一、概述
慢性肾炎是一组病因不同、病情复杂、病理变化多样的肾脏疾病。其特点是病程长、发展慢、最终难免引起肾小球毛细血管闭塞，并在长短不等的时间（少则1~2年，多则30~40年）内，出现肾功能衰竭。
二、自诊
1、本病起病方式不一：
有些患者开始无明显症状，仅于查体时发现蛋白尿或血压升高。多数患者于起病后即有倦怠乏力、头痛、浮肿、血压升高、贫血等临床症状。少数患者起病急，浮肿明显，尿中出现大量蛋白。也有始终无症状直至出现呕吐、出血等尿*症表现方就诊。
2、全身症状：
除上述消化道及神经系统症状外，浮肿常持久存在，多为轻度，以眼睑及髁（ke）部指凹性浮肿为明显。如伴有心衰时，浮肿可明显加重。一般无发热，尿*症症状在晚期常为突出表现。
3、高血压：
多为中等度升高（20.0~24.0/12.0~16.0kPa），持续存在难以缓解；舒张压在16.0kPa以上时，可发生高血压脑病及脑溢血，常出现于疾病晚期。
中医一般将本病分为四种类型：
1、脾阳困阻型：
轻度浮肿，下肢明显，倦怠乏力，腹胀，尿少，面色萎*或苍白，食欲不振。
2、脾肾阳虚型：
全身水肿，腰以下为甚，经久不愈，面色苍白，精神萎靡，畏寒肢冷，纳少便溏，腰膝酸软，小便清白。
3、肝肾阴虚型：
轻度浮肿，头晕眼花，耳鸣、失眠，腰膝酸软，肢体麻木，遗精，面色潮红，五心烦热。
4、气血两虚型：
浮肿消退，头晕眼花，视物模糊，体倦乏力，失眠心慌，食欲不振。
三、自疗
1、食疗法
（1）脾阳困阻型：*芪30克，糯米90克，共煮粥食用。
（2）脾肾阳虚型：鲫鱼一条，去肠杂并洗净，加入粳米50克、灯芯草5克，共煮粥食用。
（3）肝肾阴虚型：枸杞子30克，大枣10枚，粳米60克，共煮粥食用。
（4）气血两虚型：瘦猪肉~克，黑豆克，共炖汤，调味食用。
2、外敷疗法
生大蒜克，芒硝60克，共捣成糊状，外敷于双侧腰部，敷时贴近皮肤处用一层纱布保护，以免起水泡，每天敷2~4小时，三天为一疗程。
3、气功疗法
疗法一：治肝肾阴虚
头晕目眩，视物模糊，两目干涩，烦热盗汗，耳鸣肋痛，咽干口燥，五心烦热，两颧发红，急躁易怒，腰膝酸软，遗精，女子月经不调，舌红无苔，脉细弦。
先将六字真言练习两遍，然后先练“吹”字60次，再练“嘘”字48次，按呼略长于吸的方法练习。配合练习鸣天鼓、揉按肝区、揉按肾腧穴、搓涌泉等。若贫血、结核病、无*疸型肝炎、神经官能症、更年期综合症、慢性肾炎等病见上述临床表现，可按本型辩证施功。
疗法二：治脾肾阳虚
形寒肢冷，神疲乏力、少气懒言，腹胀食少，便溏或五更泻，尿少浮肿或腹水，畏寒，或痰鸣气喘，舌淡苔白滑。脉细弱或沉溺。
先将六字真言练习一遍，然后练“嘘”字18次、“呵”字18、“呼”字36次、“呬”字18次、“吹”字48次、“嘻”字18次，按呼吸长短基本相等方法练习。配合练习揉按百会与丹田、揉按脘部、揉按关元穴与足三里等。
疗法三：提肾功（同《急性肾炎》疗法四）。
疗法四：意守丹田（同《急性肾炎》疗法五）。
疗法五：小周天（同《急性肾炎》疗法六）。
四、康复
1、生活调养
