1、题干:患儿4岁,体温38.0℃,咳嗽,食欲不振,诊断为急性上呼吸道感染。应为该患儿提供的饮食是
A、低维生素饮食B、半流质饮食C、无渣饮食D、低热能饮食E、低蛋白饮食
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答案:B解析:该患儿被诊断为急性上呼吸道感染,食欲不振,发热,故应提供半流质饮食以保证其营养供应(B对);该患儿因患病处于高代谢状态,故为保证其营养供应,应提供足够的维生素、蛋白质和热量(ACDE错)。
2、题干:关于要素饮食的概念哪项不妥
A、是一种化学精制食物B、只需要经小肠消化C、含有人体需要的全部营养成分D、含的蛋白质为氨基酸E、含的碳水化合物为单糖
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答案:B解析:要素饮食又称要素膳、化学膳、元素膳,由人工配制,含有全部人体生理需要的各种营养成分,不需消化或很少消化即可吸收的无渣饮食。其中营养成分包含游离氨基酸、单糖、主要脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素(DE对)。
3、题干:B超进行胆囊造影的病人检查前,应进
A、低蛋白饮食B、低盐饮食C、高蛋白饮食D、高热量饮食E、胆囊造影饮食
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答案:E解析:B超进行胆囊造影的患者检查前应进胆囊造影饮食(E对),方法如下:1)造影前一日午餐进高脂肪饮食,使胆囊收缩、胆汁排空,有助于造影剂进入胆囊。2)造影前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖类、清淡的饮食,以减少胆汁分泌。晚餐后口服造影剂,禁食、禁烟至次日上午。3)造影检查当日,禁食早餐,第一次B超检查后,如果胆囊显影良好,再让病人进食高脂肪餐,临床上常用油煎荷包蛋2只,脂肪量不低于50g。待30分钟后第二次B超检查,观察胆囊的收缩情况。
4、题干:甲状腺功能亢进患者应为
A、低蛋白饮食B、低盐饮食C、低热量饮食D、高热量饮食E、胆囊造影饮食
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答案:D解析:(1)低盐饮食适用范围:用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻的病人(B错)。(2)低蛋白饮食适用范围:用于限制蛋白质摄入的病人,如急性肾炎、尿*症、肝性脑病等(A错);(3)高蛋白饮食适用范围:用于高低阿谢性疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、大手术后及癌症晚期等病人(C错);(4)高热量饮食适用范围:用于热能消耗较高的病人,如甲状腺功能亢进、结核、高热、大面积烧伤、产妇,以及需要增加体重的病人(D对);(5)胆囊造影饮食目的:用于需要进行造影检查有无胆囊、胆管及肝胆疾病的病人(E错)。甲状腺功能亢进症患者因热量消耗较高,需进高热量饮食,在基本饮食的基础上加餐两次,使每日总热量达12.5MJ(kcal)。故本题选D。
5、题干:患者,男性,45岁,因肝硬化致食管-胃底静脉曲张,护士应指导患者摄入
A、低脂饮食B、低盐饮食C、低蛋白饮食D、质软食物E、低胆固醇饮食
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答案:D解析:少渣饮食:适用于患有伤寒、腹泻、痢疾、肠炎和食管胃底静脉曲张等消化道疾病的患者。根据题意,患者因肝硬化致食管-胃底静脉曲张,故应摄入质软食物(D对)。
刘先生,56岁,因脑血栓昏迷2天,病情稳定后给予鼻饲。
6、题干:下列有关鼻饲管留置期间的护理何项错误
A、每日做口腔护理B、每次喂食间隔时间不少于2hC、灌流质前后注入少量温开水D、每日晚上拔出胃管,次晨换管插入E、鼻饲用物每日消*一次
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答案:D解析:(1)长期鼻饲的病人,应每日进行口腔护理,普通胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换1次(A对D错,D为本题正确答案);(2)鼻饲量每次不应超过ml,间隔时间不少于2小时(B对);(3)先注入少量温开水,再缓慢注入流质食物或药物,注入后,再注入适量温开水冲洗胃管(C对);(4)鼻饲用物每餐后清洗,每日消*一次(E对)。频繁更换鼻饲管会使患者鼻、咽、食道黏膜受到损伤,根据具体情况一般应每周更换一次(D错,为本题正确答案)。长期鼻饲的病人,应每日进行口腔护理(A对)。每次喂食间隔时间不少于2h(B对),在灌流质前后注入少量温开水
