01
科
室
介
绍
医院肾内科成立于年，科室目前主要开展肾病常见病，如急慢性肾炎、继发性肾炎（紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、IgA肾病、乙肝相关性肾炎）、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、尿*症、慢性肾功能不全严重并发症药物治疗及急性中*、急性肾衰竭、急性肝衰竭等的CRRT及血液灌流、血浆置换等治疗，人工结肠透析，免疫组化诊断免疫性疾病、抗磷脂酶A2抗体监测初步诊断肾病综合征类型等，现有健帆CRRT和ACR机各一台。科室现开放床位45张，医师6名，其中副主任医师1名，主治医师2名，住院医师3名，护理人员18名。集体早交班
查房
02
主
要
开
展
业
务
01
连续性肾脏替代治疗(CRRT)
年6医院专家的帮扶下，肾内科顺利开展连续性肾脏替代治疗业务，连续性肾脏替代治疗(CRRT)是目前抢救危重病人不可或缺的治疗手段之一。肾内科CRRT治疗技术新业务的成功开展，将为急慢性肾功能衰竭、危重症、中*等患者架起又一座希望的桥梁。CRRT(即continuousrenalreplacementtherapy)是连续肾脏替代疗法的英文缩写，又名CBP(continuebloodpurification)即床旁血液滤过。定义是采用长时间、连续的体外血液净化疗法以替代受损的肾功能或者行滤出*素、支持等治疗。与传统的间歇性血液透析(IHD)相比，CRRT能精确调控液体平衡，保持血流动力学稳定，对心血管功能影响小，机体内环境稳定，便于积极的营养和支持治疗，直接清除致病炎性介质及肺间质水肿，有利于通气功能的改善和肺部感染的控制，以及微循环和实体细胞摄氧能力的改善，提高组织氧的利用。
CRRT临床应用目标：清除体内过多水分，清除体内代谢废物、*物，纠正水电解质紊乱，确保营养支持，促进肾功能恢复及清除各种细胞因子、炎症介质。其原理包括：弥散、对流、吸附。可用于严重高血钾症，容量负荷过度引起心力衰竭，严重高血压或肺水，严重代谢酸中*，急性肺水肿，慢性心力衰竭，严重液体超负荷，严重水电解质紊乱，药物中*，其他*物中*，严重乳酸酸中*，横纹肌溶解综合症，肝性脑病，重症肌无力，急性溶血，急性重症胰腺炎，急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，多器官功能衰竭，脓*血症休克等的抢救及治疗。02
尿蛋白/肌酐监测（ACR)
尿蛋白/肌酐比值用于患者和健康人群的肾脏疾病筛查。肾性蛋白尿，原发性、继发性肾病，肾小管渗透性增加或肾小管重吸收下降，如肾病综合征、肾小球肾炎、糖尿病肾病、红斑狼疮性肾病、遗传性肾病、间质性肾炎、遗传性肾小管病。肾后性蛋白尿，提示感染，如膀胱炎、尿道炎等。尿蛋白/肌酐比值的检测相对于24小时尿蛋白测定，可避免因收集24小时尿液标本质量不合格而引起的试验结果误差。随机尿蛋白含量受尿量变化影响较大，随饮水增加，尿蛋白浓度降低，每日肌酐排泄量相对恒定，计算尿蛋白/肌酐比值，可排除因尿量变化造成的影响。检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合病史、症状、体征及其他辅助检查结果，全面综合分析判断。
医
师
简
介
杨振亚
孙育峰
焦振书
刘灵文
张文艳
编辑：梁莉
责任编辑：吕娟璧监制：吴宗智医院宣传部预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