尿毒症性脑病

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TUhjnbcbe - 2021/7/31 13:49:00

最近,22岁的舞蹈老师小云(化名)感冒发烧后,被查出尿*症晚期。医生提醒,小云从小吃外卖,还经常熬夜,可能给身体带来不可逆的伤害。

医院肾内科主任杨枫说,尿*症被视为“不死的癌症”,近年,得尿*症的年轻人越来越多,不良的生活习惯可能是诱病的原因之一,大家应警惕。

感冒发烧后她查出尿*症

小云是贵州人,样貌清秀,身材窈窕,去年她刚从大专毕业,在福州一家培训机构教孩子跳舞。两个月前,小云得了重感冒,她没在意,到诊所拿了点药,吃下后,仍继续工作。直到半个月前,她反复恶心、呕吐,无法撑下去了,才到医院检查。

医生发现,她的肌酐飚升到umol/L,大约是正常人的50倍,医生立即安排她住院检查,竟发现她的双肾已严重纤维化,且萎缩得很厉害,只剩正常人的一半,双肾还有多发囊肿。

小云只得离开了心爱的舞台,医院做3次血透治疗,半年后还可能需要换肾。

小云很纳闷,她没有家族史,年纪轻轻,又天天跳舞,身体挺强健,咋得了这么严重的病?

杨主任一再追问,小云才想起,父母早年来福州打工,她11岁就跟着来福州读书,平时,父母没时间照顾她,她常在餐馆吃饭,尤其爱吃薯片。读大专后,她常凌晨1点才睡,工作后,她也常熬夜,饿了就叫外卖。

“太可惜了!”杨主任说,小云的尿*症已到了晚期,其实,她的肾脏出现问题已有很长一段时间了,只是没出现明显的不适,加上年轻人的耐受性比较强,才没引起重视。

两个月前,小云得了重感冒,可能是肾脏患病后免疫力下降引起的,但她没重视,一再拖延,又加重了肾病。

年轻尿*症患者增多

“尿*症不再是老年病!”杨主任说,原本,尿*症患者大多是老年人,因为糖尿病等基础性疾病,容易引发尿*症。但近年,年轻人得尿*症的概率逐年上升。

目前,仅医院,肾内科血透室就有个病人,其中,小于30岁的有9个,小于40岁的有29个,青壮年患者明显上升。该院接诊的最小患者仅11岁,是一个闽南男孩,做了一年多的血透治疗后,仍不幸离世。

尿*症是肾病发病末期,听起来似乎很遥远,其实不然

《柳叶刀》上的一项研究报道,目前我国约有2.5亿的慢性肾脏病患者,成人慢性肾脏病患病率高达10.8%,其中2%的人可能患有尿*症。且尿*症、肾衰竭分布于各个年龄阶段,包括年轻人。

尿*症治疗难度大,费用高,我们需要防范于未然。究竟是什么伤害了我们的肾?又有哪些人易患尿*症呢?

伤肾行为排行榜

随着年龄的增长,人体的各个器官功能会逐渐减弱,因此,老年人的患病几率较大。但是近年来,尿*症呈现越来越年轻化的趋势,来看看这些伤肾行为你做了吗?