刘先生,56岁,因脑血栓昏迷2天,病情稳定后给予鼻饲。
7、题干:有关鼻饲饮食护理操作错误的是
A、喂食前注入少量温开水判断胃管位置B、每次鼻饲量不超过mlC、灌注药物先将药片研碎溶解D、每次喂食间隔不少于2hE、应每日进行口腔护理
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答案:A解析:插管后,必须先证实胃管在胃内,方可灌注食物;胃管插至所标记处,先证实胃管在胃内,方法有三种:将听诊器放在病人胃部,用无菌注射器迅速注入10ml空气,听到有气过水声(A错,为本题正确答案);鼻饲量每次不应超过ml,间隔时间不少于2小时(BD对);通过鼻饲管给药时,应先核对药物,将药片研碎、溶解后,再灌入(C对);长期鼻饲的病人,应每日进行口腔护理,普通胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换1次(E对)。
患者吴某,肝硬化合并上消化道出血,经对症治疗后出血停止,病情好转。
8、题干:此患者需做大便隐血试验,前三天应禁食
A、白菜B、牛奶C、土豆D、冬瓜E、羊血
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答案:E解析:潜血试验饮食目的:用于配合大便潜血试验,以协助诊断消化道有无出血。(2)方法:试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜,以免产生假阳性反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝等(E对)。
患者吴某,肝硬化合并上消化道出血,经对症治疗后出血停止,病情好转。
9、题干:出血期间,病人大便呈
A、*褐色B、果酱色C、柏油色D、暗红色E、鲜红色
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答案:C解析:上消化道出血时,粪便呈漆黑光亮的柏油样便(C对);正常成人的粪便呈*褐色或棕*色,婴儿的粪便呈*色或金*色(A错);阿米巴痢疾或肠套叠时,可呈果酱样便(B错);下消化道出血时呈暗红色便(D错);粪便表面有鲜血或排便后有鲜血滴出,多见于肛裂或痔疮出血的病人(E错)。肝硬化合并上消化道出血,血液在肠腔内停留的时间较长,因红细胞破坏后,血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化铁,使粪便呈黑色,且大便表面附有粘液而发亮,类似柏油,故称柏油便(C对)。
10、题干:患者男,38岁。1小时前口服安眠药2瓶,由家人急诊入院,呼之无应答。神志昏迷,护士迅速给予洗胃,操作图如下。护士做图示动作的目的是()()
A、防止患者呕吐B、使患者更舒适C、使患者更安全D、增大鼻咽通道的弧度E、增大咽喉通道的弧度
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答案:E解析:患者为昏迷病人,为其洗胃插胃管时用左手将病人头部托起,使下颌尽量靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管后壁滑行,顺利通过食管口(E对ABCD错)。
雪狐狸全新课程一年取证班正式预售6大班型,特训学习计划教务1对1,只为你赢预售全年最低识别下方主要症状
●急性嗜睡,抑郁或无精打采。
●急性食欲不振或厌食症。
●粘膜干燥,皮肤隆起。
症状背后是何种机制?
抑郁,厌食和脱水是经常同时发生的非特异性症状,多数疾病均可见。
抑郁可能由原发性神经系统疾病引起,也可能继发于其他器官疾病。
进食行为减少可能是由于原发性厌食症,潜在疾病引起的继发性厌食,假性厌食或生理性厌食。
当饮水无法补偿水流失分时即发生脱水。
哪些发病器官?
任何器官系统的紊乱都可能导致急性抑郁、厌食或脱水。
可能是什么病因?
如果无其他特异性症状,急性抑郁、厌食和脱水的最常见原因是胰腺炎,肝病和中*。
有哪些诊断方向?
下面是对引起急性抑郁,厌食或脱水的疾病的大致分类和简要介绍
代谢类
急性贫血:任何原因的急性贫血都会导致抑郁,厌食和脱水。典型症状是黏膜苍白,可能有也可能没有脾肿大或*疸。呼吸急促可能较为明显,如果有嗜血性支原体(巴尔通氏小体)存在可能存在发热。
急性肾功能衰竭
通常是由于肾缺血或肾*素,导致进行性抑郁和厌食、呕吐和多尿、少尿或无尿。也可能发生于慢性肾功能衰竭的急性发作。
尿道梗阻
引起进行性抑郁和厌食症。可能不会观察到排尿困难,并且由于急性尿*症,多数症状为非特异性。触诊可见明显的膀胱肿大。
肝性脑病
