1、护士收集健康资料的目的,不正确的是
A、了解患者的隐私,为确立护理诊断提供依据
B、为制订护理计划提供依据
C、为评价护理效果提供依据
D、为了解患者的心理特征,选择护理实施方法提供依据
E、为护理科研积累资料
2、以下客观资料,记录正确的是
A、每天排尿1~2次,量少
B、咳嗽剧烈,有大量黏痰
C、每天饮水5次,每次约ml
D、每餐主食2碗,一日3餐
E、持续低热1个月,午后明显
3、健康评估时,患者的资料不应来自
A、患者自述
B、配偶介绍
C、病历记录
D、护士的主观想象
E、其他医务人员
4、面对老年患者进行健康史采集时,应注意
A、交谈一般从既往史开始
B、以封闭性问题为主
C、一定要耐心倾听,不要催促
D、始终保持亲密距离
E、当老年人主诉远离主题时,不要打断
5、患者,女性,73岁,肺气肿15年,因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体:呼吸30次/分,鼻翼扇动,发绀。护士为患者制订护理计划,其主要的健康问题是
A、清理呼吸道无效
B、气体交换受损
C、肺气肿
D、肺部炎症
E、自主呼吸困难
6、患者休养的适宜环境正确的是
A、儿科病室冬季室温在22~24℃
B、产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉
C、支气管扩张患者室内湿度在35%
D、破伤风患者勿剧烈运动,室内应通风良好、光线充足
E、哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物
7、为保持病室安静,采取的护理措施应除外
A、减少探视
B、医护人员进行各种操作时做到“四轻”
C、病室桌椅安装橡胶垫
D、治疗车轴、门轴应经常润滑
E、密闭门窗,避免噪声
8、患者,男性,23岁,门诊候诊时,突然感到腹痛难忍。护士观察:患者面色苍白,出冷汗,两手冰冷,呼吸急促。护士应采取的措施是
A、与患者沟通并给予安慰
B、嘱患者平卧休息
C、安排患者提前就诊
D、请医生加快诊疗速度
E、给予解痉镇痛药物
9、患者,男性,40岁,右上腹肝区隐痛,伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即采取的措施是
A、详细询问病史
B、告知门诊医生提前接诊
C、进行心理护理
D、转入隔离门诊诊治
E、测量患者生命体征
10、患者,男性,65岁,因呼吸困难,行气管切开术,呼吸机辅助呼吸。对该患者病室环境的管理特别应注意
A、适宜的温、湿度
B、不摆设鲜红
C、加强通风
D、光线适宜
E、减少陪护,防止感染
11、产妇,28岁,顺产一男婴。护士查房时发现病室门窗紧闭,该护士向产妇解释通风的优点,可除外
A、减少产道感染的发生
B、减少病室空气细菌数量
C、增加病室的氧含量
D、降低空气的二氧化碳含量
E、改善空气质量
12、患者,女性,60岁,心前区压榨样疼痛1小时,伴脉速、冷汗、恐惧感,来院急诊。护士采取的措施中不妥的是
A、准备好抢救物品和药品
B、抽血送检
C、推车送放射科拍X线胸片
D、开放静脉通路
E、心电监护并密切观察病情变化
13、患者,男性,57岁,因上呼吸道感染、支气管炎住院治疗。若病室温度较高,对患者机体功能影响较小的是
A、消化系统功能
B、神经系统功能
C、呼吸系统功能
D、泌尿系统功能
E、肌肉张力
14、急性心肌梗死患者需住院治疗,住院处护理人员首先应
A、测量生命体征和体重
B、介绍病区环境、作息时间及有关规章制度
C、填写有关表格
D、氧气吸入,立即用平车送患者入病区
E、建立静脉通道,留血标本送检
15、对于结核病患者入院时换下的衣物,正确的处理是
A、直接焚烧
B、直接存入患者储物柜
C、消*后放存
D、直接交给患者家属
E、消*后交给患者
16、入院患者可暂免沐浴的情况是
A、急性甲型肝炎患者
B、高血压患者
C、糖尿病患者
D、急性心肌梗死患者
E、慢性扁桃体炎择期手术者
