护理考研真题案例分析预测
肾衰竭病人的护理措施
(1)休息：尿*症期应卧床休息，以减轻肾负担。
(2)饮食：高维生素、高热量、低量优质蛋白，低磷高钙饮食。主食最好采用麦淀粉。
(3)预防感染：评估引起病人感染的危险因素及部位;向病人或家属解释引起感染的危险因素、易感部位、表现及预防措施;指导并协助病人做好皮肤、口腔、外阴的护理;注意保暖，避免与上呼吸道感染的病人接触。
(4)水肿护理：慢性肾衰竭病人最重要的是每天准确记录24小时出入量;指导病人限制液体摄入量，控制水的入量ml/天，并给予低盐(2g/天)饮食。
(5)病情观察：每天测量体重：严密观察病情变化，定时测量生命体征及血清电解质，尤其注意防止高钾血症，禁食含钾高的食物及使用含钾的药物，如青霉素钾、螺内酯等药物;忌输库存血，因库存血含钾量较高。了解贫血进展及有无出血倾向。
(6)对症护理：有胃肠道症状时，应注意饮食调节。出现神经系统症状时，应安置病人在光线较暗的病室。烦躁不安、意识障碍者应有专人护理，适量使用镇静药。发生高血压脑病、急性肺水肿，应积极配合治疗抢救。
(7)心理护理：慢性肾衰竭病人预后不佳，需要进行长期透析治疗或做肾移植手术，治疗费用昂贵，病人及病人家属易产生抑郁、悲观、恐惧及绝望等心理。护士应向病人介绍疾病治疗的新进展，耐心解答病人的疑问，鼓励病人参加力所能及的社会活动，保持乐观的情绪，树立战胜疾病的信心，配合特殊的治疗要求。
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