在幼猫中,通常是由于门静脉分流引起的。在成年猫中,通常是肝脏脂质沉积引起。间歇性迷失方向和流涎是最常见的症状。
糖尿病酮症酸中*
胰岛素缺乏和脱水会导致高血糖症和酮症酸中*。该病发病迅速,可能没有体重减轻和多尿/烦渴的病史。主要症状是抑郁和厌食症,并且可能存在偶尔呕吐的病史。
急性低血糖
这通常是由于胰岛素过量引起的。常出现嗜睡、方向障碍、颤抖、共济失调和瞳孔放大。如果不治疗,可能发展为昏迷或癫痫。
急性低钾血症
低钾血症有许多原因,包括慢性肾功能衰竭、去梗阻后利尿、使用不含钾的液体静脉输液治疗、呋塞米治疗、呕吐、醛固酮增多症(罕见)和糖尿病酮症酸中*的治疗。厌食症可能也是低钾血症的原因,反过来可能继续加剧厌食和抑郁症。
低磷血症
严重的低磷血症可能干扰糖尿病酮症酸中*的治疗,使厌食猫咪的肠内营养更复杂化,导致更加抑郁、厌食和溶血。
甲状旁腺功能减退
甲状旁腺功能减退通常由甲状腺切除术中切除甲状旁腺引起。特发性甲状旁腺功能减退症并不常见。血钙过低可导致厌食和抑郁,继续发展为肌肉震颤和癫痫。
高钠血症
患进行性抑郁的危重猫病例应考虑高钠血症,而非其他原因。
急性心力衰竭
呼吸困难之前可能出现嗜睡和食欲不良的非特异性症状。心律失常,心杂音和/或脉搏微弱可能较为明显。听诊肺部可以听到符合水肿或胸膜液的异常肺音。
肿瘤性
肿瘤
许多肿瘤可能引起急性症状,并且在出现特异性症状之前经常出现嗜睡和食欲不足等非特异性症状。
中枢神经系统肿瘤
肿瘤可能会严重影响动物知觉或食欲。其他神经系统症状可能存在也可能不存在。
营养性
不好吃的食物
原发性厌食症可能由食物变化引起。是否有食物改变的情况以及体检结果正常都具有参考价值。
食物来源改变
食用来源未知的食物后可能会出现生理性厌食症。
身体性
分离或情绪焦虑
环境和日常生活的变化可能导致原发性厌食症和抑郁。同时可能会发生孤僻或躲藏行为。
环境应激
极端环境温度可能导致原发性厌食症和不活跃。
炎症
发热
急性发热及其潜在的疾病可能导致急性抑郁、厌食和脱水。局部症状可能存在也可能不存在。
胰腺炎
大部分临床表现为抑郁症和/或厌食症的非特异性症状。与犬不同的是,猫的呕吐和腹痛并不一定会同时发生。
胃肠道异物和炎症
非特异性症状占大部分,可能会出现呕吐和腹泻。偶然情况,舌头基部会包裹缠绕明显的线状异物。
食道异物和炎症
非特异性症状为主,可能观察不到反流和作呕。
急性鼻腔,口腔或咽部炎症
初期可能无喷嚏、鼻涕和打鼾,非特异症状为主,包括抑郁、厌食和发热。仔细检查可能会发现轻度的浆液性眼部分泌物或舌头溃疡。急性口腔和咽部的炎症会引起假性厌食症。相关疼痛和潜在病症可能会导致非特异性症状。流涎和口臭可能是比较明显的发现。
中枢神经系统炎症
急性脑膜炎或脑炎最初可能会出现非特异性症状。仔细的神经系统检查可能会发现颅神经或本体感受缺陷。
传染性
病*:
泛白细胞减少症
呕吐发作之前,通常会出现极度嗜睡和厌食症等非特异性症状。呕吐开始1-2天后可能出现腹泻。可能存在发热。
猫白血病病*
偶尔情况下,感染的唯一症状是急性抑郁、厌食和脱水。
细菌:
细菌性败血症
抑郁症、厌食症和发热是典型的细菌感染表现。尽管可能不存在发热,特别是在严重的败血症中,体温过低可能预示即将发生败血性休克。体格检查可能会也可能不会发现内部感染的征兆。
寄生虫:
弓形虫病
嗜睡、厌食和发热是早期症状。大多数猫会出现呼吸困难,同时伴有胸部呼吸音增强。神经系统症状、*疸、葡萄膜炎或其他特定器官的关联症状可能出现也可能不会。
特发性
原发性嗅觉障碍
嗅觉降低可能导致厌食症。原发性嗅觉缺失可能是特发性或神经性。
中*
急性中*和*液螫入
食物中*或*液中*通常会引起急性非特异性症状,但通常也会出现更具体的症状。根据*素的不同,这些症状包括流涎、呕吐、腹泻、呼吸困难、心律失常、粘膜苍白、体温过低、震颤(可能导致体温过高)、兴奋和其他行为改变、癫痫发作和严重的全身无力。
乙二醇中*
乙二醇中*急性导致的急性抑郁是中枢神经系统直接受到影响。更晚期的抑郁是急性肾功能衰竭引起。其他症状包括共济失调、呕吐、震颤、多尿、肾脏肿胀和癫痫发作。
百合中*
误食后可发生急性抑郁。后期抑郁是由于急性肾功能衰竭。其他症状包括呕吐、多尿、少尿或无尿以及疼痛和肾脏肿胀。
*蛇咬伤*液螫入
蛇*神经*素引起的急性虚弱可能表现为急性抑郁。其他症状取决于特定的蛇*种类,包括促凝血剂、溶血*素、肾*素、肌*素和局部细胞*素。
药物治疗
许多药物都会引起厌食。
创伤性
创伤
创伤可能导致原发性和继发性的抑郁、厌食和脱水。创伤的外部症状可能难以观察,也可能很明显。修剪指甲的创伤通常比较容易观察到。下颚骨折和舌头的撕裂伤或穿刺伤会导致假性厌食并妨碍饮水。
疼痛
疼痛可能和上述所有分类许多疾病中的抑郁和厌食都有关系。其他疼痛症状包括嚎叫(自发和触诊诱发)、触诊引起的防御性攻击、跛足、弓腰(腹痛)和不愿意移动。
症状背后是何种机制?
