病史特点:
1、老年患者,男性,73岁
2、尿*症,腹膜透析5年
3、有慢支肺大泡病史11年
4、发现左下肺结节半年
5、本次出现跛行,右侧股骨颈骨折
6、PET-CT提示左下肺癌,暂无远处转
??移,暂无淋巴结转移。
胸部CT即可发现肺功能差左下肺结节,2.1厘米,影像诊断考虑恶性
PET-CT及报告
综合患者情况,决定给予微波消融治疗。
鞘针到位
穿刺针到位
取得活检标本
切割活检后出血??,??,难以跨越的一道坎,在磨玻璃阴影中,仔细辨认结节位置,微波针一次命中??结节实性最大层面,感谢老天眷顾??。
结合患者肺的质地,给了55瓦8分钟消融,过程顺利,完成消融拔针后图像,可见结节被针道准确分割。
消融后期,加强抗炎治疗,加强气道管理,防止肺部感染,术后4天复查胸部CT,局部肺组织收缩,可见相应肺段渗出还是较多,肺结节内可见贯穿针道,应能做到完全消融。期待后期继续随访结果,能给这位尿*症、COPD患者顺利解决问题,这就是消融的价值体现、魅力所在!
上海交通大学医学院
医院胸外科
消融团队:胸外科王明松主任
???????胸外科梁析医师
???????放疗科冯琨医师
联系梁析
???????冯琨
肺结节消融专病门诊时间:
周五下午1:30-4:30
九院新门诊大楼三楼胸外科
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