尿毒症性脑病

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TUhjnbcbe - 2020/12/22 18:38:00
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提到肾病,很多人马上联想到最大的威胁是尿*症,但其实,真正发展为尿*症的肾病患者,只占肾病总人数中的一小部分。

那么对慢性肾脏病患者来说最大的威胁是什么?

肾病患者的头号杀手:心血管疾病

研究发现,慢性肾病患者的心脏病发病率,比普通人高15倍;肾衰病人的心脏病发病率,比普通人高36倍。当肾病一旦发展到肾衰阶段,有58%左右的患者,会死于由此引起的冠心病或心衰。由此可见,心血管功能的正常与否,与肾脏的健康状况密切相关。而肾脏的任何一种生理指标出现恶化,都会导致心脏发病率的上升,这个联系在肾病早期阶段就已经发生。

肾脏功能的恶化除了会让患者演变为尿*症外,慢性肾病流行病学的最新资料表明,心血管疾病也是慢性肾病患者最主要的并发症,而且其患病率大大高于普通人群,它也是导致慢性肾病患者死亡的头号杀手。

伙伴们可能要问了,为什么肾不好,会引发心血管疾病呢?心血管疾病是什么?怎么保养预防这种情况?别急,我们接着往下讲。

心血管疾病是什么?

心血管疾病在普通人中也常见,可能大家认为这是老爷子老太太才容易出现的情况,确实,心血管疾病主要影响60岁以上的人。但肾病可提早、加速引发心脑血管问题。

心血管疾病包括这4大类:

冠心病:表现为心肌梗死,心绞痛,心力衰竭和心源性猝死

主动脉粥样硬化

脑血管疾病:表现为脑中风和短暂性脑缺血

外周动脉疾病:表现为间歇性跛行

为什么肾不好的人,容易出现心血管疾病?

慢性肾脏病患者由于自身肾功能衰退,会从下列几方面影响心脏功能:

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肾功能受损时,肾脏调节体内水和钠的功能也会受影响,水和钠如果不能排除,就会滞留在体内,使血液量增加,心脏负荷过重,造成心室肥厚、心脏衰竭等。

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肾功能衰退会影响肾素的分泌,使血压上升,增加心脏的负担。

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患有肾脏疾病时会出现各种代谢障碍,例如脂质代谢异常、钙磷代谢异常、高磷血症、高胱胺酸、高副甲状腺激素,这些都是心血管病变的高危险因素。血钾过高则会引发心律不整,严重者会有心肺衰竭或猝死等危险。

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得了慢性肾脏病后,更易发生心脏瓣膜和血钙钙化,让心脏危险指数爆升。因为心脏瓣膜钙化不仅能导致瓣膜狭窄或关闭不全,还可以引起心机缺血或梗死、心率失常、甚至心源性猝死。

我们可以做什么?

俗话说,“冰冻三尺,非一日之寒”,心血管疾病虽然可怕,但不是不能预防,提早做好准备,能避免日后严重心血管疾病发生!

那么,除了肾脏病的规范治疗之外,我们重点讲讲日常怎么保养。下列措施做得好,对心血管保护有重大作用。

多吃蔬菜水果

餐盘中每日都要有新鲜蔬菜和水果,糖尿病患者根据血糖情况适当限制水果的量。

限制红肉的量

红肉含较多的饱和脂肪酸,饱和脂肪酸的过多摄入会对心血管带来危害,需要限制红肉的量。

主食粗细搭配

主食不要只吃精制谷物比如米饭馒头面条,粗细搭配,适当增加全谷物的摄入(如玉米、小米、黑米、薏米、紫米、高粱、大麦、燕麦、荞麦)。

选择健康的油脂

以菜籽油、橄榄油等单不饱和脂肪酸的油脂为主,每日25-30ml油。少吃猪油、*油、棕榈油。

戒烟

吸烟是导致心血管病的独立危险因素,吸烟数量越多风险越高,必须坚决戒烟。

经常保持一定量的身体活动

即便是轻微的身体活动(比如每天20分钟快步走),也会对心血管产生显著的获益。肾病患者并不是不能运动,只是不建议超过身体承受能力的剧烈运动。

减重

肥胖会引起很多代谢问题如高血压、血脂异常、糖尿病,这些都可引发心血管问题,而减肥药又有不少副作用,最好的减肥办法还是行为的改变、饮食和增加身体活动量。

心态平和

保持平和的心态,愤怒、抑郁、应激等心理因素通过损伤内皮与动脉硬化有直接关系。

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