抑郁,厌食和脱水是经常同时发生的非特异性症状,多数疾病均可见。
症状的严重程度因原发疾病和动物体质而变化不一。
症状可能是稳定的或进行性的。
受原发疾病影响,可能涉及各种非特异性(例如急性期反应)和特异性(例如尿*症)机制。
抑郁是指动物表现迟钝、嗜睡和抵抗接触(藏匿)。动物反应较慢,但还没到麻木或昏迷的程度。抑郁症可能由原发性神经系统疾病引起,或继发于其他器官疾病。身体虚弱、行为因素(例如焦虑)和网状激活系统抑制可能导致源于非神经系统疾病的抑郁症。
抑郁和危重病猫仍可能发出咕噜声,咕噜声不能当成症状轻微的提示征兆。
厌食是指食欲减退。厌食症可以分为完全的和部分的。(“食欲不振”通常指部分厌食。本文所说的“厌食症”仅指食欲降低,不考虑严重程度。)
原发性厌食症是由于嗅觉减退、行为因素或神经系统疾病。
-食物的气味对食欲刺激很重要,特别是猫。
-导致厌食症的行为(心理)因素包括恐惧、日常生活改变和食物不适口。
-中枢神经系统疾病可能会损害下丘脑的食欲中枢。
当某种疾病的病程影响食欲的细胞因子、内分泌和神经等控制因素时,就会出现继发性厌食症。
-大多数疾病可通过各种机制导致继发性厌食症。
-这是猫厌食症的最常见原因。
厌食症也可能是由于假性厌食和生理性厌食。
-在假性厌食中,动物食欲正常但由于口腔疼痛而不愿进食(如果是非痛苦性的疾病,则主诉是吞咽困难而不是厌食症,需要考虑全面,问诊详细。)。
-在生理性厌食中,动物在进食后出现烦腻、厌倦。此时如果食物来源未知,可能与真性厌食相混淆。
脱水是指体内水分减少,而不是存在于细胞间腔隙(第三间隙,即胃肠道,胸膜腔和腹膜腔)中的液体。当动物没有饮水并吸收足量水份来代替生理或病理的水分损失时,就会发生脱水。食欲降低的类似机制可以导致饮欲降低。
哪些发病器官?
任何器官系统的疾病都可能导致急性抑郁、厌食或脱水。本文重点
1.关于新生儿硬肿症,错误的是:多发生在夏季。
2.符合萎缩的描述正确的是:萎缩器官实质细胞数减少或体积缩小。
3.子宫峡部的特点是:上端为解剖学内口,下端为组织学内口。
4.手术后的体位以下哪项是错误的:臂部手术后需取半卧位
5.关于休克型肺炎的治疗,下列哪项是不正确的:慎用糖皮质激素。
6.婴幼儿每日维生素D的需要量为:~IU.
7.早期妊娠最常见的临床表现:停经。
8.原发性肝癌最常见的主要体征是:肝不规则肿大。
9.神经系统实现其调节功能的基本方式是:条件反射与非条件反射。
10.关于DNA的二级结构(双螺旋结构)正确的是:两条反向的多核苷酸链。
11.右心功能不全的体征不包括:心尖部舒张期奔马律。
12.产生药物副作用是由于:药物作用的选择性低。
13.肝昏迷病人前驱期(I期)最早的临床表现是:性格改变。
14.关于小儿静脉补钾浓度,哪项正确:0.1%一0.3%.
15.弥漫性血管内凝血,下列哪项实验室检查不正确:血小板计数正常。
16.血胸的治疗下列哪项是错误的:机化性血胸一般应在伤后3个月以后行手术治疗。
17.构成医疗事故的要件之一是:过失。
18.以下哪项不是肾小管性蛋白尿的常见病:肾小球肾炎。
★近6年重复试题★19.产后心脏负担最重的时期是:产后72小时。
20.关于标准差,下面哪个说法是正确的:标准差必定大于或等于零。
21.急性心梗的常见先兆症状是:心绞痛。
22.新生儿缺氧缺血性脑病的主要原因是:围产期窒息。
23.引起垂体前叶功能减退的最常见原因是:产前产后大出血。
24.下列哪项是骨折的晚期并发症:创伤性关节炎。
25.与血栓形成关系密切的疾病是:冠状动脉粥样硬化。
★近5年重复试题★26.关于上尿路结石治疗中不正确的是:结石直径大于0.px,均不能采取非手术治疗。
27.人体内02,CO2进出细胞膜是通过:单纯扩散。
28.脑出血最常见的部位是:内囊。
29.施行麻醉前的禁食时间:12小时。
30.关于系统红斑狼疮,错误的是:过敏性疾病。
31.心力衰竭细胞是指肺淤血:肺泡内吞噬含铁血*素巨噬细胞。
32.心功能分级是根据:对体力活动的耐受性。
