一、单项选择题(本大题共50小题，每小题1分,共50分)
1.最易发生脂肪变性的器官是
A.心B.肝C.脾D,肺E.肾
2细胞和组织的适应性反应不包括
A.化生B.萎缩C.再生.D.肥大E.增生
3.下列哪种组织细胞再生能力最强
A.骨骼肌细胞B.神经细胞C.软骨细胞D.心肌E.神经胶质细胞
4.细胞坏死的主要形态学标志
A.核分裂B.细胞核异型C.线粒体肿胀D.细胞核碎裂E.细胞质脂质增多
5.坏死组织经腐败菌作用后常可发生
A.脓肿B.空洞C.梗死D.坏疽E.栓塞
6.炎症的本质主要是
A.以损伤为主的炎症B.局部组织发生变质、渗出、增生C.局部组织的血管反应D.局部组织出现红、肿、热、痛功能障碍E.以防御为主的病理过程
7.左心衰竭首先引起病变是
A.槟榔肝B.“海蛇头"样形态C.脾淤血肿大D.脑淤血肿大E.肺淤血水肿
8.梗死灶呈地图状改变的脏器是
A.肺B.脑C.肾D.肠E.心
9.细菌感染时.浸润的炎症细胞是
A.中性粒细胞B.单核细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞E.浆细胞
10.直接作用于体温调节中枢引起发热的是
A.病原体产生的外源性致热原B.病原体产生的内源性致热原C.白细胞产生的内源性致热原D.白细胞产生的外源性致热原E.白细胞及病原体产生的代谢产物
11.氰化物中海导致缺氧属于
B.血液性缺氧C.循环性缺氧A.乏氧性缺氧E.混合性缺氧D.组织性缺氧
12.来源于上皮组织的恶性肿瘤是
A.癌B.肉瘤C.母细胞瘤D.精原细胞瘤E.霍奇金淋巴瘤
13.与慢性支气管炎发生关系最密切的是
A.吸烟B.感染.C.理化因素D.气候异常E.过敏因素
14.慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症
A.肺源性心脏病B.肺肉质变C.肺脓肿D.纤维素性肺炎E.肺萎陷
15.下列哪项与小叶性肺炎不符
A.病变多局限于一个小叶B.属于化脓性炎C.常是某些疾病的并发症D.可并发呼吸及心力衰竭E.多见于小儿及老人
16.最易引起间质性肺炎改变的致病菌是
A.肺炎链球菌B.葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.克雷伯杆菌E.肺炎支原体
17.女性肺癌大多数是
A.腺癌B.鳞状细胞癌C.印戒细胞癌D.黏液腺癌E.小细胞未分化癌
18.诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是
A.呼吸困难发绀等症状B.意识障碍伴球结膜水肿C.SaO%D.PaOmmHgPaCOmmHgE.PaOmmHg或伴有PaCOmmHg
19.与动脉粥样硬化发生密切相关的脂类是
A.甘油三酯B.胆固醇C.HDLD.LDLE.VLDL
20.高血压时的肾脏病理变化表现为
A.颗粒性固缩肾B.肾脏单发性贫血性梗死C.肾动脉瘤形成D.肾的多发性大瘢痕形成E.肾脏淤血
21.单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有
A.左心房肥大B.左心房扩张C.右心室肥大D.左心室肥大E.心脏呈梨形
22.急性普通型病*性肝炎,其坏死病变主要为
A.点状坏死B.桥接坏死C.碎片状坏死D.大片坏死E.灶性坏死
23.门静脉高压症主要临床表现是
A.男性乳房发育B.肝掌C.肝病面容D.腹水E.蜘蛛痣
24.慢性肝病时血氨升高导致肝性脑病发生机制，是干扰了大脑的E)
C.微量元累代谢A.蛋白质代谢B.脂肪代谢D.水盐代谢E.能量代谢
25.尿*症高血压最主要原因是
A肾素增多B.促红细胞生成素减少C.钠、水潴留D.血管升压素增多E交感神经兴奋
26弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为
A.大红肾B.颗粒性固缩肾C.大白肾D.蚤咬肾E.大瘢痕性固缩肾
