对于神经内科的很多患者,脑电图检查必不可少,有些患者不了解脑电图检查,甚至有些人都没有听说过,难免在做这项检查会存有顾虑。临床上经常有患者及家属问“脑电图是什么?过不过电?会不会对我的大脑造成损伤?”等医生拿出患者检查时的图片准备讲解时,大家纷纷质疑着:“哎呀,头上戴那么多电线,看着好害怕”。
带着这些疑问,小编做足了功课,今天就来跟大家讲讲关于脑电图的那些事儿.......
什么是脑电图
脑电图检查是神经系统机能检查方法之一,和大家熟悉的心电图检查一样,脑电图检查,也是利用仪器来记录身体电活动的一种方式。
正常的脑细胞都有自发的电活动,专业一些的说法就是,人的大脑神经细胞的活动能产生持续的节律性电位变动,也就是我们说的会产生脑电波。脑电图检查就是将金属制成的电极片贴在头皮上,电极片连接导线,通过精密仪器的处理,将脑电波最终变成电脑上医生可以看见的波形。正常的波形就是正常的脑电图,如果患有疾病,就可能出现各种类型的异常波形。
脑电图检查对于发作性疾病的诊断和鉴别诊断意义非常重大,尤其是对于癫痫的发作类别的鉴别以及疗效评估,比如,当患者患有癫痫、脑炎及各种原因的昏迷时,脑电图上都会出现异常波形,因此,利用脑电图检查,通过对波形的分析,结合患者的症状和其他检查结果,医生可以作出最终的诊断并制定治疗方案。
当然,除了用于癫痫的诊断及指导药物治疗,脑电图的应用也越来越广泛,如部分睡眠障碍、昏迷、脑炎、头痛、头晕、精神疾病患者,脑电图检查均具有一定临床意义。其目的主要在于评估脑功能,以及发现一些CT或磁共振看不到的异常状况。
哪些情况需要接受脑电图检查
一、癫痫,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。
脑电图可以帮助医生判断:
1、首次诊断和治疗;
2、疗效评估:服用抗癫痫药物后,治疗效果怎么样?
3、预后及脑功能评估:癫痫患者的脑功能如何?儿童癫痫患者将来的智商如何?
4、停药评估:癫痫不发作时间达到标准,考虑停药时需要脑电图检查。
5、癫痫持续状态检查:癫痫发作很长时间不停歇叫做癫痫持续状态,患者很危险。
6、癫痫手术前定位:脑电图是癫痫手术前定位病灶的重要资料之一,但仅凭脑电图是无法定位的。
二、睡眠障碍患者
睡眠障碍患者常常需要进行睡眠脑电图检查
三、昏迷患者
脑电图可以反映脑功能的损伤程度和昏迷深度,且早于临床症状。
四、脑膜炎/脑炎患者
脑电图有助于各种脑膜炎、脑炎、脑寄生虫诊断。
五、亚急性硬化性全脑炎
脑电图上有特异表现。也就是说,出现标志性波形的脑电图,能让医生快速想到该诊断,结合临床症状,没有疑点即可确诊。
六、克雅氏病
有标志性脑电图波形。
七、部分头痛、头晕患者
脑电图对于头痛、头晕病因分析并没有重要价值。但是部分癫痫患者没有抽搐发作,而癫痫合并头痛比例较高,有些头晕症状本身就是癫痫发作,但往往被很多患者忽略,耽误诊断和治疗。这部分头痛、头晕患者如果脑电图中有异常放电,会促使医生重新分析症状,将不典型的癫痫尽早诊断出来。
八、精神疾病
需要借助脑电图与神经内科疾病进行鉴别。
九、还有其他脑电图异常的疾病
1、脑血管病和颅内占位疾病(如肿瘤);
2、脑外伤;
3、中*:一氧化碳中*、酒精中*、药物中*等;
4、代谢性疾病:如肝性脑病、肝豆状核变性、尿*症等各种脑病;
5、认知和智能障碍疾病。
脑电图检查如何进行
●在脑电图检查开始时,技师会用导电膏把电极粘到头皮上;电极由导线连接至计算机,然后开始记录脑部活动,这个过程需要约20分钟;
●开始记录后,被检测人将躺在一张舒适的床上,需要静止不动,闭上双眼。技师会在脑电图检查期间的不同时间发出不同指令,比如要求进行睁、闭眼活动,或看着一个闪烁的灯,又或是快速地深吸气和深呼气;
●脑电图检查一般全程耗时2.5小时,特殊要求的检查持续时间更长。摄像机会持续记录脑电图检查期间的情况,即“视频脑电图”。
电图检查有何不利影响
大家了解了脑电图是怎么工作的,就不难得出上述答案了。做脑电图检查时,大脑没有接受刺激,仅仅是记录它自己的电活动而已,因此,这是一项无痛、无创伤性的脑功能检查,也不对大脑施加任何外界干扰。因此,除非检查时发病,脑电图检查本身不会引发任何异常感觉和不适,不仅对于成人安全,对儿童也安全,甚至是新生儿,如果病情需要,也可以放心做脑电图检查,对生长发育也没有任何影响。
脑电图检查前应做哪些准备
●在脑电图检查的前一晚仅用洗发水清洗头发,不使用任何护发素、发膏或发胶;
●自检查前8小时起,不再进食或饮用任何含咖啡因的食品或饮料,不要饮酒;
●遵从有关用药的医嘱,可能继续采用平常所用的药物和剂量,也可能需要改变用药;
●遵从有关睡眠的医嘱。若医生安排“睡眠剥夺脑电图”,可能需在检查前夜保持清醒;
●检查前不建议涂抹粉底,检查结束需再次洗头,若有化妆的需要请自行携带化妆用品。
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