33.下列哪项不是成分血制品:右旋糖酐。
34.关于胸腔漏出液的描述,下列不正确的是:粘蛋白定性试验阳性。
35.下列关于血液组成的叙述,错误的是:与抗凝剂混匀的血液待血细胞沉降后,上面的液体部分称为血清。
★近4年重复试题★36.早期发现直肠癌最重要的检查方法是:直肠指检。
37.关于化生下列不正确的是:机化属于间质性化生。
38.干酪样坏死是一种特殊的凝固性坏死。
39.血管玻璃样变性常见于:良性高血压病的细动脉。
40.微血栓的主要成分是:纤维素。
41.淤血常见的原因中没有:动脉栓塞。
42.炎症渗出病变错误的是:所有渗出的白细胞都具有吞噬作用。
43.急性炎症局部组织变红的主要原因是:血管扩张,血流加快。
44.不是恶性肿瘤:畸胎瘤。
45.高血压心脏病的病变特征:左心室向心性肥大。
46.执业医师法适用于:计划生育技术服务机构的医师。
47.医师出生接产后,医疗机构可以出具的证明文件是:出生证明书。
48.医疗机构施行特殊检查时:征得患者同意,并取得其家属或关系人同意及签字后实施。
49.慢性支气管炎最主要的病因是:长期吸烟。
50.诊断慢支急性发作伴细菌感染主要依据是:痰量较多呈脓性。
51.我国引起肺心病最常见的病因:慢性阻塞性肺疾病。
52.导致哮喘反复发作的重要原因:气道高反应。
53.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是:革兰阴性杆菌。
54.不能做支气管造影:病变较重累及双侧肺。
55.细胞内结核无效的杀菌药是:乙胺丁醇。
56.II型呼吸衰竭时氧疗吸02浓度:25%~34%.57.关于咳嗽描述正确的是:支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间被动体位时加重,并有咳痰。
★近3年重复试题★58.直接引起心脏容量负荷加重的疾病为:主动脉瓣关闭不全。
59.冠心病的危险因素,除了:Hb异常。
60.可引起低血钾的药物是:呋塞米,别名:速尿。
61.动脉粥样硬化病变最常见累及哪一支冠状动脉:左冠状动脉前降支。
62.急性心肌梗死最常见的心律失常是:室性期前收缩。
63.震颤常见于:动脉导管未闭。
64.二尖瓣狭窄最严重的并发症是:急性肺水肿。
65.最容易引起心绞痛的是:主动脉狭窄。
66.亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括哪一项:血液高凝状态。
67.扩张型心肌病的临床表现错误的是:发病年龄大多数为老年人。68.心包压塞体征中不包括:心包摩擦音。
69.以下哪类心律失常,心律规则,心室率正常:心房扑动伴4:1房室传导。
70.有关心包摩擦音正确的是:胸骨左侧3~4肋间最响。
71.上消化道出血不正确的是:急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据。
72.判断慢性胃炎是否属于活动性的病理依据是:粘膜中有无中性粒细胞浸润。
73.胃溃疡多见于胃角和胃窦。
74.回盲部是肠结核好发的部位。
75.对结核性腹膜炎最具有诊断价值的是:腹腔镜检查。
76.X线钡检呈跳跃征象(Stier一linsing)提示为:肠结核
77.急性腹痛发病一周后,对胰腺炎有诊断价值是:血清脂肪酶。
78.诱发肝性脑病除外的是:多次灌肠或导泻。
79.肝硬化最可靠的证据:肝穿刺活检示假小叶形成。
80.贫血根据病因可分为:红细胞生成减少,红细胞破坏过多,失血三类。
81.红细胞增多常见于:严重慢性肺心病。
82.急粒与急淋的鉴别要点是:前者原始细胞POX染色阳性。
83.对白血病化疗不正确的是:VP方案中:P指柔红霉素。
84.各种蛋白质平均含氮量约为:16%.
85.关于DNA二级结构,描述错误的是:碱基配对是A与U,G与C.
86.下列关于酶的论述中错误的是:酶能催化化学上不可能进行的反应。
87.VitD3活性形式是:1.25(OH)2D3.
88.含金属钴的维生素是:VitB12.