27.肉眼观察肾体积明显缩小,质地变硬，表面有大的不规则凹陷性瘢痕,该病变性质最可能是B)
A.晚期肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.轻微病变性肾小球肾炎D.良性高血压病引起的颗粒性固缩肾E.局灶性节段性肾小球硬化
28.引起我国慢性肾衰竭的首位病因是
A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.糖尿病肾病D.高血压病E.慢性肾盂肾炎
29.典型慢性肾功能不全时水电解质紊乱是
A.代谢性酸中*、低血钙、高血磷、高血钾B.代谢性酸中*，低血钙、低血磷、高血钾C.代谢性酸中*、低血钙、低血磷、高血钠D.代谢性酸中*、低血钙、低血磷、低血钠E.代谢性碱中*、低血钙、高血磷、高血钾
30.导致尿路感染最常见致病菌是
A.金*色葡萄球菌B.大肠埃希氏菌C.变形杆菌D.粪链杆菌E.沙雷杆菌
31.结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是
A.朗汉斯巨细胞和淋巴细胞B.朗汉斯巨细胞和上皮样细胞C.淋巴细胞和上皮样细胞D.上皮样细胞和异物巨细胞E.异物巨细胞和纤维母细胞
32.下列符合恶性高血压特征性病理变化是
A.肾入球小动脉玻璃样变B.肾细动脉壁纤维素样坏死C.肾动脉粥瘤D.肾小球毛细血管内透明血栓E.肾小球纤维化
33.菌痢假膜形成属于
A.蜂窝织炎B.脓肿C.卡他性炎D.纤维素性炎E.积脓
34.全身粟粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果
A.淋巴道B.血道C.支气管D.潜伏的病菌重新繁殖E.沿组织间隙蔓延
35.代谢性酸中*时体内主要发生的变化是
A.PaCO2升高.B.HCO3?,增多C.PaCO2降低D.阴离子间隙减少E.HCO3?减少
36.诱发DIC最常见病因为
A.恶性肿瘤B.手术及外伤C.革兰氏阴性菌感染D.产科意外E.代谢性酸中*
37.流行性脑脊髓膜炎的病变性质是
A.变质性炎症B.浆液性央症C.纤维素性炎症D.化脓性炎症E.增生性炎症
38.左心衰竭最早症状是
A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.咯血E.少尿
39.下列关于心力衰竭的叙述错误的是
A.心室充盈和/或射血能力受阻B.心排血量可维持正常C.是伴有临床症状的心功能不全D.常伴肺循环充血E.有心功能不全不一定有心力衰竭
40.冠状动脉粥样硬化的好发部位是
A.旋支B.左前降支C.右冠状动脉后降支D.右冠状动脉E.左冠状动脉主干
41.女性,58岁。纳差、上腹部不适3年。胃镜检查示:胃粘膜变薄.皱襞稀疏。血红蛋白86g/L.MCVfl。该病人需要补充的维生素是
A.维生素CB.维生素AC.维生素ED.维生素K。E.维生素B12
42.男性,7岁。I日前食多量不清洁生*瓜后突发高热,并迅速出现精神萎靡,面色灰白.四肢厥冷,脉速。大便呈黏液脓血便,镜检有多量脓细胞和吞噬细胞。最有可能的诊断是
A.高热惊厥B.流行性乙型脑炎C.肠结核D.中*性菌痢E.肠伤寒
43.男性,19岁。被人踢伤腹部,伤痛8h,尿少2h。查体:血压68/50mmHg.意识模糊,面色苍白，四肢噘冷，脉搏细速,全腹压痛,有肌紧张,反跳痛(+),移动性浊音(+)。该病人目前病情为
A.神经源性休克B.心源性休克C.过敏性休克.D.感染性休克E.低血容量性休克
44.结肠破裂修补术后5d,病人血钠.0mmol/L,血钾6.8mmol/L,血pH7.3,近24h尿量ml.应诊断为
A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.低钾血症D.高钾血症E.低钾血症合并等渗性脱水
45.男性，50岁。肝炎肝硬化10年,门腔静脉分流术后3年。睡眠倒错,计算能力下降2d。该病人不宜进食的食物种类是