慢性肾炎病人，如果蛋白尿不多、浮肿不明显、血压不很高，可从事轻度工作；如浮肿明显、血压较高，应卧床休息，好转后可起床活动，自理生活，但应避免体力劳动。注意室内干燥，阳光充足，保持温暖。遇有天气变化，应及时增减衣被，避免受凉受潮，防止呼吸道及泌尿道感染。每天晨起、饭后、睡前须漱口，保持口腔清洁，防止口腔内细菌繁殖。避免使用对肾脏有害的药物，如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、硝普钠、杜冷丁等，医院复查。此外，消除顾虑，提高积极治疗的信心，保持心情乐观，均有利于康复。女性患者不宜妊娠，以免肾炎复发或恶化。
2、饮食宜忌
（1）高蛋白、高热量的饮食：一般慢性肾炎患者，由于肾脏的过滤吸收作用降低，蛋白质等营养随尿液流失较多，所以，蛋白质的摄入量应达到每公斤体重一克，奶、蛋、鱼肉、豆制品要比平常多吃一些。如果患者出现显著的水肿、蛋白尿（每日可排出20~40克），则蛋白质的进食量应增加到每日每公斤体重2克左右。
（2）低盐饮食：盐有潴留水分的作用，对肾脏疾病很不利，如果出现了高血压和浮肿，就更应限制食盐，一般每天不超过2~3克。必要时还要采取无盐饮食，不仅不能吃盐、咸菜、酱油等，就是海味食物也应少吃。血压升高时，不仅要少吃盐，肉类也应相应减少，可用鱼和豆类来代替，同时要少吃高胆固醇食物如蛋*、脑髓、鱼子、动物内脏等。
（3）多吃利尿食物：特别是出现浮肿时，多吃些利尿食物就更为重要。常用的利尿消肿食物有：鲤鱼、鲫鱼（煮成汤食用）、羊奶、冬瓜、西瓜、绿豆、赤小豆、玉米、茭白、茄子、葫芦等。只有患者出现肾功能不全现象，如尿量减少、血中尿素氮含量增高时，才限制水分，此时即可按尿*症饮食治疗处理。
如果贫血，则应多吃一些含铁、维生素B12及叶酸等丰富的食物，如木耳、红枣、桂圆、赤小豆、西红柿、蛋*、动物内脏等。另外，为了保护肾脏的健康，可多食用含维生素A、C、B12及胡萝卜素丰富的食物。此外，还应避免吃有刺激性的食物，如尖辣椒、胡椒、大蒜、韭菜等，螃蟹性大寒，也不易食。烟、酒、特别是烈性酒应禁忌。*酒在烹调食物时，可少量使用。
五、预防
1、防治急性肾炎。因为有15%~20%的慢性肾炎病人，是由急性肾炎迁延发展而来，所以，积极防御和治疗急性肾炎，就能减少慢性肾炎发病的可能性。
2、防治各种感染。慢性肾炎的发病，与细菌、病*、寄生虫等感染所引起的多种疾病有关，如感冒、咽炎、急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎、支气管炎、疟疾、皮肤疖肿等病。积极防御这些疾病，也就切断了慢性肾炎的一些病源。当这些疾病一旦发生，就应该进行彻底的治疗，以绝后患。
3、慎重用药。有许多药物可以损害肾脏，对于这类药物没有十分必要时，不要轻易使用，万一需要时，应短期少量科学地应用。这类药物有：二氯化汞、四氧化碳、磺胺类制剂、巴比妥类、二性霉素B、多粘菌素、先锋霉素、卡那霉素、新霉素、灰*霉素等等。此外，雷米封、链霉素、庆大霉素等，对肾脏也有一定的损害，应慎重使用。
4、防治生物霉素中*。有些生物霉素也可能成为慢性肾炎的病因，因而要防止*蛇咬伤或蜂、蝎等昆虫刺伤。如果被咬、被蛰，不要掉以轻心，因小失大，应及时用药，防止*素扩散。