89.糖酵解途径的关键酶是:磷酸果糖激酶。
90.在糖酵解和糖异生中均有作用的酶是:磷酶丙糖异构酶。
91.呼吸链中的递氢体是:辅酶Q.92.属于必需脂肪酸的是;亚油酸。
93.载脂蛋白生理功能的叙述,错误的是:转运游离脂肪酸。
94.贫血概念是指单位容积外周血液中:HB、WBC、MCA低于正常。
95.不属于甲亢临床表现的有:月经过多。
96.卵巢肿瘤并发症哪项是错误的:卵巢肿瘤嵌顿。
97.认识活动的最基本的心理过程是:感觉。
98.新斯的明最强的作用:兴奋骨骼肌。
1.关于新生儿硬肿症,错误的是:多发生在夏季。
2.符合萎缩的描述正确的是:萎缩器官实质细胞数减少或体积缩小。
3.子宫峡部的特点是:上端为解剖学内口,下端为组织学内口。
4.手样后的体位以下哪项是错误的:臂部手术后需取半卧位。
5.关于休克型肺炎的治疗,下列哪项是不正确的:慎用糖皮质激素。
6.婴幼儿每日维生素D的需要量为:-IU。
7.早期妊娠最常见和临床表现:停经。
8.原发性肝癌最常见的主要体征是:肝不规则肿大
9.神经系统实现其调节功能的基本方式是:条件反射与非条件反射
10.关于DNA的二级结构(双螺旋结构)正确的是:两条反向的多核苷酸链
11.右心功能不全的体征不包括:心尖部舒张期奔马律。
12.产生药物副作用是由于:药物作用的选择性低。
13.肝昏迷病人前驱期(I期)最早的临床表现是:性格改变
14.关于小儿静脉补钾浓度,哪项正确:0.1%--0.3%
15.弥漫性血管内凝血,下列哪项实验室检查不正确:血小板计数正常
16.血胸的治疗下列哪项是错误的:机化性血胸一般应在伤后3个月以后行手术治疗
17.构成医疗事故的要件这一是:过失
18.以下哪项不是肾小管性蛋白尿的常见病:肾不球肾炎
19.产后心脏负担最重的时期是:产后72小时
20.关于标准差,下面哪个说法是正确的:标准差必定大于或等于零
21.急性心梗的常见先兆症状是:心绞痛
22.新生儿缺氧缺血性脑病主要原因是:围产期窒息
23.引起垂体前叶功能减退的最常见原因是:产前产后大出血
24.下列哪项是骨折的晚期并发症;创伤性关节炎25与血栓形成关系密切的疾病是:冠状动脉粥样硬化
25.与血栓形成关系密切的疾病是:冠状动脉粥样硬化
26.关于上尿路结石治疗中不正确的是:结石直径大于0。px,均不能采取非手术治疗
27.人体内O2,CO2进出细胞膜是通过:单纯扩散
28.脑出血最常见的部位是:内囊
29.施行麻醉前的禁食时间:12小时
30.关于系统红斑狼疮,错误的是:过敏性疾病
31.心力衰竭细胞是指肺淤血:肺泡内吞噬含铁血*素巨噬细胞
32.心功能分级是根据:对体力活动的耐受性
33.下列哪项不是成分血制品:右旋糖酐
34.关于胸腔漏出液的描述。下列不正确的是:粘蛋白定性试验阳性
35.下列关于血液组成的叙述,错误的是:与抗凝剂混匀的血液待血细胞沉降后,上面的液体部分称为血清。
36.早期发现直肠癌最重要的检查方法是:直肠指检
37.贫血概念是指单位容积外周血液中:HBWBCMCA低于正常
38.不属于甲亢临床表现的有:月经过多
39.卵巢肿瘤并发症哪项是错误的:卵巢肿瘤嵌顿
40.认识活动的最其本的心理过程是:感觉
41.新斯的明最强的作用:兴奋骨骼肌
A1
1.关于化生下列不正确的是:机化属于间质性化生
2.干酪样坏死是一种特殊的:凝固性坏死
3.血管玻璃样变性常见于:良性高血压病的细动脉
4.微血检的主要成分是:纤维素
5.瘀血常见的原因中没有:动脉栓塞
6.炎症渗出病变错误的是:所有渗出的白细胞都具有吞噬作用
7.急性炎症局部组织变红的主要原因是:血管扩张,血流加快
8.不是恶性肿瘤:畸胎瘤
9.高血压心脏病的病变特征:左心室向心性肥大
10.执业医生法适用于:计划生育技术服务机构的医师
11.医师出生接产后,医疗机构可以出具的证明文件是:出生证明书
12.医疗机构施行特殊检查时:征得患者同意,并取得其家属或关系人同意及签字后施实
13.慢性支气管炎最主要病因是:长期吸烟
14.诊断慢支急性发作伴细菌感染主要依据是:痰量较多呈脓性
15.我国引起肺心病最常见的病因:慢性阻塞性肺疾病
16.导致哮喘反复发作的重要原因:气道高反应
17.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是:革兰阴性杆菌
18.不能做支气管造影:病变较重累及双侧肺
19.细胞内结核无效的杀菌药是:乙胺丁醇
20.II型呼吸衰竭时氧疗吸O2浓度:25-34%
21.关于咳嗽描述正确的是:支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间就动体位时加重,并有咳嗽
22.与呼吸困难无明显关系的疾病包括:急性胃炎
23.BP/mmhg伴心肌梗死患者,诊断为高BP病:2级(极高危)
