痛风性肾病是由于尿酸沉积于肾，对肾组织造成炎症和破坏作用而引起的。
尿酸沉积在肾小管和肾间质，引起肾小管上皮细胞萎缩、退化，肾间质可出现水肿、炎症反应，久而久之可发生纤维化，临床上称之为“间质性肾炎”。
尿酸对肾小球的损害不如肾小管和肾间质，但也可引起肾小球毛细血管和小球基膜的炎症，有时可发现肾小球硬化，以致肾小球的滤过功能亦受到损害。
痛风性肾病对肾的损害是一个十分缓慢的过程，患者的肾功能可长期维持正常。当病情不断发展，则可以出现水肿、少尿、蛋白尿、夜尿增多、高血压、贫血等，提示肾功能受到损害，最后可发展为肾衰竭，患者可因尿*症而死亡。
活早期肾损害都有哪些信号？1、眼睑肿
肾病造成的眼睑水肿，消失的比较慢，夜里水喝多而眼睑肿是生理性水肿，注意调节，几个小时就可以调节过来，如果是肾脏不好，眼睑肿会持续几周，几个月，甚至几年。
2、腿肿
如果是肾病引起的腿肿，一般是两条腿都肿，肾病性水肿一般先从腿部开始肿，然后上身肿，最后肿到脸部、包括眼睑。肾病发生后，蛋白会随着尿液流失，血液中蛋白质就会减少，那血液里的水分就会从血管里渗出导致出现肿胀的情况。
3、尿量改变
正常人24小时的尿量是-毫升。痛风患者突然出现少尿或无尿，血肌酐升高，需要警惕急性痛风性肾病。
4、泡沫尿
肾脏就像一个筛子，主要功能之一就是过滤，血液流经肾脏的时候，蛋白会被留下，水分过滤出去形成尿液，如果肾的过滤功能出现问题，蛋白会随着尿液一起排出，这时排出的尿就是泡沫尿，泡沫尿排出后，泡沫持续的时间会比较长。
5、食欲差、睡眠不好
肾脏功能出现异常，*素在血液中堆积，不能正常的随尿液排出，就可能引起食欲不振，恶心、并且感觉乏力，睡眠不好。
6、皮肤瘙痒
皮肤如果持续瘙痒、可能是由肾病引起的，由于血液*素导致周围神经病变，会对皮肤产生刺激，另外，由于体内的*素不能随尿液排出，会通过皮肤排泄，由此也会使皮肤瘙痒。
如何防治痛风对肾脏的影响？前面我们讲解到，当高尿酸没有得到有效控制，会对肾脏造成损害，发展到尿*症，肾衰竭等危及生命的情况，所以早期我们怎么做到防治痛风，降低对肾脏的损害呢？
①降尿酸：尿酸过高，沉积于肾脏，是痛风性肾病的最主要原因，所以降低尿酸，去除尿酸库存，是治疗痛风性肾病的最重要措施。所以在提早清除体内库存是非常重要，别以为不痛了，降尿酸的药也就停了，对高尿酸的控制就是在预防尿*症。
②碱化尿液：尿液pH6.2-6.9时尿酸溶解度最大，溶解的尿酸就不会沉积于肾脏，对肾脏影响就微乎其微了，目前临床上常用的碱化尿液的药物为碳酸氢钠（小苏打）和枸橼酸钾，因碳酸氢钠对胃有一定的刺激性，建议间断服用。
③多饮水：多饮水，可以稀释尿酸，促进尿酸溶解和排泄，减少在肾脏的沉积。建议每日饮水ml以上。
④慎用止痛药物：本来尿酸对肾脏就有很大的影响，止痛药物也是肾脏损伤的又一重要因素。因此，不能长期大量使用止痛药物。即使使用止痛药物也需要在专业医生指导下进行，并定期查肝肾指标。
⑤避免脱水：比如恶心呕吐、大汗、使用利尿剂等，都可以造成体内血容量相对不足，导致尿酸溶解度下降，沉积于肾脏。如有上述情况，一定要额外补充水分。
综上所述，持续的高尿酸，导致尿酸沉积于肾脏，是痛风性肾病的最主要发病原因。痛风性肾病主要表现为急性尿酸性肾病、慢性尿酸性肾病、尿酸性泌尿系结石。尿常规和肾功能检查无法早期发现痛风性肾病，因此前期注意降尿酸、碱化尿液、多饮水、慎用止痛药物和避免脱水是防治痛风性肾病的关键措施。免责声明：文章内容所用部分文字数据及图片来源于网络，版权归原图文作者所有，如有侵权请联系我们删除。咨询痛风、类风湿诊治、挂号，可点击阅读原文预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