17、患者,女性,56岁,患风湿性心脏病、慢性心力衰竭。护士为患者准备的床位是
A、将其安排在观察室
B、按患者个人意愿选择病室
C、安排在离办公室较近的小病室
D、安排在患者多的病室,以便及早发现病情变化
E、将其安排在监护室
18、患者,男性,39岁,因农药中*急诊入院。用平车护送患者入病区时,对静脉输液管、吸氧管采取的处理措施是
A、暂时拔除导管
B、加固导管,继续治疗,维持导管通畅
C、加固导管,途中暂停吸氧、输液
D、维持输液通畅,暂时拔除吸氧管
E、保证吸氧,保留输液管,暂停输液治疗
19、患者,男性,20岁,建筑工人,不慎从脚手架跌下,造成严重颅脑损伤,需密切观察病情、随时救治。应给予患者的护理等级是
A、特级护理
B、一级护理
C、二级护理
D、辅助护理
E、监护护理
20、患者,男性,55岁,脑出血溶栓治疗,病情危重,需要随时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是
A、24小时专人护理
B、每1小时巡视1次
C、每2小时巡视1次
D、每日巡视6次
E、每日巡视4次
21、患者,男性,46岁,急性胆囊炎入院。患者住院期间,病案中排列在最前面的是
A、医嘱单
B、体温单
C、病程记录
D、病史和体格检查单
E、住院病案首页
22、患者,女性,32岁。胃溃疡未痊愈,主动要求出院,病区护士应完成的工作不包括
A、在出院医嘱上注明“自动出院”
B、根据出院医嘱,通知患者和家属
C、指导患者办理出院手续
D、教会家属静脉输液技术,以便后续治疗
E、为患者或家属提供有关出院后健康教育的资料
23、患者,女性70岁,慢性支气管炎,经治疗好转出院。护士对其床单位的处理,不妥的是
A、床单送洗
B、床褥日光暴晒6小时
C、痰杯、便盆浸泡于消*液中
D、消*液擦拭桌椅
E、立即铺好备用床
24、患者,女性,36岁。转移性右下腹痛5小时,伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,精神萎靡,腹硬,麦氏点有固定压痛需急诊手术治疗。平车转送患者中不正确的操作是
A、患者头部卧于护士推车的一侧
B、固定输液针头,保证液体通畅
C、上坡时,护士应位于坡下防止平车下滑
D、下坡时,使患者头部位于坡下防止坠车
E、进入手术间时护士在前,用身体顶开房门
25、患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。护士搬运时,平车应放置的位置是
A、平车头端与床头呈钝角
B、平车头端与床头呈锐角
C、平车尾端与床尾呈钝角
D、平车尾端与床尾相接
E、平车紧靠床边
26、脊髓腔穿刺术后的患者可因脑压过低引起头痛,其主要机制是
A、脑部血液循环障碍
B、脑代谢障碍
C、脑部缺氧
D、脑压过低牵张颅内静脉窦和脑膜
E、血压升高
27、使用约束带的患者应重点观察
A、体位是否舒适
B、约束带是否松开
C、局部皮肤颜色及温度
D、意识是否清楚
E、衬垫是否垫好
28、患者,女性,24岁。因宫外孕出血导致休克急诊入院,急诊护士应给患者采取的体位是
A、头低足高位
B、截石位
C、中凹卧位
D、仰卧位,头偏向一侧
E、端坐位
29、患者,男性,70岁,慢性阻塞性肺气肿,肺性脑病。护士为其加用床档,并向家属说明该护理的目的是为了满足患者的
A、生理需要
B、安全的需要
C、自尊的需要
D、实现自我价值的需要
E、归属与爱的需要
30、患者,男性,36岁,躯干烧伤。若采用暴露疗法,宜选用的保护具是
A、床档
B、宽绷带
C、支被架
D、肩部约束带
E、膝部约束带
31、为破伤风患者换药后,污染敷料的正确处理是
A、焚烧
B、深埋
C、消*液浸泡
D、煮沸
E、环氧乙烷熏蒸
32、用紫外线消*物品表面,其有效距离与时间要求是
A、lm以内,不少于30分钟
B、3m以内,不少于30分钟
C、lm以内,不少于45分钟
D、2m以内,不少于30分钟
E、3m以内,不少于45分钟