24.直接引起心脏容量负荷加重的疾病为:主A办关闭不全
25.冠心病的危险因素,除了:HB异常
26.可引起低血钾的药物是:呋塞米别名:速尿
27.动脉粥样硬化病变最常见累及哪一支冠状动脉:左冠状动脉前降支
28.急性心肌梗死最常见的心律失常是:室性期前收缩
29.震颤常见于:动脉导管未闭
30.二尖办狭窄最严重的并发症是:急性肺水肿
31.最容易引起心绞痛的是:主A狭窄
32.亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括哪一项:血液高凝状态
33.扩张型心肌病的临床表现错误的:发病年龄大多数为老年人
34.心包压塞体征中不包括:心包摩擦音
35.以下哪类心律失常,心律规则,心室率正常:心房扑动伴4:1房室传导
36.有关心包摩擦音正确的是:胸骨左侧3,4肋间最响
37.上消化道出血不正确的是:急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据
38.判断慢性胃炎是否属于活动性的病理依据是:粘膜中有无中性粒细胞浸润39胃溃疡多见于胃角和胃窦。
40.回盲部是肠结核好发的部位
41.对结核性腹膜炎最具有诊断价值的是:腹腔镜检查
42.X线钡检呈跳跃征象(Stier-lin-sing)提示为:Crohn病
43.急性腹痛发病一周后,对胰腺炎有诊断价值是:血清脂肪酶
44.诱发肝性脑病除外的是:多次灌肠或导泻
45.肝硬化最可靠和证据:肝穿剌活检示假小叶形成
46.贫血根据病因可分为:红细胞生成减少,红细胞破坏过多,失血三类
47.红细胞增多常见于:严重慢性肺心病
48.急粒与急淋的鉴别要点是:前者原始细胞POX染色阳性
49.对白血病化疗不正确的是:VP方案中:P指柔红霉素
50.各种蛋白质平均含氮量约为:16%
51.关于DNA二级结构,描述错误的是:碱基配对是A与U,G与C
52.下列关于酶的论述中错误的是:酶能催化化学上不可能进行的反应
53.VitaminD3活性形式是:1。25(OH)2D3
54.含金属钴的维生素是:B12
55.糖酵解途径的关键酶是:磷酸果糖激酶-1
56.在糖酵解和糖异生中均有作用的酶是:磷酶丙糖异构酶
57.呼吸链中的递氢体是:辅酶Q
58.属于必需脂肪酸的是;亚油酸
59.载脂蛋白生理功能的叙述,错误是:转运游离脂肪酸
60.医学伦理学是:研究医务人员的医德意识和医德活动的科学
61医疗伤害带有一定的:必然性
62.患者权利受到普遍
父亲刚变傻的那段日子里,我并没有多少悲伤,反倒觉得一身轻松,无拘无束、自由自在。我想,终于没有人再打我骂我管着我了。父亲对我管教很严,他这人从来都不苟言笑,每天板着脸,放学一回家,他就逼我做作业,练习题,房间的书都快堆成了山,全是隔壁胡晓南家里借的。他也从来不和我聊生活,只会跟我谈学习,讲以前是如何如何的艰苦以及无穷尽的大道理,我和他的交流,除了这些就没别的了,所以高中的时候我就很害怕回家,害怕给家里打电话,我可不想永远束缚在他的那套古董思想里,因此很多事情我都与父亲合不来,顶嘴、辩解、争吵……什么事情都想和父亲争出个理所当然来,可惜每一次都以失败结束,心中的怨气不断增长,总想逃离这个家,渐渐地,我和父亲有了隔阂,交流也越来越少,直到后来,我在家里扮演的角色就像一位客人,拘谨、沉默、小心
.增加肺通气的因素是:降低肺泡表面张力。
.血浆晶体渗透压升高:---抗利尿激素分泌增加。
.人类出现去大脑僵直,提示:中脑疾病。
.副交感神经的作用是:逼尿肌收缩。
.不属于生长激素的作用是:促进大脑发育。
.生长激素的促生长作用依赖于:生长激素介质的介导。
.治疗上消化道出血采用:去甲肾上腺素稀释后口服。
.丁卡因不用于:浸润麻醉。
.氯丙秦治疗精神病时不良反应:锥体外系反应。
.抗风湿作用强。对胃肠道损伤轻的药物:布洛芬
.利多卡因适用于治疗:各种室性心律失常
.雷尼替丁主要用于:消化性溃疡。
.糖皮质激素类药物有禁忌证:活动性消化性溃疡。
内科精选:
.板状腹-------急性胃肠穿孔致腹膜炎
.蛙状腹-------肝硬化腹水
.舟状腹------Ca症晚期恶病质。
.腹腔积液:移动性浊音阳性
.小肠梗阻:脐周可见蠕动波
.急性胆囊炎:Murphy征阳性
.幽门梗阻:振水音阳性
.卵巢囊肿:尺压试验阳性。
.洗肉水样大便:坏死性小肠炎
.腹泻与便秘交替:肠结核
.血便伴里急后重:直肠癌。
.稀水便伴脐周痛:急性肠炎
.稀烂便伴下腹痛:结肠炎
:导致哮喘反复发作的最重要原因是:气道慢性炎症。
:导致哮喘反复发作的基础是:气道高反应。
:支气管哮喘发作时不能做的检查:皮肤过敏原试验。
:重度哮喘作缓解期首选药物是:丙酸倍氯米松
:诊断支气管哮喘的主要依据是:反复发作的呼吸困难伴哮喘音。
