当肾功能下降到一定程度时,血肌酐就开始升高了,当血肌酐超过μmoI/L时,大部分患者就需要接受透析了。
但是,肌酐在μmoI/L左右时,应该如何治疗呢?
为什么说血肌酐μmoI/L左右是治疗的关键阶段呢?
因为此时虽然肾功能已经下降比较严重了,但由于血肌酐、尿素氮等物质刚刚开始升高,氮质血症对身体的影响并不严重,如果能及时清理这些有害物质,就可以使其他系统和脏器避免严重损害,同时也能保护肾脏,阻止病情发展过快。
怎样才能在不透析的情况下,降低血肌酐呢?
目前常用的办法主要有两种:
一是服药,常见的有尿*清颗粒、碳片、爱西特等,这些药物有的是通过改善代谢功能来增加排*能力,有的是通过药物本身吸收小分子物质的特性来帮助排*。
二是透析,不过这里说的是结肠透析。所谓结肠透析,实际上是中药灌肠,通过药液灌注,利用结肠排*的功能,也能在一定程度上降低血肌酐。
这一阶段的治疗重点是什么呢?
实际上是保护残存的肾单位。
血肌酐哪怕刚刚超标,也意味着超过一半的肾单位已经无法正常工作了,这种伤害通常是不可逆的
无论是降低血肌酐,还是消除尿蛋白、潜血、水肿、高血压等症状,都是为了让剩下的肾单位更好地工作。
所以,除了上述治疗方法之外,医学界还在积极寻找其他可以改善残存肾单位生存状况的办法。
比较典型的是对中药的全新应用。
中医中药在改善微循环、清理沉积的有害物质、提高免疫力方面,比西医有明显的优势。
因此,很多中药提取物已经广泛应用于肾病治疗,我们常见的雷公藤多甙片,虽然是片剂,但仍属于中药。而西医在药物选择上,除了激素、开同等常见西药之外,也会选择金水宝、百令等中成药。
可以预见,未来的肾病治疗当中,中西医结合是一个必然的趋势,尤其是中药西用,将是肾病治疗的重要突破点。
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