33、不宜用煮沸法消*的物品是
A、肛管
B、胃管
C、手术刀
D、持物钳
E、弯盘
34、目前测定高压蒸汽灭菌效果最可靠的方法是
A、温度计监测
B、生物测试法
C、外科切开感染率
D、化学指示剂法
E、灭菌后物品细菌培养
35、护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍,除去碘渍宜选用的溶液是
A、戊二醛溶液
B、乙醇
C、安尔碘液
D、过氧乙酸
E、苯扎溴按
36、不能杀灭芽胞的化学消*剂是
A、环氧乙烷
B、碘伏
C、过氧乙酸
D、戊二醛
E、甲醛
37、对于支气管镜的消*,正确的化学消*剂及方法是
A、碘伏浸泡
B、2%的戊二醛浸泡
C、甲醛熏蒸
D、0.2%过氧乙酸的擦拭
E、含有效氯0.2%的消*液浸泡
38、需加0.5%亚硝酸钠防锈的化学消*剂是
A、过氧乙酸
B、氯已定
C、苯扎溴铵(新洁尔灭)
D、碘伏
E、乙醇
39、对组织刺激性小,可用于深部伤口冲洗的化学消*剂是
A、过氧乙酸
B、碘伏
C、乙醇
D、戊二醛
E、苯扎溴铵
40、未使用的无菌包受潮后,正确的处理是
A、晾干后使用
B、烘干后使用
C、4小时内用完
D、2小时内用完
E、重新灭菌
41、护士使用无菌持物钳的正确方法是
A、换药时,用于夹取无菌物品、油纱条
B、取放无菌持物钳时,钳端应闭合
C、手术室、换药室的无菌钳,每周消*1次
D、从无菌容器内夹取的无菌物品,未使用时应立即放回无菌容器内
E、使用持物钳时钳端向上,不可跨越无菌区
42、属于传染病区中的污染区的是
A、化验室
B、病室
C、医生办公室
D、治疗室
E、更衣室
43、护士对隔离衣使用要求的掌握,正确的是
A、每周更换1次
B、要保持袖口内、外面清洁
C、必须完全盖住工作服
D、隔离衣受潮后应晾干再使用
E、隔离衣应外面向外挂在走廊内
44、关于隔离病区护士的行为,下列正确的是
A、掀页撕取避污纸
B、口罩用后污染面向外折叠放入口袋内
C、身着隔离衣进入护士站
D、为患者注射后立即用手整理口罩
E、护理结核患者后立即更换口罩
45、患者,女性,30岁,痔复发需坐浴治疗。欲消*坐浴盆,最简单、有效的方法是
A、乙醇燃烧法
B、紫外线灯照射法
C、洗必泰溶液擦拭法
D、煮沸法
E、过氧乙酸浸泡法
46、患儿,8岁,右下肢外伤、铜绿假单胞菌感染。对其换药后的污染敷料,正确的处理是
A、过氧乙酸浸泡后清洗
B、高压灭菌后再清洗
C、清洗后,煮沸消*
D、丢入污物桶,集中处理
E、单独放置,送焚烧炉焚烧
47、患者,男性,40岁,出差时患急性甲型肝炎住院治疗,欲写信通知家人,对其信件最佳的消*方法是
A、高压蒸汽灭菌法
B、紫外线照射法
C、甲醛熏蒸法
D、过氧乙酸擦拭法
E、洗必泰溶液喷雾法
48、患儿,4岁,手足口病。护士指导家长用食醋熏蒸法消*居室。其房间长3m,宽2m,高3m,建议使用的食醋量为
A、30~40ml
B、50~60ml
C、45~75ml
D、60~90ml
E、90~ml
49、某护士准备对一间病室进行空气消*,该病室长、宽、高分别为5米、4米、3米,拟用纯乳酸,则乳酸的需要量是
A、48ml
B、3.6ml
C、7.2ml
D、ml
E、17.4ml
50、护士更换被艾滋病患者血液污染的床单时应注意
A、只要手不接触血迹,可不戴手套
B、血液污染面积少时,可不戴手套
C、戴手套操作,脱手套后认真洗手
D、铺干净床单时可不需要戴手套
E、只有操作时戴手套,操作后不需要洗手
51、护士为艾滋病患者采血,处理使用过的注射器时,最合适的方法是
A、毁形
B、分离针头
C、回套针帽
D、直接丢弃入病区垃圾桶
E、置入锐器盒
52、长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位是
A、坐骨结节处
B、骶尾部
C、大转子处
D、髋部
E、耳廓
53、患者,女性,37岁。因脑部肿瘤术后昏迷未醒,护士为其行口腔护理的目的不包括
A、保持口腔湿润
