尿毒症性脑病

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TUhjnbcbe - 2021/2/27 2:22:00
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血液吸附技术是将患者血液从体内引到体外循环系统内,通过灌流器中吸附剂吸附*物、药物、代谢产物,达到清除这些物质的一种血液净化治疗方法或手段。吸附是在两相界面中,其中一相物质能自动的富集到另一相上的现象,吸附剂是具有吸附能力的物质(如活性炭、树脂),吸附质是被吸附在吸附剂表面的物质(如*素)。

1.吸附材料:主要分为两大类,一类是广谱吸附材料如合成树脂和活性炭,另外一类是特异性吸附材料,包括胆红素吸附剂、内*素吸附剂、低密度脂蛋白吸附剂和免疫吸附剂。

2.各型号灌流器、吸附柱适应症及吸附物质:灌流器的型号分为:HA树脂系列(HA,HA,HA,HA,HA-II)和特异性吸附柱型号(DNA免疫吸附柱,BS胆红素吸附柱)。其适应症包括:(1)急性药物或*物中*:HA;(2)尿*症,尤其是顽固性瘙痒,难治性高血压:HA80/;(3)脓*症、重症胰腺炎、多脏衰、系统炎性综合征:HA;(4)重症肝炎,特别是爆发性肝衰竭导致的肝性脑病:HA-II;(5)自身免疫病(过敏性紫癜、类风湿关节炎、格林巴利综合征、银屑病、过敏性皮炎、皮肌炎、血管炎、强直性脊柱炎等):吸附细胞因子和炎性介质达到治疗目的。推荐使用HA治疗,3次为一疗程,每次间隔3-7天,依不同病种和病情,治疗5次左右。有研究显示,应用HA治疗过敏性紫癜效果明显,包括在皮肤紫癜消退和腹痛缓解、复发率减低等方面有很好的改善。(6)高胆红素血症、高胆汁酸血症:BS;(7)系统性红斑狼疮:DNA免疫吸附柱,可特异性吸附抗核抗体和抗DNA抗体,DNA免疫吸附柱是全世界唯一一款可以全血吸附的免疫吸附柱。

3.不同适应症的HA树脂吸附剂孔径根据吸附目标物质设计:(1)尿*症:吸附中大分子尿*症*素,分子量d~50kd;(2)急性中*:吸附药物和*物如小分子、苯环;(3)危重症:吸附内*素和细胞因子,分子量5kd-50kd;(4)免疫性疾病:吸附细胞因子和抗原抗体复合物,分子量5kd到10+kd;(5)重肝、肝性脑病:吸附内*素、血氨、细胞因子和部分胆红素.

总之,血液吸附技术已经成为一种基本的血液净化模式,现在已广泛应用于临床各个科室,操作安全、简单,同时也给广大应用传统治疗病情得不到缓解的免疫系统疾病患者带来了希望。

(文中图片转自网络)

(以上内容为中国风湿病公众论坛独家制作,其他

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