A.淀粉类食物B.高维生素食物C.高纤维索食物D.低脂饮食E.高蛋白饮食
46.女性，50岁。慢性阻塞性肺疾病10年，近年出现胸闷咳嗽,体检发现心尖搏动范围加大，双下肢水肿。病人出现水肿最主要的原因是
A.肾功能不全B.下肢深静脉血栓C.心脏每搏输出量降低D.下肢肌肉收缩功能障碍E.毛细血管流体静压升高
47.男性,60岁。确诊为COPD慢性肺心心病失代偿期。实验空检在如下:pH7.35.PaCOmHg.HCO3?39mmol/L。此病人的酸碱失衡类型为
A.呼吸性酸中*B.呼吸性碱中*C.代谢性酸中*D.呼吸性喊中*+代谢性酸中*E.代谢性碱中*
48.男性26岁。急起血尿、少尿、水肿、高血压，肾功能急剧恶化。双肾增大.肾话检可见70%肾小球肾小囊中有大量新月体形成。最可能的诊断是
A.急性链球岗感染后肾小球肾炎B.原发性肾润综合征C.紫癜性肾炎D.急进性肾炎E.狼疮性肾炎
49.女性，25岁。妊娠37周,G1P0，内羊脱破裂人院待产。既往身体健康，无传染病史及遗传病史。分娩过程顺利，产1名男婴，重3.5kg。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克、死亡最可能发生的是
A.血栓形成B.空气栓塞C.脂肪栓塞D.心肌梗死E羊水栓塞
50.男性.40岁。10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性.未规微诊治。近食欲下降、肝穿刺可见假小叶，其正确诊断是
A.肝癌B.慢性乙型肝炎C.肝结核D.肝淋巴瘤E.乙肝肝硬化
二、判断题(本大题共10小题,每题1分,共10分)
51.凡是体积缩小即为萎缩。
52.良性肿瘤分化程度高，异型性小。
53.发生在黏膜组织坏死脱落形成较深缺损为溃疡。
54.下肢深静脉血栓脱落后易形成肺栓塞。
55.只要体温超过37℃即为发热。
56.缺氧不一定会发绀，发绀一定是缺氧。
57.不伴随心肌收缩力增强的心肌扩张是肌源性扩张。
58.大叶性肺炎是急性化脓性炎症。
59.十二指肠溃疡比胃溃疡易发生癌变。
60.营养过剩会发生脂肪变,而营养不良不会发生脂肪变。
三、名词解释(本大题共5小题,每题2分,共10分)
61.发热
62.淤血
63.风湿病
64.肉芽组织
65.休克
四、简答题(本大题共4小题,每题5分,共20分)
66.简述血栓形成的条件并举例。
答:心血管内膜损伤(如动脉粥样硬化);血流状态变慢或涡流(如心力衰竭并长期卧床不起);血液凝固性增高(大手术后)。
67.简述休克早期微循环变化的代偿意义。
答:①有助于动脉血压维持包括回心血量增加、心排出量增加、外周阻力增高;②有助于心脑血液供应。
68.简述良性肿瘤和恶性肿瘤区别。
答:良性肿瘤:分化好，异型性小;无或少见核分裂象，不见病理性核分裂象;生长速度缓慢;膨胀性生长或外生性生长，继发改变少;--般不转移;不复发或很少复发:对机体影响小，主要为局部压迫或阻塞。恶性肿瘤:不同程度分化障碍或未分化，异型性大:多见核分裂象，可见病理性核分裂象:生长速度较快;浸润性生长或外生性生长，继发改变常见，如出血、坏死、溃疡等;可转移:易复发;对机体影响较大，破坏原发部位和转移部位的组织，坏死、出血、合并感染、恶病质。
69.简述急性肾小球肾炎的病理特点。
答:肉眼:肾体积大，包膜紧张，表面充血，表面可有出血点，故称“大红肾”或“蚤咬肾”，切面见肾皮质增厚。镜下见肾小球体积增大，肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生，可见中性粒细胞和单核细胞浸润。
五、病例分析题(本大题共10分)
70.病人，男性。65岁10年前经常头痛头晕,近2年出现水肿、蛋白尿、心悸，平时检测血压/mmHg。
请问:
(1)可能的诊断是什么?
(2)疾病处于哪一期?简述该期动脉血管的病理特点。
（3班邱雨婷整理）
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