B、清除口腔内一切细菌
C、清除口腔异味
D、观察口腔黏膜、舌苔
E、防止口腔感染
54、患者,男性,20岁,血小板减少性紫癜,护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点,轻触牙龈出血。该护士为患者行口腔护理时应特别注意
A、动作轻稳,勿损伤黏膜
B、夹紧棉球防止遗留在口腔
C、棉球不可过湿,以防呛咳
D、先取下义齿,避免操作中脱落
E、擦拭勿深,以免恶心
55、患者,男性,69岁,肺癌晚期,放疗治疗后3周,护士查体发现其口腔黏膜干燥,左颊黏膜有一0.2cm×0.2cm溃疡面,基底潮红。该护士为患者行口腔护理时涂于溃疡面上的药物应选用
A、锡类散
B、制菌霉素
C、液状石蜡
D、藿香散
E、地塞米松软膏
56、患者,男性,68岁,肝硬化腹水,体质虚弱,生活不能自理。护士为患者做口腔护理时,应特别注意观察口腔有无
A、糜烂
B、烂苹果味
C、臭鸡蛋味
D、肝臭味
E、腐臭味
57、患儿,11岁,放羊时从山上跌下。入院时发现有头虮,则入院卫生处置的重点是
A、床上洗发
B、剃发、淋浴
C、乙醇试发
D、清洁伤口周围的皮肤
E、用百部酊灭虱、灭虮
58、患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是
A、压疮淤血浸润期
B、压疮浸润溃疡期
C、压疮炎性前期
D、压疮炎性浸润期
E、局部皮肤感染
59、患者,女性,52岁。左上肢二度烧伤,病区护士为其擦浴,其正确的操作不包括
A、擦浴过程中注意保暖
B、先擦前胸再后背
C、脱衣时,先健侧再患侧
D、穿衣时,先健侧再患侧
E、保护自尊,注意避挡
60、患者,男性,48岁,截瘫,骶尾部压疮。查体:创面2cm×1.5cm,组织发黑、恶臭,脓性分泌物多,去除表面坏死组织,可见暗红色肌肉。处理该创面的正确方法是
A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B、清水冲洗创面,无菌纱布覆盖
C、暴露创面,紫外线每天照射30分钟
D、剪去坏死组织,过氧乙酸溶液冲洗,纱条引流
E、保护创面,涂厚层润滑油剂
61、患者,女性,64岁,脑中风后卧床2周。护士查看患者臀部时,判断其压疮属于淤血红润期,该期的主要特点是
A、局部皮肤红、肿、热、痛
B、皮肤有破溃
C、表皮有水疱形成
D、局部皮肤可闻及臭味
E、浅表组织有脓液流出
62、患者,女性,31岁,术后一级护理,为其行晨、晚间护理,适宜的时间分别是
A、诊疗开始前,晚饭后
B、诊疗开始前,晚饭前
C、诊疗开始后,晚饭后
D、诊疗开始后,临睡前
E、诊疗中,晚饭后
63、会导致体温调节中枢直接受损而引起发热的疾病是
A、脑卒中
B、病*性脑炎
C、化脓性脑膜炎
D、流行性脑脊髓膜炎
E、结核性脑膜炎
64、脉压增大可见的疾病是
A、甲状腺功能亢进
B、心包积液
C、缩窄性心肌炎
D、心力衰竭
E、心肌梗死
65、异常脉搏的临床意义中,错误的是
A、速脉见于周围循环衰竭
B、交替脉见于室性期前收缩二联律
C、短绌脉常见于心房颤动
D、奇脉见于缩窄性心包炎
E、水冲脉见于主动脉瓣关闭不全
66、房室传导阻滞时,脉搏常为
A、间歇脉
B、缓脉
C、交替脉
D、短绌脉
E、速脉
67、深大而规则的呼吸称为
A、比奥呼吸
B、潮式呼吸
C、Kussmaul呼吸
D、间停呼吸
E、陈一施呼吸
68、取坐位测量血压时,应使肱动脉
A、平第2肋软骨,与心脏在同一水平上
B、平第3肋软骨,与心脏在同一水平上
C、平第4肋软骨,与心脏在同一水平上
D、平腋前线,与心脏在同一水平上
E、平腋后线,与心脏在同一水平上
69、患者,女性,26岁,发热7天,每日体温波动在37.8~40℃,其体温热型为
A、波状热
B、弛张热
C、间歇热
D、回归热
E、稽留热
70、患者,女性,45岁。气促、心前区不适2年,确诊为“风湿性心脏病”入院。入院听诊心律绝对不规则、第一心音强弱不一,脉搏亦快慢不均,强弱不等,心率次/分,脉率85次/分。该病人的脉搏为
