[气阴两虚与脾气虚的直肠前突区别]
气阴两虚直肠前突：
直肠前突·气阴两虚证是指病程日久，气阴两虚，以头昏乏力，口干欲饮，排便困难，排便时间延长，便意未尽感，大便数日一行，质较硬，舌质淡红，舌苔薄，脉弱为常见症的直肠前突证候。
脾气虚直肠前突：
直肠前突·脾气虚证是指脾气虚，以神疲乏力，纳食欠佳，排便困难，伴肛门坠胀及便意不尽感，大便数日一次，质稀软，或成形，但解时困难，舌质淡，舌苔薄，脉弱为常见症的直肠前突证候。
[头痛疾病日常护理事项]
患者有头痛疾病，日常要从病室环境、生活起居、饮食护理、情志护理、病情观察等多方面进行考虑。
①病室环境：病室环境要安静、整洁，光线宜柔和稍暗，可挂深色窗帘，减少阳光刺激，温湿度要适宜。
②生活起居：应卧床休息，待头痛缓解后，可进行适当锻炼，注意劳逸结合。
③饮食护理：饮食宜清淡、易消化，忌辛辣油腻荤腥食品及烟酒等。
④情志护理：病人因头部剧痛，极为痛苦，容易出现烦躁、忧郁。应注意观察病人的情志变化，安慰病人要保持心静，静心修养，避免急躁，积极配合治疗和护理。
⑤病情观察：要注意观察头痛的部位、性质、程度、发作时间、持续时间、发作诱因、生命体征、舌象、脉象以及伴随症状等，并作好记录。
[无创呼吸机的使用方法介绍]
呼吸机
首次使用：第一次使用呼吸机时，可能会感觉不适。这属正常现象。做几次深呼吸，经过一段时间的自我调整，患者会逐渐适应这种新的感觉。
起床：如果夜间需要起床，请取下面罩并关掉呼吸机。继续睡眠时，请重新戴好面罩并打开呼吸机。
口部漏气：如果使用鼻面罩，治疗期间尽量保持嘴部闭合。口部漏气会导致疗效降低。如果口部漏气问题不能解决，则可以使用口鼻面罩或使用下颚带。
面罩佩戴：面罩佩戴良好且舒适时，呼吸机的疗效最好。漏气会影响疗效，因此消除漏气非常重要。戴上面罩之前，请清洗面部，除去面部过多的油脂，这有助于更好地佩戴面罩且能延长面罩垫的寿命.
干燥问题：在使用过程中，可能会出现鼻部、口部和咽部干燥现象，这一点在冬季更为明显。通常，加上一个湿化器即可消除以上不适。
鼻部刺激：在治疗的前几周，可能会出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等现象。通常，加上一个湿化器即可解决以上问题。
[动脉血气分析术的物品准备、操作程序]
准备
主要是样品的采集与保存
方法
1.样品采集的主要要求
合理的采血部位;严密隔绝空气;患者处于安静状态下的抗凝血;抽血后立即送检;病情许可，最好停止吸氧30min后再取血，否则应注明吸入氧浓度。
2.采血部位与方法
采血前嘱患者安静，避免紧张及呻吟，以免PaCO2下降。首选的采血部位为股动脉、桡动脉或肱动脉。为避免肝素对血样的稀释而影响血气结果，最好用肝素化的干注射器抽血。但此法较繁琐，目前临床上常用消*肝素液(用生理盐水配成U/ml)湿润2ml注射器内壁并充满注射器的死腔(肝素含量为40——50U)，当针刺入动脉后，借助于动脉压力足以推动针芯使动脉血自动进入含肝素液的注射器内，原则上不必抽吸。一般取血1——2ml后即在针头上加盖塞子，做到严密隔绝空气，立即送检。如有空气混入，会影响测定结果。动脉化毛细血管血，可取血于指尖、耳垂或足跟，但目前临床上较少采用。
3.样品的保存
采血后应尽快进行测定。原则上样品应在抽取后20min内进行测定，如果需要放置，则应置于碎冰块中(0℃)或放置冰箱内，但不应超过2h。
4.静脉血取代动脉血行血气分析的可行性
血气分析原则上应采用动脉血，但在临床上常可遇到患者动脉穿刺困难，特别是婴幼儿，此时往往用静脉血取代动脉血测定。
5.记录患者的体温和吸氧浓度
患者体温可影响pH、PaCO2和PaO2测定值。特别是低温麻醉手术时，测定值必须加以校正。吸氧浓度可影响PaO2值，医师判断时应考虑到吸氧对氧分分压的影响。
[胸膜腔穿刺术适应症、禁忌症]
适应证
胸膜腔穿刺术适用于：
1.胸腔积液性质不明者，进行诊断性穿刺。
2.大量胸腔积液压迫，导致呼吸循环功能障碍。
3.结核性胸膜炎合并胸腔积液。
4.脓胸、脓气胸。
5.肺炎并发渗出性胸膜炎胸腔积液较多者。
6.外伤性血气胸。
7.脓胸或恶性胸腔积液须胸腔内注入药物者。
8.其他为了诊治目的需要穿刺抽液者。
9.相对适应证病情危重，但需要进行胸膜腔穿刺以明确诊断或缓解症状者。
禁忌证
1.有严重出血倾向。
2.大咯血。
穿刺部位皮肤有炎性病灶，如可能应更换穿刺部位。胸腔积液量少者，胸腔穿刺应慎重。
[慢性肾衰竭的概述与临床表现]
概述
慢性肾功能衰竭又称慢性尿*症。慢性肾功能衰竭(CRF)是由各种原因造成的慢性进行性肾实质不可逆损害，以尿*素潴留、水电解质紊乱、肾性贫血和钙磷代谢紊乱等为主要表现的一组综合征。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
慢性肾功能衰竭以肾功能减退，代谢产物潴留，水、电解质及酸碱平衡失调为特点。各种慢性肾脏疾病都可导致肾功能不全。
临床表现：
(1)由于尿*症时积聚的氮质代谢产物自胃肠道分泌，经细菌作用产生氨、二甲基胺及甲基尿素等物质，刺激胃肠粘膜，因此产生呕吐、腹泻等一系列消化道症状。(
2)可出现动脉硬化、高血压，甚至出现高血压脑病症状;尿*症性心肌病，可出现心力衰竭、心律失常;尿*性心包炎，是病情危重的表现之一。
(3)酸中*时呼吸深长。
(4)贫血、重者血红蛋白可下降至2——3g/dl，有出血倾向。
(5)头晕、乏力、嗜睡、谵妄、昏迷、抽搐等中枢神经系统表现，运动、感觉障碍或反射异常等周围神经病变。
(6)皮肤干燥、脱屑、奇痒。
(7)水电解质平衡紊乱，可出现低钠血症和钠潴留;低钙血症和高磷血症致尿*症性骨病;低钾或晚期高钾血症。
(8)代谢紊乱，出现低蛋白血症、高脂血症等。
(9)免疫功能障碍，易感染。治疗主要是除去诱因，调整饮食，纠正水、电解质、酸碱平衡失调及解除或减轻尿*症症状。化验尿比重低，多在1.以下。蛋白尿、尿沉渣有红、白血球及蜡样管型。血肌酐清除率和酚红排泄率下降，血尿素氮和肌酐增高，伴有代谢性酸中*。