坐骨神经痛是由腰4~骶5神经根组成,进入骨盆后在骶骼关节前经过,从坐骨大孔穿出梨状肌达臀部,沿股部后面至股后下1/3处分为胫神经及腓总神经。胫神经沿小腿后面下行至足底,腓总神经沿小腿前侧至足背。坐骨神经痛系指坐骨神经能路及其分布区的疼痛综合症,其病因可分为原发性和继发性两大类。原发性坐骨神经痛病因尚不明确,且较少见;继发性坐骨神经痛则见于椎管内病变及椎间盘、脊椎病变(引起根性坐骨神经痛),或盆腔及骨盆疾患(引起干性骨神经痛)。
本病属祖国医学“痹证”范畴,《灵枢》称为“周痹”。
坐骨神经痛以受风寒之邪最为多见,其症为一侧下肢疼痛,其痛沿坐骨神经通路(腰臀大肌后侧、小腿后外侧、踝关节后外侧、足背足掌、趾端)放散,疼痛,灼热,常因行走、弯腰、咳嗽、喷嚏、下蹲而使疼痛加剧,患者站立时体位多向健侧倾斜
治疗坐骨神经痛的穴位按摩,主要按摩膀胱经和胆经的几个特效穴位。
(1)秩边(足太阳膀胱经)
[定位]在臀部,平第4骶后孔,骶正中嵴旁开3寸。
[主治]此穴具有舒筋活络、、强壮腰膝、调理下焦的作用。多用于治疗腰背痛、急性腰扭伤、坐骨神经痛等。
(2)承扶(足太阳膀胱经)
[定位]在大腿后面,臀下横纹的中点。
[主治]坐骨神经痛,腰骶神经根炎,下肢瘫痪,小儿麻痹后遗症。
(3)殷门(足太阳膀胱经)
[定位]在大腿后面,当承扶与委中的连线上,承扶下6寸。
[主治]臀股麻木,腰脊疼痛,及急性腰部扭挫伤,坐骨神经痛,下肢麻痹或瘫痪等。
(4)委中(足太阳膀胱经)
[定位]在腘横纹中点,当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。
[主治]下肢痿痹,膝肿痛,腰脊强痛,坐骨神经痛等。
(5)居髎(足少阳胆经)
[定位]在髋部,当髂前上棘与股骨大转子最凸点连线的中点处。
[主治]治疗腰腿痹痛、坐骨神经痛、髋关节及周围软组织诸疾患、足痿等。
(6)环跳(足少阳胆经)
[定位]在股外侧部,侧卧屈股,当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外三分之一与中三分之一交点处。
[主治]腰胯疼痛,半身不遂,下肢痿痹,挫闪腰疼,坐骨神经痛等。
(7)风市(足少阳胆经)
[定位]在大腿外侧部的中线上,当腘横纹上7寸。或直立垂手时,中指尖处。
[主治]中风半身不遂,下肢痿痹、麻木,遍身瘙痒,脚气。
(8)阳陵泉(足少阳胆经)
[定位]在小腿外侧,当腓骨小头前下方凹陷处。
[主治]半身不遂,下肢痿痹、麻木,膝肿痛等。
坐骨神经痛,中医认为是由“风寒湿邪气客于分肉之间”所为,寒湿入里、气血痹阻,所以在患病期间,切不可过食生冷之品,或外感风寒湿气,注意下肢的防寒保暖;可以将粗盐炒热装入布袋中,沿着坐骨神经的分布区域进行热敷熨烫,以祛风散寒、活血止痛。
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