A、水冲脉
B、室早二联律
C、成对期前收缩
D、交替脉
E、脉搏短绌
71、患者,女性,52岁。因“风湿性二尖瓣狭窄,心房颤动”入院。患者心律极不规律,心音强弱不等。护士为其测量心率和脉搏,方法是
A、一名护士先测心率,后测脉率
B、一名护士先测脉率,后测心率
C、两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率
D、两名护士分别测脉率和心率,再取平均值
E、两名护士分别测量心率和脉率3次,求平均值
72、患者,女性,68岁。长期慢性支气管炎、肺心病、呼吸衰竭并发肺性脑病,查体见患者呼吸有浅慢逐渐加快,达高潮后又逐渐变浅变慢,然后暂停8秒钟后,重复上述过程,有明显周期性。判断该患者的呼吸是
A、潮式呼吸
B、比奥呼吸
C、鼾声呼吸
D、阐鸣样呼吸
E、深大呼吸
73、患者,女性,80岁,肺癌晚期。患者全身衰竭,生命体征微弱。护士为其测量呼吸宜采取的观察方法是
A、耳朵贴近患者口鼻处,听其呼吸声响
B、手背置于患者鼻孔前,以感觉气流
C、眼睑平视胸、腹部,观察起伏次数
D、测脉率除以3,为呼吸次数
E、置少许棉花于鼻孔前,观察飘动次数
74、患者,男性,69岁,脑出血。入院时意识不清,左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温、正确的操作是
A、测直肠温,测上肢血压
B、测口温,测上肢血压
C、测腋下温,测右上肢血压
D、测腋下温,测左下肢血压
E、测直肠温,测左上肢血压
75、大手术后患者开始进食,护士应给予
A、基本饮食
B、软质饮食
C、流质饮食
D、半流质饮食
E、少渣饮食
76、急性肾炎患者宜采用的饮食是
A、低盐饮食
B、低脂肪饮食
C、高热量饮食
D、高蛋白饮食
E、少渣饮食
77、肾病综合征患者宜采用的饮食是
A、高热量饮食
B、低脂肪饮食
C、低蛋白饮食
D、正常量优质蛋白饮食
E、少渣饮食
78、慢性心力衰竭患者宜采用的饮食是
A、高热量、高蛋白、高维生素、低纤维素饮食
B、低热量、低糖低脂、高纤维素饮食
C、低脂、低热量、高盐、粗纤维饮食
D、高蛋白、高维生素、高铁饮食
E、高蛋白、低盐、高维生素饮食
79、针对疾病的饮食指导,不正确的是
A、高热量饮食可用于大手术后患者
B、高蛋白质饮食可用癌症患者
C、低蛋白质饮食可用于尿*症患者
D、低盐饮食可用于高血压患者
E、高膳食纤维饮食可用于伤寒患者
80、鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀,护士正确的处置是
A、嘱患者深呼吸,休息片刻后再继续插管
B、托起患者的头部插管
C、拔出胃管,休息片刻后重新插管
D、嘱患者做吞咽动作
E、用注射器抽吸胃液
81、患者,女性,45岁,慢性胆囊炎,护士宜为患者提供的饮食是
A、低盐饮食
B、低蛋白饮食
C、低脂肪饮食
D、低糖饮食
E、低纤维素饮食
82、患者,男性,56岁,肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。体检:神志清楚,消瘦,轻度*疸,腹部移动性浊音(+)。X线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制订的饮食计划不应包括
A、高蛋白饮食
B、适量脂肪饮食
C、高热量饮食
D、低盐饮食,适当限水
E、高纤维素、粗粮饮食,以保持大便通畅
83、患者,女性,46岁,因怀疑上消化道出血入院,需做粪便隐血试验。护士向其介绍试验前3天可进食的是
A、猪肝
B、鸭血
C、豆制品
D、菠菜
E、牛肉丸
84、患者,女性,27岁,医嘱行Ⅰ甲状腺功能测定。护士行饮食指导时,告诉患者在试验期间应忌食
A、土豆
B、紫菜
C、芹菜
D、菠菜
E、西兰花
85、患者,男性,60岁,脑梗死,昏迷。需要插胃管供给营养。为了提高插管成功率,护士操作时不宜采取的动作是
