血液灌流与血液透析不同的是血液透析是通过弥散、对流、吸附和超滤作用除去水分及小分子代谢废物，如尿素、磷酸盐、电解质等，而血液灌流则主要依靠吸附剂、酶、活细胞等对血液成分进行吸附清除，如肌酐、尿酸、中分子物质、酚类、胍类、吲哚、有机酸及多种药物，如果单纯的只做透析，随着时间的推移，这些*素在体内蓄积越来越多，从而引发一系列并发症。尿*症常见透析并发症与*素的关系如下图所示。
血液灌流能够有效地去除上述*素，从而减少相关的并发症的发生。因此治疗尿*症时，一般应与血液透析联用，即组合型人工肾治疗方式，即血液透析+血液灌流器。《血液净化标准操作规程（版）》指出，每周1次HA树脂血液灌流器与透析器串联治疗2h，可显著提高维持性血液透析患者的血液iPTH和β2微球蛋白的清除率，改善瘙痒症状。
此外，血液灌流不仅应用于常规的血液透析中，在抢救药物过量及*物中*、肝性脑病、高胆红素血症、及一些免疫性疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜中也能发挥很好的作用。
本文作者童馨莹
医院血液净化中心主管护师
指导专家刘虹
医院肾内科教授
擅长：肾脏疾病的诊断、治疗与预防，尤其IgA肾病、肾小球肾炎、肾功能不全的诊治等；血液净化及腹膜透析
门诊时间：周一全天
袁芳
医院血液净化中心教授
擅长：各种原发，继发性肾小球疾病的诊断和治疗，血液透析技术创新和维持性血液透析患者急慢性并发症的防治
门诊时间：周一、周三全天
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