1熬夜

中医认为:熬夜伤阴气,伤肝,而肝肾同源,因此,熬夜也很容易造成对肾的伤害。

2乱吃药

“是药三分*”,不同的药有不同程度的*副作用。研究表明,约25%的肾功能衰竭患者与药物的肾*性有关。

青霉素类、含磺胺类成分的抗生素药物;布洛芬等非类固醇的止痛药;血管收缩素转化酶类降压药都可能损伤肾脏,一定要注意合理使用。

另外,不要盲目相信一些偏方、土方,以免增加肾脏负担。

3不合理饮食

吃高油脂、高糖的食物,不仅容易引起高脂血症,还会增加患肾病的风险。

另外,高钠饮食也会增加肾脏负担。特别是现在冬季,腌菜、腊肠、腊肉等腌制食品较多,很容易导致盐摄取过多。

建议:在饮食上,多吃些清淡食物,可以多采用蒸、煮等烹调方式;利用葱姜蒜等调料提升菜的口感,减少盐、酱油的使用。

4久坐憋尿

经常久坐憋尿,会使多余的水分和废物不能及时排出体外,长时间的滞留会使得膀胱内压力过大,滋生细菌,引起尿路感染,甚至诱发尿*症。

5压力过大

工作和生活压力过大容易导致神经长时间处于紧绷状态,身心疲惫,引发肾虚症状。

6运动过度

运动过度会让肌肉受损,导致肌肉蛋白大量进入血液,在通过肾脏排出时很可能堵塞肾小管,导致急性肾衰竭。

7酒后喝浓茶

很多人以为酒后喝浓茶可以解酒。专家表示,茶叶中的茶碱有发挥利尿作用,酒精未能分解便从肾脏排出,会使其受到乙醇刺激,损伤肾功能。

尿*症高危人群

除了不良的日常习惯,一些常见的疾病也会诱发尿*症!

1慢性肾脏疾病

尿*症的主要原因就是肾病。肾病患者的肾功能会有所衰竭,若得不到积极治疗,可能会演变成尿*症。

建议:在肾病的早期,我们可以通过药物来保持其稳定,控制其发展,阻止尿*症的发生。

2泌尿系统疾病

尿路感染大多由细菌直接侵袭所致,泌尿道感染若未及时治疗或治疗不彻底,病原菌会经由尿道上行至膀胱,甚至输尿管、肾盂,诱发肾盂肾炎,乃至迁延进展为慢性肾脏病,长期下去肾功能出现问题,就会有演变成尿*症的可能。

尤其是孕龄已婚妇女,尿路感染的几率非常大。首先,女性尿道短而宽,距离肛门较近,细菌易沿尿道口入侵;其次,女性月经期、孕期、绝经期性激素变化,尿道黏膜改变,均可能引起病菌定植。

3糖尿病人

糖尿病微血管病变会引发糖尿病肾病,也是目前引起终末期肾病的首要原因,其概率可高达30-50%。

建议:糖尿病患者要定时测量血糖,避免血糖波动大,加重肾脏损伤。

4高血压患者

高血压患者,其血管内的血液压力增高,若有蛋白漏出,会破坏肾脏的滤网系统。久而久之,肾脏代偿性增大,造成恶性循环,难以逆转,直至肾衰竭。

据统计发现,患有高血压5年以上的患者,25%会出现早期肾损害,18%会导致肾功能不全。

而尿液中的蛋白越多,说明肾脏损伤的越厉害。所以高血压患者要注意合理使用降压药,降低尿蛋白。

肾脏的“求救信号”

尿*症治疗难度虽然大,但如果及时发现,积极治疗,也能控制病情甚至痊愈。因此,出现以下症状就要小心了:

1皮肤瘙痒

肾脏担任着排出机体大部分代谢终产物以及进入体内的异物,肾功能一旦受损,*素无法排出体外,会对皮肤产生刺激,引起瘙痒;另外肤色也可能变成*褐色甚至发黑。

2贫血

贫血与肾衰竭程度成正比。肾脏能分泌促红细胞生成素,当其受损时,这种激素生成会减少,红细胞产生量也会下降。

而贫血会引起头晕、乏力、注意力不集中等症状。

3水肿

肾脏主要处理水,水排不出来就会水肿,一般是早上起来眼皮肿,工作结束以后腿肿。在洗脚的时候,按住脚踝,会出现凹坑。

4排尿异常

肾功能出现问题,排尿也会随之异常:尿液可能会起泡;颜色呈棕色、红色,甚至带血;尿量较少,但排尿频繁。

5胃肠道不适

患者早期往往会出现食欲不振或消化不良的情况,病情加重时还会恶心、呕吐、腹泻;有些患者呼出的气体会有尿味和金属味。

6血压升高

肾功能的排泄功能受到影响,体内就会积聚钠和水,此时肾脏会分泌一些引起血压升高的物质。

据统计,高血压患者中约有15%的人会转变为尿*症。

7其它症状

尿*症患者早期偶尔还会出现困倦疲乏、四肢酸软、容易抽筋、月经不规则、性功能减弱等症状,这类症状不会持续性发生,在前期阶段只会偶发,也极易被忽视。

(来源:海峡都市报BTV我是大医生)

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