尿毒症性脑病

首页 » 常识 » 诊断 » 尿毒症病例血肌酐值住院治疗仅10
TUhjnbcbe - 2021/4/29 20:19:00
病例分享:

患者王女士,55岁,是位女强人一直开店,已经有几间店铺,虽说规模不大,但利润可观。不过王女士并没有停止她的脚步,她每天非常忙碌,有时候都顾不得吃饭喝水,因为要应酬,生活作息也不规律。

当王女士的年龄爬上五十后,高烧不退生了一场病,吃了很多药。虽然王女士的感冒终于好了,但那些药物给她本来就不好的肾脏,致命的一击,没过多长时间王女士就晕倒。

医院,检查肌酐值很高,当时就确诊为尿*症,王女士只得边透析边治疗,在医院治疗了很长时间,但是没有多少改善。王女士当时心情很不好,说女人就该对自己好一点,我就是悟出来的太晚了。

后来王女士来找我问诊,我看到他的检查报告肌酐都到了umol/L。王女士住院后,我给他采取的是中医结合的方法,住院治疗仅十天,我让他再去查肌酐,当时的肌酐就降到了48umol/L,王女士的透析次数明显减少,并且改善了生活质量。

病情分析:

患者王女士,因为长期的肾脏损伤又加上药物损伤,不幸患上了尿*症,不得不进行透析。透析中血液透析是最常用的,下面给大家介绍一下,血液透析原理。血液透析原理涉及患者与透析过程中的各个要素(主要是透析器和透析液)之间复杂的相互作用。

在透析过程中*素和水的清除主要依靠扩散、对流转运和吸附这三个原理进行的物理过程:

扩散:尿*症时积聚的小分子量物质能顺其化学浓度梯度经透析膜从浓度高的血液一侧向低的透析液一侧移动,尿素氮和肌酸酐等小分子就这样从血液里跑到透析液里而离开体内。另一方面,机体所需的某些物质如冲碱等,则从浓度高的透析液一侧扩散进入血液一侧。

2对流转运:血液透析过程中患者体内水分去除的过程称为“超滤”。超滤血液透析的物理学原理在溶质能够通过半透膜的前提下,在膜的一侧施以压力可导致溶质和水分一起滤过该半透膜。

也就是说水分在外界压力作用下离开血液的同时,顺便带上分子量稍大一些的*素一起跑出来,这种现象称为“对流转运”。

(3)吸附:在血液透析过程中,血液中某些蛋白质、*物和药物等被选择性地吸附于透析器膜表面,从而使这些物质被清除而达到治疗目的。吸附是通过正、负电荷的互作用范德华力和透析膜亲水性的原理而实现。

吸附虽然可清除某些致病物质,透析膜吸附蛋白质后亦可使溶质扩散清除效率降低。主要用于急性药物、*物中*,以及清除中分子物质。

除了透析以外,案例中还运用了中医,因为中药可减缓肾衰竭,当肾脏功能受损时,尿液无法排除体内的废物,而有疲劳、恶心、呕吐、水肿等情况发生。

中药中的泻药(如大*)可帮助水分排出,活血化瘀药(如丹参、益母草)可强化肾脏组织,固本之药可补足气血之充足(如*芪、参类),减缓尿*症的症状。所以王女士透析次数减少,生活质量提高,中医起了关键作用。

以上真实患者病例由北京肾病专家莫非凡提供,请勿盗用,有肾病相关问题可点击上方我的头像咨询莫主任,给你更好更专业的建议。

上一篇:透析28年尿*症患者,除了把生命托付给透析机,他是如何长期生存

下一篇:肌酐38病例分享:慢性肾衰肌酐38住院治疗后,肌酐恢复正常值

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
1
查看完整版本: 尿毒症病例血肌酐值住院治疗仅10