下面是重点必记。
:氨荼碱:用于支气管哮喘,又能用于心源性哮喘。
:肾上腺素:能扩张支气管平滑肌。又能减轻支气管粘膜水肿。
.吗啡:只能用于心源性哮喘,不能用于支气管哮喘。
.肺炎球菌致病力:荚膜对组织的侵袭力。
.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是:革兰阴性杆菌。
.引起大叶性肺炎最常见的病原菌:肺炎球菌。
.对细胞内结核无效的杀菌剂是:链霉素。
.II型呼衰时血气变化:PaOmmhg,PaCOmmgh。
.II型呼衰氧疗是:25-----34%
.直接引起心脏压力负荷过重的办膜病为:主动脉办狭窄。
.左心功能不全的体征为:舒张期奔马律。
.小白白菜在烹调过成中最易损失的营养素为:维生素C
.表示某现象发生有频率或强度:率
.社区卫生服务的特点中,哪种说法不对:针对疑难杂症。
.河豚*素含量最高的是:卵巢,肝脏。
.提出应对分为情绪
绝密押题之专业实务(一)
1.肾病综合征大量蛋白尿的原因是
A.肾小球滤过膜通透性增加
B.血浆胶体渗透压下降
C.肾功能下降D.尿量增加E.感染
参考答案:A
解析:肾病综合征时,由于肾小球滤过膜通透性增加,大量血浆蛋白漏出,远远超过近曲小管的回收能力,形成大量蛋白尿。尿蛋白>3.5g/d。
2.小儿头围与胸围大致相等的年龄是
A.出生时B.6个月C.1岁
D.1岁半E.2岁
参考答案:C
解析:1岁时小儿头围与胸围大致相等,约46cm。1岁以后胸围超过头围。
3.中药缓下剂的服用时间应是
A.饭前服用B.睡前服用C.饭后服用
D.清晨服用E.两餐间服用
参考答案:B
解析:缓下剂,宜在睡前服用,以便于次日清晨排便。
4.列入乙类传染病,但按甲类传染病管理的是
A.肺炭疽B.血吸虫病C.肺结核
D.百日咳E.疟疾
参考答案:A
解析:对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽,采取甲类传染病的预防、控制措施(A对)。国家卫计委在年11月发布调整通知,解除了对人感染高致病性禽流感采取的甲类传染病预防控制措施。
5.以下属于护士义务的是
A.按照国家有关规定获取工资报酬享受福利待遇、参加社会保险
B.获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称
C.参与公共卫生和疾病预防控制
D.对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议
E.从事有感染传染病危险工作的护士,应当接受职业健康监护
参考答案:C
解析:护士的义务:①遵守医疗卫生法律、法规和诊疗护理规范的义务;②正确执行医嘱的义务;③如实记录和妥善保管病历的义务;④及时救治病人的义务;⑤向病人解释和说明的义务;⑥尊重和保护病人隐私的义务;⑦参与突发公共卫生事件救护的义务(C对,ABDE为护士的权利)
·其余题目见纸质版卷子
6.参考答案:B
解析:妊娠合并心脏病在我国是孕产妇死因顺位中高居第二位,为非直接产科死亡的死亡原因的首位。
7.参考答案:B
解析:血尿颜色的深浅,与尿中红细胞含量有关,尿液中含大量红细胞时呈洗肉水色。血尿见于急性肾小球肾炎,输尿管结石,泌尿系统肿瘤、结核及感染等。尿液中含有血红蛋白会呈现酱油色,而不是洗肉水色。
8.参考答案:B
解析:器官捐献者的信息属个人隐私,护士不可告知其他人,因此护士应委婉拒绝。
9.参考答案:B
解析:静脉输液时应严格掌握输液速度,对有心、肺、肾疾病的患者,老年患者、婴幼儿以及输注高渗、含钾或升压药液的患者,适当减慢输液速度。患者输液无肿胀,考虑是药物刺激输液部位,因此适当减慢输液速度,减轻疼痛。
10.参考答案:E
解析:子宫内膜癌可发生绝经后不规则的阴道出血、阴道水样白带。子宫内膜癌的护理评估中的相关检查以分段诊断性刮宫、宫腔镜检查、B型超声检查为宜。
11.参考答案:B
解析:青春期保健分三级。一级预防:根据青春期女性的生理、心理、社会行为特点,为培养良好的健康行为而给予的保健指导。二级预防:通过学校保健,定期体格检查,早期发现各种疾病和行为异常,减少或避免诱发因素。三级预防:指青春期女性疾病的治疗和康复。青春期保健以预防为重点。月经初潮后一级预防保健重点是给予月经期卫生保健指导。
12.参考答案:D
解析:营养不良早期表现为体重不增,随后患儿体重下降。皮下脂肪逐渐减少以至消失,皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部、躯干、臀部、四肢,最后是面部。腹部皮下脂肪层厚度是判断营养不良程度的重要指标之一。
13.参考答案:D
解析:P(Problem):护理问题;I(Intervention):护理诊断;O(Out