多数高血压糖尿病人会逐渐发展成——心梗、脑梗、脑溢血、心衰、肾衰、失明、截肢……,这些并发症后果都很严重,非死即残。因为这些并发症是多数高血压糖尿病人的最终结局,所以医学上把这些严重后果统称为“终点事件”。全国每年因之死亡万人——每9秒钟死1个人。
全国每年因心梗死亡54万人——1分钟死1人;因脑梗死亡万人;因脑溢血死亡50万人;每年新增因尿*症需透析的患者12万人;每2分钟就有一条腿因糖尿病被截肢,并且一半以上的截肢者5年内需进行第2次截肢……。
1一、高血压是怎么引起“终点事件”的?
高血压并不仅仅只是血压计上的读数高了,而是由多种原因导致的一种“综合结果”。年美国已经将高血压定义为“由一系列复杂且相互作用的原因引起的进行性血管综合症”。
在引起“血管综合症”的多种原因中,最主要的原因是“动脉粥样硬化”。
动脉粥样硬化是指脂质(血管里的油脂)沉积在血管内壁,形成样子像干小米粥一样的斑块(斑块就像家中下水管里面的污垢,多了就把管子堵了),有斑块的血管不但堵塞,还变硬,所以叫“动脉粥样硬化”。“动脉粥样硬化”通俗的说就是血管堵了硬了。这样血液流动的阻力就大了,心脏只好加压泵血才能让血液流动,否则血液流不动就没法维持生命了,血压也就高了。
江河是大地的血液,血液是身体的江河。江河堵塞,洪水泛滥;血流不畅,生命衰亡。人全身的血管加起来有十万公里长,血管分为动脉(上水)和静脉(下水),动脉里的血液含有氧气和营养物质,动脉血把氧气和营养物质带给身体里的各个组织器官,同时通过静脉血把各个组织器官里的代谢废物带走排出体外。血管如果堵了,必然造成氧气和营养物质带不过来,代谢废物带不走,组织器官就会发生严重问题。心梗、脑梗、心衰、肾衰等所有这些高血压糖尿病并发症,都是这么发生的。也就是说,这些并发症都是因为血管出了问题才发生的,所以这些病也被统称为“心脑血管病”。
缺乏血液供应,组织器官就发生严重问题。比如,把手指头用细绳扎上,几个小时就坏死了,其他器官也是如此。
——心脏上的血管堵了就是心梗:
——大脑里的血管堵了就是脑梗:
——脑血管硬了后就像老化的塑料管子一样变脆、破裂,就是脑溢血:
——高血压使心脏的心室变大、心脏跳动力量减弱就是心衰:
2二、糖尿病是怎么引起“终点事件”的?
糖尿病的并发症有两类:大血管并发症和微血管并发症。
大血管并发症:80%多的糖尿病患者最终死因是大血管并发症,主要是心梗、脑梗、脑溢血等。高血压、高血糖、高血脂互相关联,并称“三高”,糖尿病患者的血管和高血压患者的血管不但存在着同样的问题——堵塞和变硬,而且还更重,这是因为糖尿病能大大加速“动脉粥样硬化”,使血管更堵、更硬。
血糖高,血液里的糖就多,糖就和蛋白质反应了,生成了糖化蛋白。这种糖化蛋白不但失去了正常的蛋白功能,还会干很多坏事。
①管壁上的胶原蛋白被糖化后,“捕脂”能力增强,专门把血液中的脂质抓到血管壁上形成斑块,加速动脉粥样硬化,使血管更堵、更硬。
②血红蛋白被糖化后,不能携带氧气,让组织器官缺氧。
③高血糖还破坏血管内皮,使糖尿病人的血管里更容易长斑块。另外,斑块一直“泡在糖里”,更容易糜烂、破裂形成血栓。
④糖尿病人的伤口不容易愈合,也是上面这些原因。
与非糖尿病人比,糖尿病人得冠心病的风险增高3倍,脑溢血的风险增高3倍,脑梗的风险增高1.7倍。
微血管并发症:糖是粘稠的,血糖高了以后血液就变稠了,就流不动了。在大血管里由于有血压,血液流动受到的影响还不大。在微血管里几乎没有血压,血液的流动就大受影响了。血液流不动,氧气和营养物质带不来,代谢废物带不走,器官就慢慢坏死。这就是糖尿病微血管并发症的发病机理。
人身体里哪里的血管细,哪里就发生这种并发症。发生最多的地方有三个——眼、肾、脚,后果分别是失明、尿*症、截肢。
——失明:
——尿*症:
——截肢:
与非糖尿病人比,糖尿病人失明的风险增高25倍,尿*症的风险增高17倍,截肢的风险增高40倍。长按上图,识别