病例简述
男，24岁，恶心、呕吐2月。
入院前2个月
无明显诱因出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，至外院胃肠内科进行治疗（具体不详），后症状好转并回当地继续治疗。
入院前1月
患者出现头晕，表现为全脑昏沉感，无视物旋转，伴恶心、呕吐、黑便、复视，进食后呕吐加重，呕吐物为胃内容物，偶有血丝。
病程中无发热、腹泻，无肢体活动不灵、抽搐、意识障碍，无听力下降、耳鸣，无饮水呛咳、吞咽困难，自发病以来患者睡眠、饮食及精神差，小便色深，体重下降15kg。
既往：「头晕」1年，表现为昏沉感，自述口服「咳喘感冒片」后好转；胃部不适病史1年。
查体：（上下滑动查看）
血压/82mmHg，心率90次/分，双侧巩膜及面部轻度*染。
神清语明，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，直、间接对光反射灵敏，双眼球向各个方向活动自如，双眼水平和垂直眼震。
双侧额纹、鼻唇沟对称等深，伸舌居中，四肢肌力5级，肌张力正常，四肢腱反射对称引出，左侧面部痛觉减退，双侧深感觉未见异常，共济运动未见明显异常，无项强，克氏征阴性，双侧Chaddock征阴性，双侧Babinski征阴性。
视觉诱发电位：右侧VEP未见明显异常，左眼视物不清，无法测VEP。
实验室检查：AQP4抗体、NMO-IgG（血、脑脊液）：阴性。免疫球蛋白G（脑脊液）：22.7mg/L,免疫球蛋白G（血）：7.3g/L,IgG寡克隆区带：阴性。脑脊液特异性IgG寡克隆区带：阴性。影像学检查：左右滑动