尿毒症性脑病

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TUhjnbcbe - 2022/5/10 15:00:00
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呼吸,是人类的本能

筑起安全的屏障

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?呼吸,是人类的本能

是生命中最自然的动作

可以比喻成生命的“开关”

目前,医院普通内科是南院重点打造的以呼吸、重症专科为特色,兼顾消化、心血管、内分泌、神经内科等大内科专业的重点科室。学科带头人李育兵和他的团队承担着南院大内科常见性疾病诊治同时,以呼吸系统疾病为基石,突出并强化南院急危、疑难等危重症病人抢救治疗及监护任务,给保护岳阳百姓的健康筑起一道安全的屏障。(记医院南院普通内科优秀团队)?

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01

做患者贴心人病人慕名而来


  近日,在医院南院,普通内科的病人络绎不绝,病房里的住院人数更是骤增,突破记录。该科现在每天一百多个病人,从上午七点半开始直到下午六点半,在科主任李育兵带领下,医师们整天都是忙碌不停的。


  的确,在医院南院普通内科,说起李育兵主任,无论是患者还是医护人员都赞不绝口。他是患者眼中的名医,是同事心中的榜样。
  让人感到肃然起敬的是李育兵主任的那种朴实,他说,“我不需要过多的荣誉,只求做一名好医生,让患者觉得我是贴心人。”一句话道出了他的行医准则,也道出了患者“追随”他的理由。就像是一块温润厚实的璞玉,医技和医德双修的李育兵,在26年历久弥坚的从医生涯中,越发光彩。在该科室医生办公室,李主任的同事们说:“自从融入医院,李育兵担任主任后,科室就变得热闹起来,我们每天也忙得不亦乐乎。慕名而至的病人越来越多,医生们留在科室的时间也越来越长。前不久,一名87岁的老年患者,重症肺炎,合并肾功能衰竭、休克。3个器官的功能衰竭,在医学上死亡率达到95%,然而在李主任的带领下,硬是把他救活了,现在恢复得蛮好。” 作为我市危重病急救首席专家,李育兵擅长于危重症急救、气道管理与呼吸支持、循环监测与治疗、肾脏替代、肠内外营养与呼吸支持、多器官功能不全与衰竭的处理、心肺复苏、各类深静脉置管术、经皮气管切开术、颅内血肿微创术、侧脑室穿刺引流术等侵入性操作,在重症感染、暴发性胰腺炎、疑难病处理上更具专长。
  
  该科副主任李光,是该院叶克膜团队的核心成员,被评为岳阳市五四奖章。他对各种尖端设备操作得心应手。他在业务精益求精,擅长高难度的深静脉插管、器官插管、心肺复苏等。他不断学习国内外先进知识和技术,看医学视频。“医学就是要与时俱进,落后了就会被淘汰!”李光说。

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02

打造专科特色推广CRRT治疗


  普通内科是南院重点打造的以呼吸、重症专科为特色,兼顾消化、心血管、内分泌、神经内科等大内科专业的重点科室。本科室承担南院大内科常见性疾病诊治同时,以呼吸系统疾病为基石,突出并强化南院急危、疑难等危重症病人抢救治疗及监护任务。本中心设有门诊,住院病房(普通病床54张),ICU(病床4张),肺功能室(3号楼2楼),内镜中心(3号楼2楼),拥有一支技术优良、救治经验丰富、责任心强、训练有素的专业医护团队。科室共有医护人员25人,其中高级职称3人,中级职称8人。
  为了促进学科建设,加强对重症患者的及时救治,南院普通内科不断开拓,积极成功推广CRRT治疗。CRRT,即连续性床旁血液滤过治疗,简称血滤,它是一种体外肾代替治疗。它是利用高通透性血滤器,模拟肾小球滤过以及肾小管重吸收,在补充置换液的同时使血液中水分超滤,维持患者机体酸碱平衡并清除有害物质。普通内科开展CRRT以来,成功地为多例急慢性肾衰、心衰、呼衰等重症患者解除痛苦,带来了福音。
  上月,该科收治一名双肺重症肺炎患者,患者入院时高烧不退,血氧饱和度低,多器官功能衰竭,伴有高血压,脑中风,医生立即给予上氧,做动脉血压监测,该患者神志依然淡漠,病情危重,李育兵和他的团队改高流量氧治疗仪,半小时后,病人症状患者,经口气管插管,有创呼吸支持,用床旁气管镜进行吸痰灌洗,强有力的抗生素支持,同时,马上开始CRRT治疗,连续8个小时抢救,病人症状好转,加用振动排痰仪辅助排痰,加用压力波治疗仪,预防深静脉血栓,通过72小时全力以赴的救治后,病人终于逐步好转,家属也是特别感激。
  65岁的女性患者唐某某,因慢性肾功能衰竭尿*症期、肾性高血压、继发性甲状旁腺功能亢进入院。入院后,患者突发神志不清、呼之不应,经紧急专科会诊后,考虑尿*症所致代谢性脑病,医护团队第一时间立即予以床旁血滤治疗,经过10多小时奋战,患者神志转清、各项指标逐渐恢复。目前,已成功出院。

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03

严谨中求卓越细微处见真章


  一人强,能力有限,团队强,才是群众最大的福音。敬业是干好事业的前提和基础。李育兵来到医院南院后,带着他的团队默默撑起了普通内科。现在,通过组合,科室不断壮大,目前已经成为集医疗、教学、科研为一体的综合型业务科室。努力打造湘北鄂南地区的高水平品牌学科。


  该科狠抓医疗安全、医疗质量和医疗服务,狠抓人才的培养和提高

重点考虑科室的发展及学科的建设,结合科室实际,根据每个科室人员的不同特点,向亚专科方向发展,争取做到人人有绝活,推动科室健康跨越发展。同时强调站在患者角度,设身处地、感同身受地为他们着想,构建和谐的医患关系,提升患者的满意度。


  李育兵要求团队所有人员必须像他一样,每天7点就到办公室,在科室中全面开展“传、帮、带”活动,老同志带领新同志,学习理论知识的同时,提高操作能力,遇到问题及时解决,使大家始终保持饱满的热情。他请省内著名呼吸专家授课,把每个医生轮流带到院本部教学基地亲手带教,熟悉四大穿刺、气管插管、电除颤、心肺复苏,做到人人考核过关。在科室全体医护人员的不懈努力下,岳阳市卫健委在首届“中国医师节”授予了该科室“优秀医疗团队”的光荣称号,李育兵本人也被评为“百佳医生”之一。


  努力提高呼吸与危重症救治水平,着力打造医院南院重症医学科是普通内科医护团队的追求方向。为此,他们将持续引进高学历有临床经验的医护人员入驻,增添一批新的高科技设备,持续加强学科建设,提升内涵实现新突破,竭力提高医院南院呼吸危急重症整体的救治速度和水平。

岳阳日报全媒体记者:李弈萱

责任编辑:张萌

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