A、插管时不可喂水
B、插管至15cm时将患者的头部托起
C、使患者头和颈部保持在同一水平
D、插管动作要轻柔
E、插管长度45~55cm
86、为高热患者酒精擦浴时,禁忌擦拭的部位是
A、头部和颈部
B、手掌和四肢
C、腋窝和腹股沟
D、前胸和腹部
E、两侧肾区
87、用热水袋施热时,70℃水温适用的情况是
A、深昏迷患者
B、高位截瘫患者
C、婴幼儿患者
D、腹泻患者,
E、老年患者
88、关于局部组织炎症后期应用热疗的目的,正确的是
A、促进浅表炎症局限
B、促进炎性渗出物吸收消散
C、使局部血管收缩,使炎症局限
D、传导发散体内的热量
E、提高痛觉神经的兴奋性
89、患儿,日龄7天,发热,鼻塞,体温39.0℃,咽充血,诊断为“上呼吸道感染”。护士为其降温首选的方法是
A、口服退热药
B、应用退热栓
C、解开包被散热
D、用0.5%麻*碱滴鼻
E、用30%乙醇擦浴
90、患者,女性,48岁。脑外伤术后未清醒。查体体温不升,四肢湿冷,护士拟为该患者采用热水袋保暖,其方法正确的是
A、热水袋内水温为70℃
B、热水袋外裹毛巾
C、热水袋置于心前区
D、热水袋水温与室温相同后撤走热水袋
E、叮嘱家属20分钟后更换袋内热水
91、患者,女性,35岁。因肩关节扭伤后疼痛就诊,遵医嘱给予红外线照射,在照射15分钟后,护士发现患者皮肤变成紫红色,此时首先应采取的措施是
A、立即停止照射,涂抹凡士林保护皮肤
B、调整照射的距离,继续照射
C、改用小功率灯,继续照射
D、停止照射,改用超短波局部理疗
E、停止照射,改用高频局部理疗
92、患者,女性,12岁。因上呼吸道感染伴高热急诊入院,查体体温40.1℃,呼吸急促,面色潮红,正确的物理降温措施是
A、嘱患者多饮水
B、前额、头顶部置冰袋
C、前额及足底冰敷
D、腹部酒精擦浴
E、冰敷60分钟后测体温
93、患者,女性,38岁,突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊之前,值班护士不宜采用的措施是
A、测量生命体征
B、与医生沟通,留血标本
C、了解病史,进行护理评估
D、给予热水袋止痛
E、开放静脉通道,准备急救物品
94、尿液呈酱油色的疾病是
A、阻塞性*疸
B、急性溶血
C、丝虫病
D、肾结石
E、尿路感染
95、患者,男性,55岁,慢性肾衰竭,尿*症。护士观察:患者24小时尿量70ml,下腹部空虚,无胀痛。判断该患者目前的排尿状况是
A、尿频
B、尿失禁
C、少尿
D、尿闭
E、多尿
96、患者,女性,49岁,糖尿病酮症酸中*,尿酮体阳性。患者的尿液气味呈
A、酸臭味
B、臭鸡蛋味
C、腐臭味
D、血腥味
E、烂苹果味
97、患者,女性,55岁,极度虚弱,膀胱高度膨胀。遵医嘱给予导尿,引流尿液约0ml余,终末尿液呈洗肉水样,其原因可能是
A、腹压骤降,致血液滞留于腹腔血管内
B、膀胱内压骤降,膀胱黏膜急剧充血
C、插管损伤尿道黏膜
D、肾盂急性感染、充血
E、膀胱内尿液减少,结石损伤黏膜
98、患者,女性,50岁,拟在腰麻下行子宫肌瘤切除术。术前护士为其留置导尿,并向其说明导尿的主要目的是
A、避免术中出现尿潴留
B、避免术中出现尿失禁
C、便于术中观察尿量
D、避免术中误伤膀胱
E、避免术中误伤肾
99、患者,男性,45岁,车祸导致高位截瘫合并尿潴留。留置导尿的护理不正确的是
A、倾倒尿液时,引流管不可高于耻骨联合
B、每周更换集尿袋1次
C、每周更换导尿管1次
D、消*尿道口自上而下,由内向外
E、极度虚弱的患者,第1次导尿量<0ml
、患者,男性,33岁,升结肠息肉。术后3天患者肠胀气,遵医嘱给予肛管排气。护士操作不正确的是
A、排气引流管末端插入水平液下2~4cm
B、患者取仰卧或左侧卧位
C、肛管插入肛门15cm左右
D、肛管放置时间一般20分钟
E、排气效果不佳,可延长至2小时
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