每年三月份的第二个星期四为世界肾脏病日，旨在提高人们对慢性肾脏疾病及与其相关的心血管疾病的高发病率和高死亡率的认识。
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相信很多人都知道“尿*症”，其为慢性肾脏病的晚期表现。慢性肾脏病是个世界性的公共健康问题，患病人数逐年增加，给家庭和整个社会带来沉重的经济负担。在我国，目前已有慢性肾脏病患者1亿多人，其中，约万已进入肾终末期疾病状态。截止到年，已有约45万人接受血液透析治疗，每年花费约亿元。
慢性肾脏病（chronickidneydisease），简称CKD，是由各种原因致肾脏慢性进行性损害，使其不能维持基本功能，临床以代谢产物和*素潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱及某些内分泌功能异常等表现为特征的一组综合征。慢性肾脏病实际为各种原发和继发性肾脏疾病持续进展的共同转归，终末期俗称“尿*症”。
慢性肾脏病表现为下列之一或多种：
白蛋白尿
尿沉渣异常
肾小管功能紊乱导致的电解质及其他组织学检测异常
影像学检查结构异常
肾移植病史等
引起慢性肾脏病的原因原发性肾脏疾病：慢性肾炎、多囊肾等
继发性肾脏疾病：糖尿病肾病、高血压肾损害
梗阻性肾脏疾病：尿路结石、前列腺肥大等
*国外引起慢性肾脏病最常见的原因是糖尿病肾病，而我国则是慢性肾炎
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临床表现消化系统（早出现、最突出）因尿素等代谢产物对胃肠道黏膜刺激，会引起食欲不振、恶心、呕吐等症状，晚期患者口中有氨水味，常有口腔黏膜溃疡、十二指肠炎，甚至消化道出血。
血液系统贫血（必有症状）
出血倾向：血小板减少和聚集能力下降
易感染：WBC趋化、吞噬和杀菌能力减弱
心血管系统神经肌肉系统尿*症脑病（中枢神经系统异常）
反应迟钝、淡漠、注意力不集中、焦虑、幻觉
“不宁腿综合征”（周围神经异常）
患者表现为下肢灼热感、蚁走感，通过活动后症状可减轻，因此会不断活动下肢
呼吸系统合并出现代谢性酸中*时，患者可表现为深大呼吸
出现尿*症肺炎、支气管炎、胸膜炎
皮肤因尿*症*素、钙盐沉积于皮肤及神经末梢，患者可出现皮肤瘙痒，甚至顽固性的皮肤瘙痒。如果合并出现高磷血症、贫血，患者皮肤往往暗沉无光泽。
感染因体液免疫和细胞免疫功能紊乱，白细胞功能障碍，患者抵抗力低下，易出现肺部感染和尿路感染，也是导致CKD患者死亡常见的原因。
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肾性骨营养不良症因活性维生素D3不足及继发性甲状旁腺功能亢进，患者可出现肾性骨营养不良症，表现为纤维性骨炎、尿*症骨软化症、骨质疏松症和骨硬化症等。
水、电解质和酸碱平衡紊乱因肾小球滤过功能下降，肾小管重吸收、浓缩功能异常，患者可在不同的情况下出现电解质紊乱、水的失衡等。
辅助检查血常规、尿常规、血生化及彩超等。
治疗措施原发病及加重因素的治疗
非透析治疗
血液净化治疗
肾移植
饮食指导“三高、四低，二适当”
三高，即高碳水化合物、高必需氨基酸、高钙
四低，即低盐（不是不吃盐）、低钾、低磷、低脂
二适当，指的是适当的维生素及微量元素
*不同时期不同病情的患者，饮食原则也不一样，应遵从医嘱进行饮食计划。
内容来自人卫慕课
山东医学高等专科学校
《内科护理学》
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