凹陷症、颅骨肿瘤。(2)颈部疾病:颈椎病及其他颈部疾病。(3)神经痛:三叉神经、舌咽神经及枕神经痛。(4)眼、耳、鼻和牙疾病:青光眼、鼻窦炎等。3、全身性疾病(1)急性感染：如流行性感冒、肺炎、伤寒等发热性疾病。(2)心血管疾病:如原发性高血压、心力衰竭。(3)中*:如铅，酒精，一氧化碳，有机磷、药物(如颠茄水杨酸类)等中*。(4)其他:尿*症、低血糖、贫血性脑病、系统性红斑狼疮、月经期及绝经期头痛、中暑等。4、神经官能症：神经衰弱及癔症性头痛。02
[发生机制]
1、血管因素：各种原因引起的颅内外血管的收缩、扩张以及血管受牵引、挤压;2、脑膜受刺激或牵拉;3、具有痛觉纤维的脑神经(V、IX、X三对脑神经)和颈神经被刺激、挤压或牵拉:4、头、颈部肌肉的收缩;5、五官和颈椎病变引起的头面痛;6、内分泌紊乱;7、神经功能紊乱。03
[临床表现]
1、发病情况：急性起病并有发热者常为感染性疾病所致。急剧的头痛，持续不减，并有不同程度的意识障碍而无发热者，提示颅内血管性疾病(如蛛网膜下腔出血)。长期的反复发作性头痛或搏动性头痛，多为血管性头痛(如偏头痛)或神经官能症。慢性进行性头痛并有颅内压增高的症状(如呕吐、缓脉、视神经乳头水肿)应注意颅内占位性病变。青壮年慢性头痛,但无颅内压增高，常因焦急、情绪紧张而诱发，多为肌收缩性头痛(或称肌紧张性头痛)。2、头痛部位一侧头痛多为偏头痛及丛集性头痛;颅内病变的头痛常为深在性且较弥散;蛛网膜下腔出血或脑脊髓膜炎除头痛外尚有颈痛;眼源性头痛为浅在性且局限于眼眶、前额或颈部;鼻源性或牙源性也多为浅表性疼痛;高血压头痛多在额部或整个头部;全身性或颅内感染性疾病的头痛多为全头部痛。3、头痛的性质：高血压性、血管性及发热性疾病的头痛，常带搏动性；神经痛多呈电击样痛或刺痛;肌肉收缩性头痛多为重压感、紧箍感或钳夹样痛。4、头痛的程度：一般分为轻、中、重,但与病情的轻重并无平行关系。三叉神经痛、偏头痛及脑膜刺激的疼痛最为剧烈;脑肿瘤的痛多为中度或轻度。5、头痛发生与持续时间：某些头痛可发生在特定时间。如颅内占位性病变常于清晨加剧;鼻窦炎头痛也常发生于清晨或上午;偏头痛发作通常持续数小时至24小时，或更长时间;丛集性头痛常在晚间发生，每次多持续10~30分钟，在数周至数月内持续存在;三叉神经痛常突发突止，每次持续数秒至1~2分钟;脑肿瘤的头痛多为持续性，可有长短不等的缓解期;女性偏头痛可在月经期发作或加重。6、诱发和缓解因素：咳嗽、打喷嚏、摇头、俯身可使颅内高压性头痛、血管性头痛、颅内感染性头痛及肿瘤性头痛加剧;丛集性头痛直立时可缓解;低颅压头痛常在卧位时减轻、直立时加重;偏头痛可因生气、焦虑、激动、兴奋等诱发,应用麦角胺可缓解;颈部肌肉急性炎症所致的头痛可因颈部运动而加剧，慢性或职业性颈部肌肉痉挛所致的头痛，可因活动按摩颈部肌肉而逐渐缓解。04
[伴随症状]
1、呕吐：头痛同时伴剧烈呕吐者提示为颅内压增高，头痛在呕吐后减轻者可见于偏头痛;
2、眩晕头痛伴眩晕者见于小脑肿瘤、椎-基底动脉供血不足;
3、发热：头痛伴发热者常见于全身性感染性疾病或颅内感染;
4、精神症状：慢性进行性头痛伴精神症状者应注意颅内肿瘤;
5、意识障碍：慢性头痛突然加剧并有意识障碍者提示可能发生脑疝;
6、视力障碍：头痛伴视力障碍者可见于青光眼或脑疝;
7、脑膜刺激征：头痛伴脑膜刺激征者提示有脑膜炎或蛛网膜下腔出血;
8、癫痫：头痛伴癫痫发作者可见于脑血管畸形、脑内寄生虫病或脑肿瘤;
9、自主神经功能紊乱：头痛伴有自主神经功能紊乱症状者可能是神经功能性头痛。
资料来源西医临床三基更多精彩
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